最近，杭州的王军（化名）遇到了一件苦恼的事情：有好几次早上起床的时候，他发现自己的“小帐篷”没有支起来。

这可把他吓坏了，以为自己“ED”了，在妻子面前都感觉无地自容，常常找借口回避夫妻生活。

妻子了解原因后，让他赶紧去医院检查。在问诊时医生得知，王军最近加班严重，睡眠不好，心理压力大，因此建议他先调整生活，不必急着吃药。

经过半个月的休息，王军的状态果然有所好转，“小帐篷”如约而至。

一、好奇：为啥早上会支起“小帐篷”？

对于男性来说，早上起床支起“小帐篷”，也就是晨・勃，是再正常不过的事情了，属于正常的生理现象。

晨勃的出现受神经系统和内分泌系统的影响，在欲望出现的时候，大脑就会发出信息，指挥控制海绵体血管的神经“工作”，促使血液流入海绵体，从而出现“小帐篷”的现象。

神奇的是，这个“帐篷”不仅出现在早上醒来的时候，男性睡着时也会有这样的现象。

睡眠由几个快速眼动和非快速眼动的周期组成，而“小帐篷”出现在快速眼动睡眠状态。当男性处于快速眼动睡眠状态时，占主导地位的系统会发生改变，驱动副交感神经，最终导致上述神经反射。一般来说，男性一个晚上最多可能会出现5次这种现象，每次时间约为20-30分钟。

二、“小帐篷”消失了？先别慌

那么，早上起床没有“小帐篷”，是不是说明已经功能障碍了呢？

从理论上来讲，“小帐篷”是评价身体健康和性功能正常与否的重要表现之一。“小帐篷”消失不见，确实可能是因为功能障碍，但是，影响“小帐篷”的因素还有很多，比如年龄、情绪、睡眠质量、精神状态等，不一定都是功能障碍的“锅”。

1、睡眠不佳

睡眠时间不足、睡眠质量低下，会对雄激素的正常分泌产生不良影响，进而导致“小帐篷”消失。

2、压力过大

压力过大、过度劳累对身心健康都不利，影响内分泌，进而影响“小帐篷”。

3、不良习惯

不良生活习惯，比如熬夜、吸烟、酗酒等，对“小帐篷”的影响也很大。

4、情绪问题

焦虑、抑郁、愤怒等不良情绪，既影响大脑皮层的活动，也会干扰内分泌，导致“小帐篷”减少。

5、年龄过大

男性发育成熟后，“小帐篷”的出现次数会增加，但随着年龄的增长，身体各项机能不断下降，雄性激素水平降低，“小帐篷”的次数会减少，甚至消失。

6、药物诱发

长期服用抗肿瘤药物、降糖药物、镇静药物等，也会减少“小帐篷”的出现次数。

7、原发疾病

患有糖尿病、高血压、心血管疾病、腰椎间盘突出等疾病，会对微血管、神经系统产生不良影响，进而导致“小帐篷”消失。

三、想要确诊，需要这些检查

“小帐篷”消失是不是功能障碍造成的，不应由我们自己说了算，要经过正规的医学诊断。所以，男性在“小帐篷”消失后不要过于紧张，更不要自行服用药物，而应该及时到医院检查，查明原因。

临床上，检查与诊断男性功能障碍，首先要依据患者的主诉，并结合相关调查问卷。

国际勃・起功能问卷-5（IIEF-5）将男性功能障碍程度分为轻度IIEF-5、中度IIEF-5和重度IIEF-5。其中，评分12~21分为轻度IIEF-5，评分8~11分为中度IIEF-5，评分5~7分为重度IIEF-5。

除此之外，还要进行体格检查、实验室检查以及特殊检查。

・体格检查

检查重点在生殖系统、第二性征的发育及心血管、神经系统，可以发现与功能障碍有关的神经、内分泌、心血管等系统及器官缺陷和异常。

・实验室检查

项目包括血常规、血生化、睾酮（T）等，重点在血糖与尿糖。数据显示，约有50%糖尿病患者会出现功能障碍并发症。

・特殊检查

是指彩色多普勒超声检查、夜间测试（NPT）等，对于鉴别功能障碍有一定的参考意义。

由此可见，“小帐篷”消失不一定是男性ED的表现，也有可能是其他原因造成的。如果“小帐篷”消失一两次，很快又恢复正常，及时调整生活方式即可。如果“小帐篷”消失很长时间，并且出现与功能障碍有关的症状，应及时就诊。

参考资料：

[1]你有“小帐篷”经历吗？专家这样解释其出现原因.药物与用药安全 . 2016-11-29

[2]解惑 | “小帐篷”消失意味着什么？ .荷尔研究所. 2019-06-09

[3]ED=难言之隐？非也！ .CCMTV泌尿频道. 2020-12-21

[4]张修举, 王福, 郭军. 2018年AUA男性功能障碍指南解读[J]. 中国男科学杂志, 2019(2).