“有人70岁,骨密度似30岁,有人30岁,骨密度似70岁,这差距真是天壤之别!”医生着两张检查报告单,不禁感慨。
盛爷爷已经75岁,但是身体强健,在定期体检中,双能X线骨密度检查结果显示,盛爷爷WHO分类正常,没有骨折风险。医生发现他的骨骼健康状态出奇的好,像30岁的骨骼。
与盛爷爷情况相反的是36岁杨女士,她因长期腿部不适,近期膝关节频繁疼痛发作而入院检查,医生决定让杨女士进行双能X线骨密度检查,最终确诊骨质疏松,结果还反映出杨女士有很高的骨折风险。
盛爷爷70岁依旧健步如飞,而有些人咳嗽、打喷嚏、弯腰都可能骨折,盛爷爷保养骨骼有何秘诀?在给大家分享秘诀之前,我们先一起来了解什么是骨密度,骨质疏松对身体的危害有多大?
一、骨密度:诊断骨质疏松的“金标准”
临床上判断骨质疏松的金标准就是骨密度。
骨密度,指的是骨骼矿物质密度,它可以反映出骨骼量、骨骼强度,从而反映出骨骼健康状况。
BMD骨密度检查,能够检测出骨量流失,对于骨折风险有较高的预测。
世界卫生组织将双能量X射线吸收法骨密度测量(简称:DXA)认定为骨质疏松的最佳标准,临床上能够测量骨密度的方法还有定量CT立体骨密度测定,简称QCT、超声波骨密度测定等。
想要知道骨质好不好,其实也可以自己算算参考值。
日本鸟取大学医学部基础看护学的c野浩教授研发了一套计算骨质疏松风险的公式:(体重kg-年龄)×0.2。
举例,26岁的小赵,体重50千克,那他骨质疏松的风险程度就是(50-26)×0.2=4.8。
计算结果大于-1,表示骨质疏松风险低,-4到-1之间,表示风险程度中等,超过-4就意味着骨质疏松风险高。
这套计算公式也只是给出最简单的风险预警,如果发现自己骨质不好,最好还是去医院进行专业的骨密度测定,保护好骨质健康。
二、坚硬的骨头经不住几声咳嗽?小心骨质疏松
《中国骨密度状况调查报告》指出:国内31.9%的居民都存在骨量低、骨质疏松等骨质问题。
此外,35岁后,骨质疏松病发风险由原来的1%,猛增至11%,50岁以上群体骨量异常几率达到50%,50岁以上女性群体骨质疏松发病率高达40%。
有的人年过70,骨质好的和年轻人一样,而有的人却在咳嗽声和喷嚏声中,意外骨折,这样的反差令人意外,但在国内却并不罕见,这种骨折医学上叫做“脆性骨折”。
脆性骨折,指的是在没有外界猛烈撞击、暴力,甚至是外伤的情况下,身体发生骨质断裂的病情,其根本原因是骨质疏松。
一次骨折也许并不致命,难的是后续增加的骨折风险难以控制,调查显示,老年髋部骨折病患1年内残疾率高达50%,死亡率高达20%。
由此可见,骨质疏松的危害何其大,而当骨质疏松来临时,身体其实早已发出两个“信号”。
1、身材缩短、驼背
当人类步入老年,骨质疏松发生时,椎体压缩,会导致身高和坐高的比例缩小,锥体每缩进2毫米,身高缩小3-6厘米,因此外表看起来就是驼背。当情况严重时,就会造成椎体压缩性骨折,从而引发胸廓畸形、腹部和心肺受压,功能异常的风险。
2、腰酸背痛
椎体发生压缩时,腰背形状的改变也会影响到附近的组织、肌肉,产生牵拉,从而引发腰背酸痛。
严重时发展为持续性疼痛,无论患者久坐久站、活动开窗、伸展身体,还是移动物体,都会感觉到无力、疼痛的症状。有时甚至会出现四肢放射性麻痹和疼痛。
三、盛爷爷75岁,骨密度似30岁,秘诀是什么?
骨骼是每个人先天就拥有的东西,但是后天的保养也极为重要,75岁的盛爷爷骨密度之所以如此优秀,全因做对了4件事,大家学起来!
1、补够营养,保证骨质沉积
骨骼生长最需要的两种营养物质就是钙物质和维生素D,日常一定要做好营养补充。
建议成年人每天补充800-1000毫克的钙物质,美国国家骨质疏松症基金会建议的维生素D摄入量为800-1000国际单位。
此外,也要重视蛋白质、维生素K2和其它营养物质的补充。
钙物质可从深色蔬菜、大豆、牛奶、坚果等食物中获取,维生素D可从鱼类、鸡蛋、强化奶中获取,多晒太阳也有助于人体自身合成维生素D。
2、科学运动,锻炼强壮骨骼
运动对每一个年龄段的人骨骼都有裨益,青少年运动可以助长骨骼发育,对于骨量积累很好,可以选择冲击力较高的足球、篮球、排球等运动,中年运动对于保护骨量,增强骨质,减少钙物质流失有帮助,可以选择负重类运动。
比如:球类运动、竞走、跑步等,老年人运动有助于预防骨质疏松,可以选择快走、太极、深蹲等。
建议每周保持3-4次运动,单次运动30分钟左右,一定要把握好运动量,运动前后做好热身和放松活动,老年人如果膝关节不好,建议可在家坐踢腿活动,切勿过度锻炼。
3、戒烟戒酒,改掉不良习惯
吸烟会增加人体骨量流失,导致肠钙吸收降低,而饮酒会增加钙物质从尿液排出的速度,长期酗酒导致钙物质流失从而引发骨质疏松。
长期饮用碳酸饮料、咖啡等饮品可能会导致骨密度下降,骨折风险增加。因此建议大家戒烟戒酒,即使难以戒除,也要控制摄入量。
4、防止跌倒,降低骨折风险
跌倒是骨折的独立危险因素,一方面是老年人自身慢性疾病、骨质疾病的积累和发作增加了跌倒风险,另一方面是环境中跌倒条件太多,没有及时规避。
因此建议大家多关注居住的环境,规避容易致人跌倒的条件,比如:灯光、电线、插排、地板等等,老年人也要积极治疗慢性病,注意锻炼敏捷度,尤其是保护好骨质,降低骨质疏松风险。
骨骼是支撑人体的核心“能量架”,也是人体健康的一道防线,一旦骨骼出现异常病灶,健康的防线被打破,就会带来很多潜在的疾病风险。因此大家一定要重视骨密度的监测,定期体检,确保骨骼健康状态良好。
参考资料:
[1]《咳嗽、打喷嚏、弯腰都能骨折?自测你有没有这种风险》.生命时报.2022-06-02
[2]《骨质疏松防治指南来了,快收藏!》.医学界.2019-02-03
[3]《骨密度检查,你需要知道的知识都整理好了》.医学界内分泌频道.2022-04-07
[4]神保养!75岁的大爷,骨密度却像30岁小年轻?医生都惊了,原来要这样做!.深圳市中医院.2021-10-20