【导语】：近日，无锡市妇幼保健院产科手术室上演了一场惊心动魄的剖宫产手术。一名体重高达348斤的特殊产妇小林（化姓）在该院医护人员的全力协作下，成功娩出健康女婴，刷新了无锡妇幼有史以来收治最重产妇的记录。
：日前，无锡市妇幼保健院产科与麻醉科团队合力攻克了一台罕见的“重量级”剖宫产手术。这位特殊的孕妈小林，年仅30岁，孕期体重飙升至348斤，不仅面临着血压、体重双高问题，更是该院历史上接纳过的最重产妇。
小林和丈夫在无锡经营生意，二胎怀孕的消息让他们满心欢喜，但孕期中，小林并未严格遵守医嘱进行体重控制，导致孕期体重剧增48斤，加之其孕前体重基数较大，给整个妊娠过程带来了极大风险。早在孕16周时，高血压便成为她的困扰，病情在孕31周恶化为子痫前期，为此，她选择了医疗技术实力雄厚的无锡市妇幼保健院，接受严密的孕期监护。
医生鉴于小林的身体状况，建议她在孕35周实施剖腹产以确保母婴安全。然而，小林出于担忧选择等待，直至春节过后身体出现呼吸困难等症状，才紧急入院待产。
在孕39+1周的关键时刻，小林入住产科妊娠期高血压疾病组。面对慢性高血压并发重度子痫前期、疤痕子宫以及重度肥胖等复杂情况，丁坚副主任医师主导的专家团队决定对小林施行择期剖宫产手术。手术难度之大，从麻醉管理到术后恢复，每一环节都犹如闯关般艰难。
针对小林的情况，麻醉科张邓新主任医师采用超声引导，发现其硬脊膜距离皮肤表面竟深达10cm以上，这无疑加大了椎管内麻醉的难度。经过细致操作，施勤主任医师运用特制加长型号穿刺针完成了腰硬联合麻醉穿刺，并留置硬膜外导管用于术后镇痛。
随后，丁坚主任率领团队开展剖宫产手术，面对约15厘米厚的脂肪层，手术视野受限，仿佛在深不见底的“深井”中进行手术。尽管困难重重，最终，在医护团队的共同努力下，胎儿得以顺利娩出，新生儿体重2630克，且各项评估指标良好。
胎儿娩出后，缝合环节同样充满挑战。由于小林腹部脂肪过于肥厚，增加了切口愈合不良的风险。丁坚主任采取多层间断缝合脂肪并精细缝合皮肤的方式，力求降低并发症发生的可能性。
术后，小林被转入MICU，由产科及内科团队共同调控血压，平稳后转回普通病房观察。医护人员密切关注伤口恢复情况，提供活动指导，并坚持每日换药护理。在精心照料下，小林的血压得到了有效控制，并接受了详细的随访和保健指导，决心今后做好体重管理，成为一个健康的妈妈。
此次事件再次敲响了孕期体重管理的警钟。产科专家指出，孕妇超重易引发妊娠期高血压、糖尿病、高血脂等多种疾病，极大地增加分娩难度，对母婴双方健康均构成威胁。因此，女性在备孕阶段就应注重体重管理，通过孕前体检排除潜在免疫性疾病。即便是身材正常的孕妇，在孕期也应注意合理膳食，避免过多摄入高脂肪、高糖食物，整个孕期体重增长宜控制在12.5-15公斤左右。
现代快报/现代+记者 朱鲸润
