随着年龄的增长，高血压这一慢性疾病在老年人群中尤为凸显。老年高血压，即65岁以上老年人所患的高血压病，其诊断标准通常为血压值达到或超过140/90毫米汞柱。血管的老化硬化是导致血压升高的重要因素，而身体机能衰退、生活方式改变以及并发其他疾病（动脉粥样硬化、肾脏病等）的风险增高，也使老年人更易受到高血压的侵袭。
    老年高血压的特点表现多样且复杂。首先，由于动脉僵硬度增加，老年人收缩压显著升高，与舒张压形成明显差距，即脉压增大；其次，舒张压可能保持不变或因动脉硬化进程下降；再者，老年患者血压波动大，日间差异显著；此外，老年人对降压药物反应敏感，可能出现低血压副作用，治疗时需要特别谨慎；同时，由于多病共存及自理能力降低，老年高血压患者往往难以坚持医嘱和生活方式调整，血压控制难度加大。因此，医生通常采取个性化治疗方案，以确保老年高血压的有效管理。
    老年高血压的危害不容小觑。它不仅极大地提升了心脏病、心肌梗死、心力衰竭等心脏疾病的发病风险，还增加了脑中风的发生概率，甚至可能导致永久性的认知功能障碍乃至死亡。同时，高血压会损害肾脏功能，加剧自然衰老过程中的肾功能衰退，并可能引发视网膜病变影响视力，促进动脉硬化，加重外周血管疾病如四肢血流减少，严重时需截肢，甚至与记忆力减退和认知功能障碍，包括阿尔茨海默病和血管性痴呆等老年痴呆症有关。这些危害最终会导致生活质量大幅下滑。
    针对老年高血压的治疗策略包含生活方式调整与药物治疗两大部分。生活方式上，应实施低盐饮食、均衡营养、维持适宜体重、适度运动、限制饮酒和戒烟，以及有效管理压力。药物治疗方面，可采用利尿剂减轻体内液体负荷，钙通道阻滞剂扩张血管，ACE抑制剂和ARBs放松血管壁，β阻滞剂降低心率和心脏负担。药物使用遵循“起始剂量低、缓慢调整”的原则。同时，定期监测血压、评估药物副作用并及时调整治疗方案，关注并管理伴随疾病如糖尿病、高胆固醇等，提供教育支持和指导，确保患者及其家庭充分了解高血压相关知识。
    日常生活中，通过健康饮食（低盐、高钾镁钙）、规律锻炼（至少每周150分钟中等强度有氧运动）、控制饮酒（适量）、坚决戒烟、定期监测血压以及按医嘱用药，可以有效地管控老年高血压。只有这样，老年人才能在面对高血压这一常见慢性疾病的挑战时，最大程度地降低心血管疾病风险，享受健康的晚年生活。