在这次会议上，免疫检查点抑制剂（ICIs）在不可切除或转移性胃或胃食管交界处腺癌（G/GEJ）、ESCC的应用情况得到了集中讨论。然而，随着PD-L1表达的研究进展，一些公司在PD-L1评分较低（或阴性）的患者中获得了较大获益，而在CPS≥10的患者中获益最大，但在中位值上并未给出明确结论。最后，FDA主席James Puzder强调，对这些具有不同生存预后和禁忌症的患者的精准靶向治疗非常重要。因此，对于PD-L1抑制剂的选择和使用应谨慎对待，避免不必要的副作用。
在这次会议上，免疫检查点抑制剂（ICIs）在不可切除或转移性胃或胃食管交界处腺癌（G/GEJ）、ESCC的应用情况得到了集中讨论。然而，随着PD-L1表达的研究进展，一些公司在PD-L1评分较低（或阴性）的患者中获得了较大获益，而在CPS≥10的患者中获益最大，但在中位值上并未给出明确结论。
首先，让我们了解一下免疫检查点抑制剂的基本原理。当身体的免疫系统识别并攻击肿瘤细胞时，它会产生一种名为“抗体”的蛋白质，这种蛋白质阻止了T细胞攻击癌细胞。ICIs通过激活某些免疫细胞来增强其对抗癌症的能力。ICIs的优点包括减小手术风险、提高生活质量以及延长生存期。
然而，在临床试验过程中，有一些人可能会遇到不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。此外，尽管许多人在接受了ICIs后感觉更好，但并非所有人都会有相同的反应。这可能是由于个体差异，也可能是由于治疗药物的选择不正确。
接下来，我们来看看一些公司在PD-L1评分较低的患者中获得较大获益的情况。例如，Pekania Biotech公司的PD-L1抑制剂，安迪利雅，已被证明能有效控制某些类型的胃癌，并且在未接受任何化疗的情况下，持续改善生活质量。另一家公司Duckworth公司也在临床试验中显示出了强大的效果，他们的Duxanne产品已在超过10,000名试验参与者中取得了显著的效果。
然而，值得注意的是，CPS≥10被认为是最佳的适应症，因为那些已处于CPS≥10阶段的患者可能需要进行进一步的治疗方法。然而，对于CPS≥10但PD-L1评分较低的患者，是否应该立即开始使用ICIs，或者是否有其他更适合他们的治疗方法仍然存在争议。
最后，FDA主席James Puzder强调了对这些具有不同生存预后和禁忌症的患者的精准靶向治疗的重要性。他认为，每个人的身体状况都是独特的，因此没有一个固定的答案可以适用于所有人。他鼓励医生和研究者们继续探索新的治疗方法，并确保所有的病人都能获得最有效的治疗。
总的来说，虽然ICIs是一种非常有效的治疗手段，但是在选择和使用它们时，我们必须谨慎对待，避免不必要的副作用。只有这样，我们才能真正实现肿瘤的预防和治疗，让每一个生命都得到最好的照顾。