产后护理,哪些关键点易被忽视?

2024-03-09 生活常识 关注公众号
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产后护理,哪些细节容易被忽略?    女性在生产过程中的艰辛不应独自承受,从孕前准备、孕期护理到产后的恢复阶段,都需要她与身边的人共同学习和了解产后护理知识。一旦护理不当,不仅影响身体恢复,更可能导致产后感染、抑郁症等问题的发生,因此掌握正确的产后护理措施至关重要。
产后护理,哪些细节容易被忽略?    随着时代发展,从过去的诸多禁忌的老旧坐月子观念到如今科学化、精细化的产后护理理念转变中,哪些误区应避免?哪些细节容易被忽视?准妈妈们及家属,请跟随《消费者报道》一起深入探究。
产后护理,哪些细节容易被忽略?    产后护理不仅仅是局限于传统的“坐月子”时期,而是一个长达三年的整体恢复周期,其中产褥期尤为重要。产褥期即从分娩至产妇除乳腺外的全身器官恢复至非妊娠状态所需的时间,通常为6至8周。英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)于2021年4月发布的《产后护理指南》强调,产褥期对产妇及其家庭而言,意味着重大的生理和心理调整。
产后护理,哪些细节容易被忽略?    产妇的产后护理涵盖多维度评估和处理,包括生理状况(如感染症状、疼痛程度、出血情况、膀胱功能等)、心理评估以及针对败血症、高血压、糖尿病、血栓栓塞性疾病、尿失禁、盆腔脏器脱垂、产后出血、会阴部护理等方面的专项关注。
产后护理,哪些细节容易被忽略?    以下几点为《指南》中着重提醒的注意事项:
    一、血栓栓塞性疾病
    通过物理预防、药物干预以及生活方式调整(如适量运动、保持水分摄入充足等)。指南指出,在分娩过程中需暂停使用抗血栓药物,并在产后4~8小时内遵医嘱使用低分子肝素至少7天。若产妇需长期卧床,应同时采用药物与物理双重防护,例如间歇式充气加压设备,对于下肢麻木者,可以借助压力治疗仪进行按摩以防止血栓形成;出院后如有腿部麻木感,家属可协助手动按摩。若存在禁忌证,则可选择穿戴弹力袜,直至产妇活动能力得到改善。
    二、尿失禁与盆腔脏器脱垂
    非手术治疗方法涉及生活方式改变、盆底肌肉锻炼、神经电刺激、行为干预以及导尿等手段。对于盆腔脏器脱垂,非手术治疗方案则包括生活方式干预、局部雌激素应用、盆底肌肉训练以及子宫托使用等。
    三、产后出血的护理
    产后出血教育对产妇至关重要,《指南》建议当出现突然或严重阴道出血、持续或加剧的阴道出血、排出胎盘组织或其他异常分泌物,以及发热、腹部/盆腔疼痛、寒战、有异味分泌物等感染迹象时,应及时就医。
    四、会阴护理
    持续或加重的会阴疼痛可能引发抑郁情绪并影响日常生活,需要密切关注疼痛状况、镇痛需求、恶露情况、会阴水肿或血肿以及伤口愈合情况。在会阴清洁方面,提倡使用流动水清洗,及时更换卫生垫。鉴于淋浴不便或担心感染问题,私处冲洗器成为理想选择,温水灌注直接冲洗会阴,既干净又便捷。
    此外,产褥期内裤、产褥卫生巾或夜安裤替代普通内裤,便于穿脱,尤其适合自然分娩后阴道受损或剖宫产术后行动不便的情况。顺产女性还可以考虑使用冷敷贴缓解会阴部位水肿和撕裂疼痛。若有会阴撕裂、切开术、阴道助产、伤口感染或裂开、创伤性分娩等情况导致的持续会阴疼痛,应及时就诊。
    四川省雷波县人民医院和仪陇县人民医院还特别提醒,除了上述,还需注意头部、乳房和腹部的护理,以及合理饮食。
    头部护理:
    摒弃传统观念,夏季无需强制佩戴厚重帽子,孕产妇正常排汗是生理现象。只需注意避免直吹风,做好防感冒措施即可。
    乳房护理:
