2024年春运期间，中国经历了历史性的九十亿人次跨区域流动盛况，客流总量已超越疫情前的同期水平，生动展现了“流动中国”的磅礴魅力。然而，这个春节也见证了我国公共卫生面临的新一轮考验。中国疾病预防控制中心发布的监测报告显示，全国流感疫情在春节期间持续高位运行，乙型流感连续8周占比上升，目前占比超过81%，南北流感样病例数量均出现反弹。
春运前后，极端天气现象频现，对交通系统构成了严峻挑战。湖南衡阳遭遇低温冰凌灾害，风电站、公路设施等被冰雪覆盖；湖北、河南等地则在春运初期遭受了自2009年以来最强雨雪冰冻侵袭，严重影响铁路、公路及航班运营。春运后半程，中央气象台更是罕见地连发六大预警，大雾、沙尘暴、寒潮、暴雪、大风、强对流等极端天气接踵而至，成为民众返程路上的主要障碍。两轮极端天气叠加流感疫情的快速反弹，无疑给全国人民敲响了气候与健康双重警钟。
世界卫生组织总干事谭德塞博士在最近落幕的《联合国气候变化框架公约》第28次缔约方大会（COP28）上提出的警示振聋发聩：“气候危机即健康危机”。清华大学万科公共卫生与健康学院黄存瑞教授强调，如果不重视气候危机对公共健康的影响，未来将可能催生更为严重且难以预测的复合型事件，进一步助推传染病的传播。近日，《eBioMedicine》柳叶刀子刊发表的一项研究深入探讨了气候变化对病毒性呼吸道传染病的冲击及其应对策略。
2023年，厄尔尼诺现象导致全球气温飙升至历史新高，这一人类历史上最热的一年中，多项环境指标突破记录，揭示了气候变化如何通过拉近人类与病原体的距离来增加暴露风险。气温和湿度的变化直接影响着病毒飞沫在空气和物体表面的存活与传播，从而对呼吸道病毒传播起到关键作用。黄存瑞教授团队的研究指出，气温和湿度能调节呼吸道的抗病毒功能，影响宿主免疫反应，并且极端天气事件对水文条件、空气质量等造成破坏，使得人们更容易感染呼吸道疾病。
在全球气候变暖的大背景下，“全球沸腾”现象加剧了复合灾害如空气污染、干旱和野火的影响，人类对于病毒性呼吸道疾病的易感性显著增强。一项针对呼吸道疾病门诊的研究发现，在热浪期间，急性上呼吸道感染的风险增加了30%。此外，世卫组织数据显示，厄尔尼诺期间大规模流感爆发的可能性增加，冬季异常温度波动可能导致随后一年流感流行更严重。
黄存瑞教授团队的研究以前瞻性视角分析了长期气候变暖对病毒性呼吸道疾病在人群中的传播与流行趋势的影响。研究表明，随着气候变化加剧，不规则的温度波动很可能频繁引发流感的大范围暴发。同时，气候变暖为具有跨物种传播能力、可能导致大流行的病毒创造了新的生存与传播机会，比如栖息地消失迫使携带未知病毒的野生动物进入人类生活圈，如同亨德拉病毒和尼帕病毒的爆发所示。
冬季作为呼吸道传染病高发季节，社会经济行为成为其传播的潜在倍增器。寒冷天气促使人们聚集于拥挤的室内空间，亲友聚会等活动扩大人际交往范围，病毒得以轻易跨越社区进行交叉感染。而在极端天气影响下的人口迁徙，以及农业集约化、工业化进程中人与野生动物接触的增加，都加大了新病原体传播的风险。家庭中暖气和空调设备虽然提供了舒适的室内环境，却也可能因为密闭空间而加剧病毒传播。
面对未来可预见的气候变化对健康威胁的增大，国际社会已在《联合国气候变化框架公约》第28次缔约方大会上发出紧急呼吁，要求采取行动防止气候变化加剧传染病全球传播。黄存瑞教授提出了三点建议：一是源头减排，严格限制温室气体排放，保护生态平衡；二是加强公众对气候变化与健康的认知，强调其对所有人的深远影响；三是提升对新一轮大流行风险的防控能力，强化多部门协同合作，提前预警，跨学科共享数据。
总结而言，气候变化对包括病毒性呼吸道疾病在内的气候敏感性疾病的影响将持续深化。因此，我们必须深刻理解自然环境变化规律，探索气候变化对生态系统内在机制的影响，以便更好地应对未来挑战，最大程度地守护人类健康。在这个全球变暖的大时代背景下，应对气候与健康交织的危机已成为亟待解决的重大课题。
