冬季，医院里因脑梗死或再发脑梗死而就诊的患者明显增多。那么，在寒冷的季节应该如何保健养生才能预防脑梗死，使自己平安地度过冬天呢?

　　不贪吃，防止“病从口入” 为抵御冬季的风寒，人们需要摄取更多的热量，于是餐桌上各种肉类食品明显增多，比如涮锅、烤肉等，这就会增加高脂血症、动脉粥样硬化的危险性。在这里提请中老年人注意，冬季进补应注意合理搭配，餐桌上除增补肉类食物外，每日水果和蔬菜不可少。

　　还要给那些偏爱火锅的中老年人提个醒，特别是那些体形偏胖或是已经发现患有高血压、高脂血症、动脉粥样硬化的老年人，餐馆里的火锅配料偏咸，餐后因大量饮水很容易使血容量增加，加重高血压。所以，在食用时不要过分追求口感，应少用调料。另外，吃涮锅后，血脂在短时间内增加，血液的黏稠度随之增加，可诱发急性脑梗死，故应少选用肥牛、肥羊、肥肠等，可多选择鱼类等海产品。

　　多饮水，减低血液黏稠度 增加饮水量，尤其不应过度控制睡前水的摄入量。有研究表明，脑梗死最易发生在天亮将起床时和刚刚起床后，因为此时血液黏滞度大，易形成血栓阻塞血管。有些老人为了减少起夜次数、睡好觉，晚饭后就开始控制饮水量，从而增加了血液黏滞度。

　　冬季是一年中比较干燥的季节，再加上冬季供暖，房间内空气湿度不够，限制饮水会使血液中的水分更显不足，增加卒中发生机会。所以，老年人晚上8时前不宜过分限水。对于那些确实夜尿多，或次日晨起时有颜面水肿而不宜在晚上喝水的人，也可以采用减慢起床动作和晨起后先喝一杯温开水的措施。

　　需要提醒的是，睡前饮水并不包括饮茶或咖啡之类，因其有利尿作用，会促使水分的排出，增加血液黏滞度。另外，如果洗浴，应在沐浴前后各喝一杯水，以补充体内因沐浴而丢失的水分。

　　穿着暖，尤其起夜要注意 老年人对环境温度的耐受性明显降低，在遇到寒冷刺激时，肾上腺分泌活动会增加，促使血液循环加快以抵御寒冷。但同时肾上腺分泌的激素增多会使血管收缩、血压升高，过高的血压会引起脑出血，加速的血流有使动脉粥样斑块脱落堵塞脑血管的危险。

　　另外，冷空气会使血管骤缩，管腔变细，如果管腔内有大量脂类沉积和硬化斑块，则易使血液流通受阻。特别在夜里，当衣着单薄离开温暖的被窝起夜时，这种寒冷刺激则会更明显。所以，冬天里老人们除了应根据气温的变化及时增减衣物避免受凉外，起夜时更应注意保暖。

　　勤活动，心情愉快很重要 冬季凛冽的寒风会使多数老人选择室内活动，运动量明显减少。另外，冬季常因食欲大增，而饮食过量。此时，如果运动量不足会使热能消耗减少，脂肪蓄积，导致肥胖。

　　另外，冷暖空气的交替也会对人们的生理、心理产生一定影响，出现情绪不稳定，容易诱发脑血管意外。因此，在冬季老年人仍应坚持户外锻炼。这既可以帮助消耗多余的热量，也可以通过丰富的文体活动，加强与他人的沟通，调整心态。但运动量不宜过大，不应大汗淋漓，以周身发热却尚未出汗即可。

　　老年人活动时更应讲究循序渐进，量力而行。每日晨练应安排在太阳出来后，这时气温会有所上升，从而避免因冷空气刺激使血管骤缩诱发心脑血管意外。

　　互观察，有新情况早就医 患有高血压病、高脂血症、冠心病、糖尿病、心房纤颤等疾病者属于脑卒中的高危人群，除需按照医嘱规律服用相应的药物外，还应长期服用阿司匹林或波利维等药物，防止血小板聚集、血栓形成。

　　生活中，患者和家人除了注意观察原有疾病的症状外，还应注意那些新出现的症状，比如排出的大便颜色是否变黑(消化道出血)、刷牙时是否有出血等等，如有异常改变，应及时看医生。

　　另外，当突然出现反复发作性眩晕、耳鸣、耳聋、行走不稳、言语含糊或手肩麻木时，提示血栓形成前兆，或血栓已经形成，应及时就医，以免错过最佳的治疗时机。有资料表明，脑梗死在发病3～6小时内进行治疗的患者，比6小时以后才得到治疗的致残率低40%。

（实习：刘秀琳）