随着年龄的增长,老年人失眠的情况越来越严重,很多老年人长期使用安眠药来助眠。导致老年人服安眠药的副作用更大,身心健康受到更大的损害。
停药后反跳性失眠 老年人长期服用安眠药,会产生药物依赖性,如果突然停药,就可能引起反跳性失眠,甚至出现比用药前更为严重的失眠症状。临床观察显示,长期服用短效安眠药的老年人,一般在停药当天就会出现反跳性失眠;而服用长效安眠药的老年人,一般在停药3天后才出现严重失眠。
睡眠期间呼吸障碍 医学临床实践表明,安定类药物可抑制呼吸,加重老年人在睡眠期间的呼吸障碍症状。并且,老年人长期服用安眠药会导致夜间死亡率较高,可能与该药引起的睡眠期间呼吸暂停有关。 焦虑和早醒失眠 焦虑和早醒失眠多发生在使用短效安眠药的老年人中,因为连续服用短效安眠药,就会引起老年人出现焦虑、抑郁和恐慌,少数人出现幻觉。究其原因,可能是机体对安眠药产生了耐受性,或者是安眠药从中枢内的受体部位迅速消除,或者是安眠药在体内某种毒性代谢产物的作用。
多种后遗症效应 老年人长期服安眠药(尤其是长效安眠药)可产生多种后遗症效应,主要表现为白天嗜睡、反应迟钝、判断力下降、意识模糊乃至精神紊乱等。这是由于老年人机体对于安眠药的反应性随着增龄而增高,并且安眠药在老年人体内代谢缓慢,半衰期显著延长,容易形成药物蓄积而导致以上后遗症效应。
此外,安眠药的停药反应还有恶心、呕吐、耳鸣、焦虑、注意力不集中、震颤及不自主运动等症状。值得注意的是,长期服用安眠药的老年人,在发生中风或意外伤害时,常会因无意识地停药而出现一系列反应,使症状更加复杂,如果主治医师对此缺乏了解,就可能影响疾病的诊断。
(实习:郑燕君)