易出现神经精神症状老年人感冒(尤其是高龄老人)由于对发热的耐受力较低,极易出现神经精神症状,如感情淡漠、木僵、嗜睡、幻觉及精神异常。
老年人感冒与青壮年人感冒不同,有以下几方面特点,宜引起重视:
1、上呼吸道症状较少较轻老年人感冒时,很少出现典型的咽痛,鼻塞、流涕和声音嘶哑,约有30%的老人有上呼吸道症状出现,也多表现十分轻微和不典型;常常被忽视。
2、下呼吸道症状明显较重老年人感冒时,下呼吸道症状明显者约占7帆以上,主要表现为咳嗽、气急明显,咳痰较多。若发生下呼吸道感染则痰液变成黄、厚、粘稠、多不易咳出,气急加剧加重。
3、胸部附性体征较多老年人感冒(尤其是高龄老人)时,病毒和细菌易向下呼吸道侵犯。
4、感冒初期热度较低,甚至不发热老年人感冒约30%不发热,70%的体温在38摄氏度左右,40摄氏度以上高热者实属罕见。发热者恶寒也较少,但发热持续时间较长。
5、病程迁延较长老年人感冒尤其是高龄老人病程常常迁延月余不愈。
6、易出现神经精神症状老年人感冒(尤其是高龄老人)由于对发热的耐受力较低,极易出现神经精神症状,如感情淡漠、木僵、嗜睡、幻觉及精神异常。
7、易合并病毒或细菌性肺炎
8、易引起电解质紊乱和酸碱平衡失调老年人感冒饮水减少,且口渴中枢不敏感,多不主动要求饮水饮食,故易导致脱水,引起电解质紊乱和酸碱平衡失调而危及生命。
9、易诱发脑血管意外
10、易引起多器官功能衰竭、代谢性脑病、弥漫性血管内凝血、休克(主要是高龄老人及原有心脑肝肾疾病患者)。
(实习:郑燕君)