近年来，多地卫健委出台政策，将下乡服务基层作为医生晋升副高级职称前的必备条件，如海南省、安徽省、贵州省等省份明确规定，医生须在二级及以下或县级医疗机构连续服务至少一年。此举旨在实现优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力，但实施过程中却引发了一系列问题。一方面，这一政策加剧了三级医院医生紧缺的问题，影响了正常医疗工作的开展。名额限制严格，导致部分医生即使满足其他晋升条件也无法及时晋级。另一方面，由于城乡医疗环境差异较大，部分下基层的医生面临“水土不服”的困境，难以充分发挥专业技能，甚至出现形式主义现象，有医生仅为了完成规定任务而敷衍了事。
同时，也有医生反映，在基层工作期间无法接触先进的医疗设备和技术，自身业务水平提升受限，对个人职业发展产生不利影响。面对这些问题，海南省一位政协委员在今年年初公开建议取消“下乡服务”作为职称晋升的必备条件。
尽管如此，部分地区已经开始针对这些问题进行调整和完善。例如山东省人民政府办公厅发布的实施方案中，要求严格落实下乡医生的服务质量，并探索新的模式以确保基层帮扶的有效性和可持续性。
总结来说，医生职称晋升与下基层服务相结合的政策初衷良好，但在执行过程中暴露出了诸多矛盾和挑战，亟待进一步完善和优化，以更好地服务于医改目标，促进我国医疗资源均衡化发展。
