【开篇】
一项非侵入式磁刺激技术正迅速崭露头角，有望成为抑郁症的标准治疗手段。2月13日，《美国科学院院报》（PNAS）一篇文章以“脑刺激由极端手段跃升为主流疗法”为题，揭示了这一令人振奋的医疗领域突破。
【磁刺激与大脑互动的新维度】
值得关注的是，这项技术通过标配神经影像学工具，让科学家能够实时观测大脑在刺激下的反应以及人体由此产生的行为变化，赋予该疗法一种科幻色彩，仿佛打开了人类用体外方式与大脑进行交互通信的大门。
【技术起源与发展】回溯至1938年，电刺激技术开启了神经调控疗法的先河。当年，意大利医生利用电击诱发癫痫现象成功缓解了一名精神分裂症患者症状，预示着刺激疗法的诞生。随着对磁场刺激研究的深入，1985年，英国谢菲尔德大学安东尼·巴克尔研发出脉冲磁场线圈，首次证实磁场能直接影响大脑运动皮层区域。
电磁刺激技术自此不断进化，如今不仅应用于帕金森病、震颤和癫痫等神经系统疾病的治疗，还扩展到了强迫症、抑郁症的干预，甚至在戒烟领域也展现出潜力。尤其值得注意的是，这类技术的发展或许将推动“脑机接口”概念的拓展——从早期的单向大脑指挥模式，转变为更广泛的电磁刺激引导大脑的去中心化模式。
【脑起搏器：深度干预抑郁症】
进入21世纪，“脑深部电刺激”（DBS）技术开始应用于精神疾病治疗。这种技术通过颅骨开孔，在特定脑区植入电极，并通过精确控制电流参数来调节大脑功能，改善病症。2007年后，加拿大科研团队发现了情绪生成的关键通道，并于2023年，上海瑞金医院临床研究小组开创性地采用具有脑机接口功能的脑起搏器，针对难治性抑郁症患者实施多靶点联合刺激治疗，这是全球首例。
【经颅磁刺激：非侵入式选择】
相较于脑起搏器需要手术植入的方式，上世纪90年代发现的“经颅磁刺激”（TMS）技术提供了一种破坏性较小的选择。它通过在颅骨外部施加磁场，诱导电流影响大脑皮质及深层结构，从而实现治疗效果。自2008年以来，经颅磁刺激已被正式批准用于治疗药物疗效不佳的成年抑郁症患者，现今其有效性和安全性已得到广泛认可，结合精准的大脑成像技术后，临床试验中抑郁症患者的缓解率高达近80%。
斯坦福大学的研究人员在2021年取得重大进展，通过增加脉冲剂量、个性化定位和结合功能性磁共振成像，提高了TMS的治疗速度和效果。两年后，美国食品与药物管理局批准了名为“斯坦福加速智能神经调节疗法”（SAINT）的新方法，这标志着神经影像学首次作为精神病治疗的重要组成部分被正式采纳，进一步强化了经颅磁刺激的精确定位和刺激策略调整能力。
【脑机接口：双向通讯的未来】
伊隆·马斯克创立的Neuralink公司在2020年提出，脑机接口技术有望解决包括恢复视力、瘫痪治疗和阿尔兹海默症在内的多种大脑问题，这意味着我们对“脑机接口”的理解正在发生深刻转变。传统上，脑机接口是人脑与计算机之间的单向连接，而现在，通过直接刺激大脑活动调整情绪或重置大脑功能的方式，可能被视为数据从电脑传递到人脑的过程，构成了脑机接口的一种新形式。
尽管目前侵入式和非侵入式脑机接口技术仍在艰难探索阶段，但其展现出的广阔应用前景已引发人们对于人机交互、医疗康复、教育娱乐乃至认知本质的深度思考。无论是脑起搏器还是经颅磁刺激技术，它们虽然不完全符合传统脑机接口的定义，但无疑拓宽了我们对神经调控和人脑潜能的认识边界，引领着双向脑机接口时代新篇章的到来。
参考文献：
[简略版]
