15岁的小孙（化名）在年初的一次偶然中，发现自己的睾丸出现不对称现象，一侧较大且质地偏硬，但并未伴有其他不适症状。由于涉及个人隐私，小孙选择了独自就医。经过初步的B超检查，医生诊断为“睾丸鞘膜积液”，然而经过几天的输液治疗后，效果并不显著。
    三个月后，小孙右侧睾丸的肿大愈发明显，终于让他感到恐慌，于是他告知了父母，并一同前往浙江大学儿童医院泌尿科寻求专业诊疗。不幸的是，小孙被确诊为T-2期睾丸癌。所幸的是，在进行了根治性睾丸切除术后，病理切片显示为生殖细胞肿瘤类型，并进一步实施了腹膜后淋巴清扫以评估是否存在淋巴转移。庆幸的是，癌症尚未发生转移，小孙的治疗至此结束，后续仅需定期复查。
    睾丸癌这一疾病因其特殊位置，常让人担忧切除后会影响生育能力和生活质量，而不切除又可能危及生命。那么实际情况究竟如何？今天，我们将深入剖析这一问题。据医学研究显示，睾丸癌特别“青睐”处于生育高峰期的年轻男性，尤其常见于15至35岁的年龄段，其发病率虽然在所有恶性肿瘤中仅占约1%，但病因与遗传因素密切相关。父亲或兄弟患有睾丸癌的个体，患病风险相对较高；此外，隐睾、异位睾丸者罹患睾丸癌的风险比正常人群高出约30倍。运动等导致的外伤也可能诱发此病，因为脆弱的睾丸组织受到撞击易形成血肿，日积月累可能埋下癌症隐患。
    睾丸癌作为浅表肿瘤，患者往往能在早期察觉异常，如两侧大小不一、形状不规则、有沉重感或下坠感等症状，随着病情发展，超过半数患者会出现淋巴结转移。因此，一旦发现此类症状，应立即就医。
    值得庆幸的是，睾丸癌是治疗效果较好的癌症之一，通过综合运用规范有序的化疗、放疗、手术摘除以及靶向治疗手段，整体五年生存率高达90%以上，前提是需要争取早期诊断和治疗，越早治疗，五年生存率越高。因此，建议育龄期男性养成自我检查的习惯，以便及时发现异常情况。
    生活中，许多男性可能会注意到自己双侧睾丸大小不一的情况，正如本文开头提到的小孙。实际上，睾丸大小微小差异属正常生理现象，据统计，大多数成年男性的右侧睾丸平均重量稍小于左侧，分别为10.7g和10.2g，这种差异源于发育过程中遗传、营养摄入等因素影响，一般不会过大，但仍可被观察到。
    然而，若短时间内某侧睾丸突然增大或缩小，则需警惕潜在疾病的威胁，例如鞘膜积液、附睾炎、萎缩甚至肿瘤等。其中，鞘膜积液可能导致鞘膜囊体积快速增大并伴随疼痛；附睾炎则会引发肿大、疼痛、坠胀感，站立时症状加重而休息时缓解；萎缩多见于精索静脉曲张术或隐睾复位固定术后，通常无明显疼痛；而肿瘤则表现为短时间内单侧睾丸迅速增大且硬度增加，虽无其它明显不适，仍需高度警惕。
    值得注意的是，睾丸对于精子生成与质量具有至关重要的作用，上述各类疾病均有可能影响生精功能，从而导致少精、无精乃至死精现象，进而对生育能力产生负面影响。同时，一些病症带来的疼痛不适还可能造成心理负担，影响夫妻生活和谐，甚至引发功能障碍。
    此外，提及睾丸异常，不得不提一种常见的现象——隐睾。部分男性因蛋蛋发育不全而成为“孤蛋英雄”，隐睾虽不影响正常雄性激素分泌及精子生成，但在隐藏状态下容易发生恶变及扭转等问题，尤其是进入青春期后，多数隐睾将丧失生育能力。因此，针对出生后6个月睾丸仍未下降至正常位置的婴儿，应及时进行手术干预；对于青春期隐睾患者，应尽早进行下降固定术，必要时考虑切除术。
    综上所述，睾丸健康对男性至关重要，无论出现何种异常状况，都建议引起高度重视并及时就诊检查，从而确保能够对症解决，让自己安心无忧。