北京医院呼吸内科李燕明主任医师告诉记者，对有慢性呼吸系统疾病(如哮喘、气管炎、慢阻肺)的老年人来说，他们比其他人更容易患肺炎,而且一旦得肺炎会比别人更严重,他们康复比其他人群慢，病死率更高。这些老年人由于长期患有呼吸系统疾病，呼吸道的自净功能受到损害，引起肺炎的细菌容易存留在呼吸道里。

　　因此一旦天气变冷，老人的抵抗力稍有下降，呼吸道防御功能衰退，这些细菌就会大量繁殖，使肺部炎症多发。一旦受到肺炎球菌感染，就很容易患上肺炎。

　　对于老年肺炎患者来说，如果因肺炎再诱发原有的肺脏疾病，病情往往凶险。而且肺炎还可能危及到患者全身各个系统的功能，甚至危及生命。例如肺炎会使患者原有的哮喘、气管炎、慢阻肺等疾病加重，严重影响呼吸系统的通气和换气功能。

　　另外，很多老人原来就有心血管疾病，一旦得了肺炎使肺的换气功能减弱，心肌缺氧，还容易诱发冠心病，加重原有心脏血管疾病。此外，肺炎还容易导致患者原有的慢性肾脏疾病、糖尿病等加重。

　　李燕明指出，很多老人得了肺炎后症状往往不典型，出现的咳嗽、咳痰等症状很容易和原有疾病的症状混淆，这使得患者和家属重视不够，导致不能及时治疗，使病情恶化，甚至丧失了最佳的治疗时机。

　　因此专家提醒，一旦老人有咳嗽、咳痰，呼吸频率增快或呼吸困难等症状，就该及时就诊，排查是否患上肺炎。另外，少数老年肺炎患者胃肠道症状较突出，如出现恶心呕吐、腹痛腹泻、厌食、消化不良等，也要引起重视。

　　李燕明提醒有呼吸道疾病和心血管病的老人，最好接种肺炎疫苗。日常生活要注意室内通风换气，保护空气湿度;有慢性呼吸道疾病的老人外出一定要注意避风和保暖，保护好呼吸道。运动尽量选择下午较暖和的时间进行，锻炼时可以多做深呼吸及扩胸运动来增强肺功能。

(实习：朱燕梅)