    每日清洁乳头,特别是在哺乳前后用温水热敷3~5分钟有助于顺畅出奶。每次哺乳尽量让宝宝吸空一侧乳房再换另一侧,多余奶汁可用专用储奶袋收集冷藏或冷冻保存。面对生理性涨奶,可借助吸奶器减轻负担;乳头皲裂时,适量涂抹乳头膏能有效缓解疼痛,促进创口愈合。哺乳期间内衣选择上,应放弃塑形内衣,转而选择舒适型内衣为主。
    腹部护理:
    怀孕期间腹壁肌肉过度拉伸,导致肌肉松弛,加之产后脂肪易堆积,形成腹部肥胖。勤绑腹带不仅能帮助体内器官更快归位,还能有效收缩腹部,改善体型。
    关于传统坐月子方式,诸如长期卧床、大量食用肉类、鸡蛋、鸡汤、猪蹄汤而不注重蔬菜水果摄入,严格限制盐分,长时间捂被、戴帽,房间门窗紧闭不通风,禁止洗头洗澡等做法,部分并不科学。
    现代科学建议,坐月子期间应适量活动,以避免下肢血栓形成;保证摄入非寒性蔬果实现营养均衡;因产后出汗较多,适量摄取盐分必不可少;房间需定时开窗通风,确保空气质量;在保暖前提下,适时适度地进行洗头洗澡。
    另外,《指南》建议所有哺乳期女性补充维生素D,并鼓励支持女性在公共场合母乳喂养的权利。
    产后抑郁不容忽视
    产后抑郁多发于产褥期,发病率约15%~30%,轻度病例可在3~6个月内自愈,但严重者可持续1~2年,且再次妊娠复发率高达20%~30%。其主要症状表现为持久的情绪低落、兴趣减退、体重剧变、失眠或嗜睡、精神亢奋或迟滞、疲乏无力、自我否定感强烈、思维迟钝、注意力分散,甚至反复出现自杀想法。
    社会心理因素如人格特征、产前心理准备不足、产后适应困难、早期心绪不良、睡眠不足、照顾婴儿过于疲劳、年龄偏小、夫妻关系紧张、缺乏社会支持、家庭经济状况、医务人员态度、婴儿性别及健康状况等,均与产后抑郁症发生密切相关。激素水平剧烈波动则是产后抑郁症发生的生物学基础。
    为了预防和应对产后抑郁,家人要将更多关爱和精力投入到产妇身上,鼓励她们表达负面情绪,同时共同学习育儿知识。若产妇情绪低落较重,应及时求助专业心理医生进行心理疏导或药物治疗。
    产后脱发解决方案
    据《消费者报道》调查显示,产后脱发已成为继精神压力过大和生活习惯所致脱发之后的第三大脱发原因,占比达15.4%。
    产后脱发发生率介于35%~45%之间,多发生在产后2~3个月,主要原因在于激素水平变化。
    孕期女性体内的雌激素水平较高,但分娩后急剧下降,失去对毛囊周期的抑制作用,导致大量原本处于生长期的毛囊快速进入退行期和休止期,从而引起脱发。
    除此之外,精神压力过大、情绪不稳定、饮食营养不均衡、坐月子期间不洗头等因素都可能是产后脱发的诱因。
    一般情况下,产后脱发会在产后6~15个月内自然恢复,无需过分焦虑。然而,若出现明显的头发稀疏、头皮清晰可见等情况,表明脱发问题较为严重,此时需采取科学方法应对。
    首先,保持心态平和,确保充足的休息;其次,饮食结构均衡,减少油腻食物,多吃蔬菜水果;即使在坐月子期间也应适度洗头,选择不含刺激性成分(如尼泊金酯类防腐剂、异噻唑啉酮类防腐剂、甲醛缓释体类防腐剂、酒精等)的洗护产品。洗头时注意避免触及伤口,洗后及时吹干头发以免受凉。
    同时,定期梳理头发,以指腹轻轻按摩头皮,可配合使用具有防脱功效的精华液,促进头皮血液循环,增加局部营养供给,助力头发生长。
    许多人认为产后一年半就已足够恢复,实则产后的一年半至三年才是女性恢复的关键末期。在此阶段,产后女性应进行全面调理,达到身心最佳平衡,平稳过渡到正常生活。身边的家人朋友务必给予充分的理解和爱护。
    《消费者报道》衷心希望每一位新手妈妈,在疼爱宝宝的同时,别忘了关爱自己。因为,在成为母亲的同时,你仍是那个独特的你。

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