青大附院曹教授提醒:两类恶性结节病要小心,确诊可能已是中晚期。

2024-03-12 生活常识 关注公众号
    :肝结节真相揭秘:良性为主,警惕恶性风险,高危人群需定期筛查
有医说医|青大附院曹景玉教授:两种恶性结节病需警惕,一旦确诊,可能已到中晚期    【首段】
有医说医|青大附院曹景玉教授:两种恶性结节病需警惕,一旦确诊,可能已到中晚期    近年来,随着医学检测手段的不断提升和大众健康意识的增强,结节这一疾病早期表现正引起广泛关注。半岛全媒体记者齐娟深入报道了青大附院肝胆胰外科主任曹景玉的观点,指出结节并非独立疾病,而是多种疾病初期的常见表征,其中,肝结节患者在临床上呈现增多趋势,其良恶性区分关乎治疗与预后。
    【第二段】
    临床实践显示,大多数肝结节性质为良性,如肝硬化结节、肝血管瘤、肝腺瘤及肝囊肿等。其中,小于5cm的肝囊肿无需特殊处理,定期复查监测即可;肝血管瘤若无症状且体积较小,一般无需过分担忧,仅在增大并引发不适时考虑手术治疗。然而,肝硬化结节和肝腺瘤存在潜在癌变可能,尤其是肝硬化结节,需每3-6个月进行一次随访复查,一旦发现恶变倾向应立即采取措施。肝腺瘤因与长期口服避孕药相关,也建议尽早实施手术。
    【第三段】
    曹景玉强调,明确结节良恶性质需要依靠多元化检查手段。超声检查、甲胎蛋白(AFP)检测是常用方法,尤其甲胎蛋白作为肿瘤标志物,对原发性肝癌等恶性肿瘤具有重要辅助诊断价值。当常规检查结果异常或难以确定时,往往需进一步做增强CT或核磁共振检查,并结合肝功能化验、肝炎病毒等相关指标,进行全面评估。
    【第四段】
    在众多肝结节中,有两种恶性结节的危害尤为突出——原发性肝癌与继发性肝癌。曹景玉教授对此类疾病的诊疗经验丰富。原发性肝癌早期症状隐蔽,晚期可能出现乏力、消瘦、低热等症状,而继发性肝癌则是其他部位恶性肿瘤转移所致。这两种恶性肝结节因其隐匿性强,常在发现时已进展至中晚期,治疗难度加大,生存期受限。
    【第五段】
    以一位年轻女性患者的案例为例,起初被误诊为肝血管瘤,最终却被确诊为原发性肝癌,此时已发生多处转移。曹景玉警示,肝脏对于恶性结节生长反应较迟钝,往往在出现明显症状时已是中晚期阶段。为此,他特别针对乙肝、丙肝携带者、有肝癌家族史以及患有酒精性肝病、脂肪肝、糖尿病等疾病的高危人群提出建议,特别是40岁以上男性,应每3-6个月进行一次全面检查,并在专业医生指导下精细化管理肝脏健康。
    【尾段】
    面对肝脏恶性肿瘤,当前主流治疗方式仍以手术切除为主,从传统的开腹手术到如今广泛应用的腹腔镜肝切除术(微创手术),医疗技术的进步为患者提供了更多选择。青大附院肝胆胰外科在此领域处于领先地位,专注于肝脏外科疾病的综合治疗,擅长原发性、复发性或转移性肝脏肿瘤的精准手术、微创消融和规范化综合治疗,积极推广肝胆微创外科,如达芬奇手术、腹腔镜手术的应用逐年增加,致力于提升患者生活质量与延长生存期。

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