“半个多月过去了，咳嗽非但未见好转，反而越发剧烈。”越越（化名）的妈妈回忆起那段日子孩子痛苦的咳喘情景，仍然心有余悸。孩子脸红得像熟透的苹果，嘴唇发紫，咳嗽声中甚至带有鸡鸣般的回音，连续咳嗽时常持续数十秒，让人胆战心惊。
近日，浙大儿院感染科主任黄丽素揭示了一个令人担忧的现象：近期百日咳病例频发，不少儿童深受其害。她强调，对于久咳不止、夜间咳喘严重的孩子，家长切不可掉以轻心。尤其是家中尚有未接种疫苗的婴儿，务必要学会辨别普通咳嗽与百日咳的区别，以免延误病情。出生仅十几天的小宝宝越越就遭遇了百日咳的侵袭，病情一度危急到需要考虑插管治疗的程度。起初只是轻微的咳嗽，母亲误以为是普通感冒，但病情逐渐恶化，常规止咳糖浆和雾化治疗均无效。在出现咳嗽症状约半月后就诊于当地医院，被诊断为百日咳，治疗数日后医生建议进行插管。不忍心看到刚出生的孩子承受如此痛苦，越越妈妈得知浙大儿院开设了百日咳专科门诊后，立刻带着越越来到浙大儿院感染科寻求进一步治疗。
入院后的越越各项检查结果不容乐观，白细胞、淋巴细胞及血小板数值升高，心肌功能受损，影像学检查显示典型的“白肺”现象，除百日咳感染外，他还被诊断出脓毒血症、急性重症肺炎、呼吸衰竭、肺实变、肺不张等多种并发症。由于5个月以下未接种百日咳疫苗的婴儿发病率较高，特别是3个月以下婴儿，一旦患病极易发展成重症。
面对这一系列棘手的并发症，针对性治疗显得尤为重要。在先前抗生素治疗效果不佳的情况下，黄丽素主任团队采取了更为精准的治疗方案，联合使用两种抗生素及丙球蛋白对抗感染。同时，针对越越血液粘稠度高的问题，采用胶体液而非一般晶体液进行补充，以降低血液粘稠度，防止血栓形成。治疗，越越的病情迅速改善，入院第二天嘴唇便不再发紫，三天后咳嗽时长明显缩短，一周内身体状况明显好转。
值得注意的是，即便已经接种过疫苗的大孩子乃至成人也有可能感染百日咳。浙大儿院感染科副主任华春珍指出，虽然百日咳疫苗已纳入免疫规划，但随着年龄增长，抗体保护作用会逐步下降，近期很多已接种疫苗的大龄儿童及成年人也出现了不典型或无症状的百日咳感染。这与病原体变迁导致的免疫逃逸以及疫情前后人群卫生生活习惯改变对疾病传播的影响密切相关。
最后，华春珍提醒家长们，如果孩子长时间咳嗽不见好，就医时发现白细胞、淋巴细胞增高，应警惕是否存在百日咳感染，并注意避免将病毒传给家中的幼儿。
【注】本文来源于潮新闻客户端，未经授权，请勿转载。
