一天,熟人张老师来到门诊,悄悄地跟我说:这半年来经常发生射精过快,为此,那口子时有怨言。我也很不好意思。你看你能不能帮我开些补肾药吃吃?
我说:你所说的射精过快就是通常所谓的“早泄”。
其实,早泄的原因很多,既有精神心理方面的原因,如过于紧张,老是想着“今晚别早泄”,结果心理暗示反而促发早泄。
或兴奋激动,或性交次数过少、两次房事间隔过长,性能量积聚多而易爆发,一触即“溃”;或身体过度疲劳、精力不足、纵欲过度等使射精中枢的控制能力减弱,诱发早泄;或缺乏性知识和性交中必要的控制技巧。
当然也可能为器质性因素:如泌尿道的炎症、精囊炎、精阜炎、前列腺炎或前列腺增生、糖尿病、心血管病、局部的感觉损害,老年人和动脉硬化患者也可能出现早泄。此外也可能是局部因素,如包皮过长、阴茎包皮系带过短等。
我当即给他做了体检,发现包皮并不长,查了尿,尿糖等也为阴性,也无尿路感染迹象,并排除了其他器质性病变。
问了最近身体状况,张老师说:近半年来,工作紧张,精神压力大,时时感到疲劳,睡眠质量也较差,所以,房事也偏少,间隔时间稍长,常一周多一次。
针对张老师的情况,我告诉他:对于这种早泄不是靠补肾能解决问题的。应该采取综合措施,包括心理和性行为方式的调整,配合中药辨证施治。
张老师道:你能不能讲详细一点?
我跟他介绍道:从早泄发生的机制来看,并不是单纯的肾虚。不错,中医认为肾藏精,肾主宰性功能。肾虚不藏精,容易遗精早泄。
但也应该看到性能力的强弱、性功能是否正常发挥、射精的控制不仅与肾有着密切的关系,而且与五脏中的其他脏腑功能休戚相关。
肝火偏旺,急躁易怒,疏泄太过可以早泄;脾(中)气不足,气乏力亏,坚持不力,也可早泄;激动兴奋,心火太旺,难以自抑,也能早泄。所以不能一味责之于肾,滥用补肾之品。
防治早泄的关键是男方在性生活中要保持平和心态,不过于兴奋、激动,不焦虑,不担心,避免诱发早泄。
同时要改变性生活模式,注重先嬉戏后进入、速度先慢后快、力度先弱后强、深度先浅后深、动作先间断后连续的“五先五后”原则,通过身心兼治的方法,早泄的治疗并不困难。