孕期控糖，无疑是每一位孕妈妈耳熟能详的关键词。一旦血糖值稍有超标，医生便会严令控糖，尤其对于妊娠糖尿病患者，控糖要求更是近乎苛刻。这不，34岁的女歌手黄雅莉在孕中期就遭遇了妊娠糖尿病的挑战。
黄雅莉的空腹血糖和餐后一小时血糖均超过标准，尽管餐后两小时血糖仅轻微超标，但医生严肃表示，必须毫不含糊地去找营养师，严格执行控糖计划。对平日里习惯全糖奶茶的黄雅莉而言，得知这一诊断结果，脑海中瞬间闪过“救命”的念头——似乎甜蜜的小饮料、美味蛋糕以及凉爽冰淇淋从此与她绝缘。然而，她很快意识到，这是宝宝以特殊方式提醒自己过去饮食习惯欠佳。为了母子健康，黄雅莉严格按照营养师制定的饮食方案执行，餐前餐后扎手指监测血糖变化。经过努力，宝宝体重达标，母亲身体也保持良好状态，孕晚期甚至还能适度放松对甜食的限制。许多孕妈在看到黄雅莉的分享后纷纷表示：孕期严格控糖势在必行，否则不仅可能导致胎儿过大影响分娩，更会对母婴双方健康带来诸多隐患。
确实，遵循医嘱有效控制血糖至关重要。若血糖失控，将同时危及母亲与胎儿健康：
- 对宝宝的危害包括出生体重过重、早产伴呼吸窘迫综合征、低血糖乃至成年后2型糖尿病的风险增加等。
- 对妈妈的危害则可能涉及流产风险、高血压合并先兆子痫、妊娠期糖尿病、羊水过多乃至酮症酸中毒等严重并发症，每一个都令人担忧，是每位孕妈妈不容忽视的问题。
那么，糖妈妈们究竟该如何科学控糖呢？具体措施可以归纳为以下三步走策略：
第一步：健康饮食饮食调控是糖妈妈控糖的核心步骤之一：
1. 规律进餐，提倡少食多餐，避免一次性吃得过饱。
2. 饮食均衡，合理分配碳水化合物（摄入量应限制在33%～40%）、蛋白质（约20%能量供应）与脂肪（占40%能量供应）的比例。
3. 在三餐之间增加2～3次少量加餐，分散碳水化合物摄入，降低餐后血糖波动，并确保每日膳食纤维摄入达到国际妇产科联盟（FIGO）推荐的至少28g。
4. 选择低GI（血糖生成指数）的全谷类食物，如红米、荞麦、黑麦、燕麦、全麦面包以及整粒豆类和蔬菜。
5. 控制饮食油盐，避免肥肉和动物皮，减少煎炸、红烧等烹调方式，多采用蒸、煮、清炒、凉拌等方法。
6. 应用手掌法则规划饮食，糖妈妈可参照“一拳头主食+水果”、“双手捧起蔬菜”、“一掌心蛋白质”以及“一大拇指油脂”的原则安排每餐的食物份量。
第二步：适量吃水果
不少孕妈妈因过度食用高糖水果而患上妊娠糖尿病，虽然水果富含营养，但切忌贪食。研究表明，怀孕期间大量食用水果的女性患妊娠糖尿病的风险会激增400%。因此，即使是血糖正常的孕妈，每天也要限量摄入200-400g的水果。糖妈妈在血糖控制良好的情况下，建议每日水果总量不超过300g，若血糖控制不佳，则暂时停食水果，改用西红柿或黄瓜代替。此外，要分次少量在两餐之间吃水果，避免睡前食用，且任何情况下都不应超量摄取水果，即便是低糖水果，过量同样不利于血糖控制。优先选择桃、柠檬、李子、梨、苹果、柚子、橘子和橙子等低糖、水分多、低GI的水果，尽量避免大枣、甘蔗、荔枝、龙眼、提子、榴莲等高糖水果。
第三步：规律适量运动
饮食与运动并举，是治疗和管理妊娠糖尿病的关键。糖妈妈在合理膳食的同时，也需通过运动辅助控糖。美国妇产科医师学会（ACOG）建议无运动禁忌证的孕妇每周进行不少于150分钟的中等强度运动。孕妈妈安全运动须知如下：
- 进餐前后充分休息，监测胎动正常，餐后60分钟开始运动。
- 每次运动时间为20-30分钟，运动后休息30分钟，并记录胎动，留意是否存在宫缩现象。
- 定时监测血糖，每次餐后务必检测血糖，同时详细记录膳食日记，以便及时调整饮食，更好地控制血糖水平。
- 推荐的孕妈妈运动项目包括游泳、散步、慢跑、孕妇体操和瑜伽，但应避免跳跃类活动、球类运动、潜水、骑马、长时间站立、震动等高强度或危险动作。
特别提示：当血糖低于3.3mmol/L或高于13.9mmol/L，或出现低血糖症状、宫缩、阴道出血、异常气促、头晕、眼花、胸痛等症状时，应立即停止运动。对于存在心脏病、妊娠高血压、视网膜病变、双胎、宫颈机能不全、先兆流产、胎儿发育迟缓、前置胎盘等情况的孕妈妈，不宜进行运动锻炼。
综上所述，糖妈妈控糖的根本原则就是坚持“少食多餐、适量运动、监测血糖”十二字方针。当饮食与运动无法有效控制血糖时，胰岛素疗法成为优选，孕妈妈切勿抗拒药物治疗，务必遵从医嘱，严谨控糖。最后，衷心祝愿所有的糖妈妈都能顺利度过这段特殊的时期！
