胆囊切除后,十年再遇胆结石。医生警告:胆囊没了,胆管问题仍需关注。

2024-02-25 生活常识 关注公众号
    【新闻标题】:胆囊切除十年后,女子再查出胆结石,专家详解“无胆”为何仍患石
胆囊切除十年后再次遭遇胆结石,医生提醒:切除胆囊“管不了”胆管    【新闻导语】:
胆囊切除十年后再次遭遇胆结石,医生提醒:切除胆囊“管不了”胆管    近日,一则医疗奇闻在武汉市民中引发关注。57岁的李女士十年前曾因胆囊结石及肝内胆管结石接受了胆囊切除和肝左叶部分切除手术,然而未曾料到的是,她在近期就诊时竟再次被诊断为胆总管下段及肝左叶胆管多发结石,病情严重且复杂,让人不禁疑惑:没有胆囊的情况下,为何还会形成胆结石?
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    春节期间,李女士饱受不明原因的反复上腹胀痛和发热困扰,家人一度以为是胃病发作,但药物治疗并未见效。节后首日,李女士来到武汉市普仁医院胡海胆石病医院就诊,在一系列详尽检查后,通过核磁共振检查揭示了病因——胆总管下段及肝左叶胆管多发结石,并伴有胆管炎和肝内外胆管扩张。
    面对李女士对于“无胆囊如何生胆石”的困惑,武汉普仁胡海胆石病医院副主任医师邱实解释道,胆结石不仅可在胆囊内形成,还可能存在于胆管内,分为肝外胆管结石与肝内胆管结石两类。他推测,李女士的情况属于肝内外胆管均有结石,且肝外胆管结石很可能是由于肝内胆管结石排出过程中阻塞形成的。
    邱实医生进一步介绍,虽然肝内胆管结石在某些情况下无需特殊处理,但李女士由于先天性肝内胆管迂曲,导致胆汁淤积、胆泥形成并发展为结石的风险极高。一旦结石再次阻塞肝内胆管,将诱发感染、梗阻性黄疸、频繁的肝功能损害,甚至危及生命的肝脓肿。因此,对于李女士这类情况,即使是肝内胆管结石也必须进行及时有效的处理。
    2月20日上午,武汉普仁胡海胆石病医院专家团队对李女士实施了内镜下逆行胰胆管造影术,手术中发现其胆总管及左肝管内嵌有多枚大小约1厘米的胆色素结石。经过精细操作,成功取出多枚结石。李女士反思自己的生活习惯,表示自己易患结石体质,此次发病与饮食过于油腻及经常熬夜有关。
    对此,武汉普仁胡海胆石病医院常务副院长江帆强调,尽管胆囊切除能够解决胆囊结石问题,但对于胆管结石却无法完全杜绝,患者术后仍需坚持健康饮食和规律作息,以降低结石复发风险。他建议公众应控制高脂、高糖、高油食物摄入,保持饮食均衡,避免暴饮暴食。而对于有胆道系统疾病史的患者,更应遵循医嘱定期复查,密切关注肝胆管状况。
    【结语】:此案例警示我们,胆囊切除并非一劳永逸,保持良好的生活习惯和定期体检才是预防胆结石复发的关键。长江日报记者刘璇携手通讯员李林牧、潘雨茜、叶欣共同报道,视频制作则由刘璇完成。

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