最近，电影《热辣滚烫》引发热议，导演贾玲的力作让“减重100斤”的话题热度飙升，其中一款名为司美格鲁肽的减肥药物再次闯入公众视野。这款药物凭借其便捷易得、相对安全且效果显著的特点，在众多减肥方式与药物中脱颖而出，然而，也正因为这些优点，它正面临着滥用以及对其副作用认知不足的重大问题。这背后，既反映了个人在社会审美压力下的困境，也揭示了肥胖这一全球性、社会性危机。
    文章：徐晴 陈奕宁
    ：金匝
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    滥用现象的案例生动展现了一个95后女孩杜萧月的经历，她每周通过注射司美格鲁肽期待能减轻2斤体重，期望三个月内从110斤降至90斤，以达到自己心目中的理想体型。这种被称为“减肥神药”的司美格鲁肽，因其源自丹麦诺和诺德公司，并于2017年及2020年两次获得美国食药监局（FDA）批准上市，主要用于治疗2型糖尿病和肥胖症。尽管在中国仅获批用于治疗2型糖尿病，但其神奇的功效使其在一些省份的医药学会被列入“超说明书使用名录”，在严格条件下被有资质的医生用于治疗需要减重的患者。
    司美格鲁肽的独特之处在于其作为GLP-1受体激动剂，能够延长饱腹感，从而减少食欲和食物摄入量，相比传统的节食、健身等方式，它无需依赖个人意志力，且减重效果明显，性价比极高。然而，在其方便易得、安全高效的优势下，司美格鲁肽却被广泛滥用，使用者不仅包括真正需要减重的人群，还有许多按医学标准并不属于肥胖范畴的个体，他们追求的是社会文化塑造的理想身材。
    诸如杜萧月这样的使用者，他们在追逐瘦身之路上曾尝试过多种极端方法，承受着身心双重压力，而司美格鲁肽似乎为他们提供了一种更为体面且看似代价较小的减肥途径。但与此同时，药物潜在的副作用如腹泻、恶心、呕吐等也让部分使用者付出了健康的代价。南方医科大学南方医院减重代谢外科主治医生赵明利指出，虽然司美格鲁肽在特定条件下可在临床中得到合理应用，但社会观念对肥胖的认知误区与现实之间存在的鸿沟导致了该药物的滥用现象愈演愈烈。
    当“神药”带来的梦幻般的效果逐渐消失时，杜萧月等人陷入了焦虑与困扰之中，他们发现药物不再产生预期的减肥效果，甚至出现了反弹迹象。而回归到科学层面，无论是用药还是手术，饮食管理和运动管理始终是减肥的基础。在这个高热量食品盛行、生活方式趋于静坐少动的时代，肥胖已成为一个日益严重的全球性问题，中国成年人的肥胖率和超重率分别达到了16.4%和34.3%，这也成为了司美格鲁肽滥用的主要人群来源。
    面对如此庞大的市场需求与潜在风险，正规医疗机构和医生的作用显得尤为重要，他们能够评估患者的用药指征，判断禁忌症并指导患者正确用药。然而，即便在严格的监管之下，市场上依然存在各种渠道供应司美格鲁肽，滥用问题难以彻底杜绝。而在美国，滥用现象更是严重，数据显示相关中毒报告数量激增。
    在国内，随着多家药企争相研发及诺和诺德口服版司美格鲁肽的获批上市，药物获取门槛进一步降低，选择权完全交到了消费者手中。对于像杜萧月这样的人来说，如果口服药物上市，她们很可能会选择购买，除非有更好的、更便利有效的减肥方案出现。这场围绕“减肥神药”的热潮与挑战，折射出当代社会审美的复杂影响，以及人类在追求健康与美丽道路上所面临的矛盾抉择。