在面对血糖升高的问题时，我们往往倍感焦虑，因为糖尿病被视为“终身疾病”，需要长期服药，甚至依赖胰岛素注射。然而，有两类特定情形下的糖尿病患者，可能无需持续用药。
    首先，对于新诊断的糖尿病患者，且未出现明显并发症的情况。具体来说，当空腹血糖值刚刚超过7.0mmol/L，餐后血糖超出11.1mmol/L，而糖化血红蛋白水平仍保持在7.0%以下，在医生全面评估确认没有严重急慢性并发症的前提下，依据相关指南，此类患者首推通过生活方式调整来控制血糖。其中包括加强饮食管理，严格限制甜食摄入，并合理控制主食等碳水化合物来源，减少脂肪摄入量，强化运动锻炼，彻底改变不良生活习惯，积极调控体重。经过一段时间的努力，部分患者的血糖水平有望恢复正常。若调整生活模式后，糖化血红蛋白仍无法降至7.0%以下，则可考虑开始药物治疗方案。
    其次，针对部分病情稳定的2型糖尿病患者，根据《缓解2型糖尿病中国专家共识》所述，有一部分患者依靠自身的生活方式调整与药物联合治疗，血糖控制稳定，并在自我监测下成功停用降糖药物，能维持糖化血红蛋白低于6.5%，并且这一状态连续保持3个月以上。这种情况下，指南将之定义为“糖尿病缓解”。
    临床医生积极倡导更多糖尿病患者努力实现“糖尿病缓解”。在无药物干预的情况下，必须严格执行以下几点：严控饮食，尤其是对糖分和脂肪的摄取；加强体育锻炼以消耗多余的糖和脂肪；定期监测血糖指标，特别是糖化血红蛋白水平。
    观察显示，具备以下特质的人群更有可能实现“糖尿病缓解”：一是病程相对较短的新发糖尿病患者，逆转的可能性较大；二是体型肥胖或超重者，这部分人群若能凭借毅力减重至理想体重，糖尿病逆转的机会较大；三是其胰岛β细胞功能相对良好；四是胰岛相关的抗体检测结果均为阴性，从而排除了自身免疫型糖尿病或其他特殊类型糖尿病，基本属于较为单纯的2型糖尿病，具有逆转的潜力。
    总结而言，糖尿病并非不可战胜的恶魔，只要坚定地遵循健康的生活方式，掌握科学的自我管理技巧，便能够有效管控血糖。#关注糖尿病#