医保，这一关乎全民健康的保障制度，始终是社会焦点。然而，在实际应用过程中，不少人在报销环节遭遇困扰，究其原因，是对医保报销范围的认知不清。本文将揭示六大医保不予报销的情况，帮你避开医保使用中的“暗礁”。
一、工伤事故不纳入医保若工作期间发生事故并被认定为工伤，此类医疗费用应由社会保险中的工伤保险承担，医保不再重复报销。
二、第三方责任产生的医疗费不予报销
如交通事故、打架斗殴等因第三方责任引发的医疗费用，需由责任人承担赔偿，医保不予报销。即使无法明确或责任人逃逸，医保基金先期垫付后也会向第三方追责。
三、非医保目录药品及项目不予报销
医保只覆盖基础医疗需求，超出三大目录范围内的药品、医用耗材和医疗服务项目，如整形、美容、减肥等所产生的费用，医保均不予报销。
四、公共卫生服务项目不属医保范畴
国家提供的免费预防接种、传染病防治等公益性公共卫生服务，相关费用不由医保支付。
五、境外就医费用不在报销之列
对于在境外发生的医疗费用，我国医保政策暂不支持报销。
六、非定点医疗机构就诊限制报销
除非急诊情况外，在非医保定点医疗机构接受诊疗所发生的费用，医保同样不予报销。
总而言之，正确理解和运用医保政策，才能最大程度享受医保带来的福利，避免不必要的经济负担。以上六大要点，请大家务必铭记于心，在日常生活中确保医保权益得到有效利用。来源：51社保；：张宸轩、何作为。
