较真要点：
- 1 很多朋友可能会被“心血管疾病死亡风险增加了91% ”而吓到，但其实大可不必，因为这里的死亡率本来就是一个很小的数字，即便是1.9倍，死亡率也依然是一个很小的值。
- 2 这是一项关联性研究，也就是说这个死亡率差异的现象，只是可能与“轻断食”有关，但并不能说明是“轻断食”造成了这个现象。
- 3 轻断食背后的原理也还是基于能量守恒定律，有研究指出，只要控制饮食到7成饱，什么时候吃根本不重要。
查证者：凌之浩 ｜德国马克斯普朗克研究所生物信息学博士
说起“轻断食”，可能很多朋友都听过，随着近年来减肥风潮的日渐流行，越来越多的朋友都加入到了“轻断食”的行列。并且，也的确有很多“轻断食”的朋友反馈，达到了非常明显的减肥效果。
还是对“轻断食”做一个简单的定义，用专业一点的术语，“轻断食”又叫间歇性能量限制饮食（time-restricted eating）或“间歇性饥饿”（intermittent fasting），是按照一定规律，通过禁食或给予有限能量摄入的一种饮食模式，人为创造出一段比较长的饥饿时间。而根据间歇时间的不同，又可以分为隔日断食法，“5+2轻断食”以及“16+8轻断食”几种。其中“16+8轻断食”最为流行，即一天只在8小时内进食，但在其他时间要严格坚持不进食（正常人群的进食时间在12-16小时）。
“轻断食”虽然日渐流行，但从诞生开始，在学术领域就一直存在争议。比如“轻断食”是否可能存在健康隐患？“轻断食”真的比单纯少吃的减肥效果更好？
这不，近期在美国心脏协会（AHA）的一场科学会议上，就报告了一项关于“轻断食”的研究结果，瞬间引起了网络上的大量关注。这项研究由上海交通大学公共卫生学院钟文泽教授团队负责，而报告的数据结果显示，严格遵循“16+8轻断食”，比起正常饮食人群，会让死于心血管疾病的风险增加96%！这到底是怎么回事呢？
一、这项研究只说明死亡率差异可能与“轻断食”有关，但并不能说是“轻断食”导致了这个现象
这项研究最大的亮点有两个：（1）队列人群基数大，超过了2万人（美国人）；（2）随访时间长，随访时间的中位数达到了8年（最长高大17年）。截止到数据统计时间，整个队列人群发生了2797例全因死亡，包括840例心血管死亡病例和643例癌症死亡病例。统计学分析结果显示，与每日进食时间在12-16小时的人相比，那些每天在8小时或更短时间内完成所有进食的人，心血管疾病死亡风险增加了91%（Hazard ratio=1.9）。这一增加的风险同样适用于患有心脏病或癌症的人群。但这里值得说一说，很多朋友可能会被增加了91%而吓到，但实际上大可不必，因为事实上，这里的死亡率本来就是一个很小的数字，比如正常因素组里，心血管死亡率约等于423/11831=0.036，那么即便是1.9倍，死亡率也依然是一个很小的值。
而另一个数据，我觉得反而更重要一些，那就是对于已经存在心血管疾病的人群，每天进食时间在8小时至10小时之间的人，心脏病或中风导致的死亡风险也增加了66%（癌症患者也出现类似趋势）。因为这或许意味着，“轻断食”并不适合有基础疾病的人群。
当然，这项研究也存在着相当的局限性，比如研究的主要数据依赖于自我报告（self-report）的饮食信息，所以这里面可能受到参与者记忆和主观的影响，比如并没有严格按照“轻断食”去执行，在部分时间依然是正常饮食。另外，对于饮食的结构也没有进一步的量化，有可能死亡的这部分人群，长期饮食的营养摄入是有缺陷的。最后，这是一项关联性研究，也就是说这个死亡率差异的现象，只是可能与“轻断食”有关，但并不能说明是“轻断食”造成了这个现象，未来的研究还需要进一步去探索时间限制进食计划与不良心血管结果之间的生物学机制，并检验这些发现是否适用于其它人群（非洲人，亚洲人）。
二、“轻断食”的减肥效果真有那么突出吗？
我们再顺便讨论一下这个问题，要知道轻断食，不管是5+2还是16+8，都需要人们在相当长的一段时间内，不吃或者少吃东西。所以，背后的原理也还是基于能量守恒定律，减肥=摄入
2022年，一项来自南方医科大学的研究团队就试图找到这个问题的答案。他们尽可能设计了一个长期合理观察的临床试验。首先，他们选择了139个肥胖症患者进入临床试验。患者被随机分成两组，并保证两组每天摄入的能量水平一致，都是正常水平的75%左右（可以简单理解为吃七分饱）。唯一的区别在于，一组随便什么时候吃（daily calorie restriction alone），另一组就必须严格在每天早上八点到下午四点这8个小时内进食，其它时段一律断食。这组对照实验的研究时间长达12个月。
最终研究发现，两组受试者的体重都有了显著下降。体脂含量、内脏脂肪堆积、血压、血糖、血脂指标也都有了显著改善。但两组受试者的改善程度没有任何统计学差异。也就是说，只要控制饮食到7成饱，什么时候吃根本不重要。
所以说到底，减肥的根本还在于能量守恒定律，轻断食的流行或许是因为它自带仪式感。但已有研究的扎实数据给我们的启示，或许是，如果轻断食的执行对你来说很难坚持（比如我），甚至还可能由于过度饥饿导致暴饮暴食，或许果断放弃，换一个减肥方法会是一个更好的选择。
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结论：
总的来说，这篇文章旨在阐述“轻断食”这种饮食方式是否真的对心血管疾病的风险有提高。根据最新的科学研究结果，虽然“轻断食”的死亡率数值较小，但这并不能证明它是导致心血管疾病的主要原因。此外，本文也提醒大家，无论选择哪种饮食方式，保持健康的饮食习惯才是最重要的。
建议：
对于正在尝试进行“轻断食”的朋友们，最好先了解自己的身体状况和代谢特点，然后根据自己的需求和身体情况进行调整。同时，保持均衡的饮食，适量运动也是防止心血管疾病的重要手段。最重要的是，不要听信所谓的“轻断食减肥法”，真正的健康才是最重要的。
