近期部分医院儿科频现百日咳患儿病例，特别是在3月30日，其致死人数登顶热搜并引发热议。据媒体报道，有患者因咳嗽严重导致眼球结膜出血、眼周淤血，确诊为百日咳。据了解，今年百日咳全国发病数较去年同期增长近23倍，且已致13人死亡。对此，“咳嗽要咳一百天？”、“一百天后会怎么样？”这类问题的答案，公众应充分理解百日咳的具体病理、病因以及该疾病的传播特点，包括流行周期、病毒特性、个体差异等。根据医学研究和科普知识显示，早期阶段症状类似感冒，但可能会伴有不典型的临床表现如低热或干咳，而真正引起疾病发展的标志性表现为阵发性痉挛性咳嗽和独特的鸡鸣样吸气吼声。百日咳主要通过空气飞沫传播，可通过与患病儿童接触和飞沫污染物品等方式导致感染。感染后的潜伏期一般为1-3周，最短可达7-10日，一旦出现上述症状应及时就医。百日咳并非只对特定年龄段的人群具有威胁，从古代文献中我们得知，在公元7世纪就有古人记载“咳嗽百日”的疾病，到17世纪发展出了更具体的名称——“pertussis”。因其极具传染性和慢性症状，百日咳在中国历史上曾经被视为儿童时期的致命杀手，尤其是在过去由于公共卫生条件较差时，儿童感染此病的风险更为明显。预防和控制百日咳的最佳方法是接种疫苗，尤其是婴儿和学龄前儿童，疫苗能有效降低感染率和并发症的发生。同时，应注意个人卫生和保持室内通风，避免接触患者的唾液分泌物和其他可能污染环境的物体。公众在面对此类突发情况时，需明确掌握相关防治知识，及时做好自我防护措施，远离人群聚集场所，共同维护健康安全的社会环境。
解读百日咳: 发病原因、传播途径及防控策略
随着三月三十日百日咳患儿病例的死亡人数登顶热搜，人们对这一罕见呼吸道传染病的认识再次深化。百日咳是一种由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，可导致严重的呼吸道症状，其中尤以眼部损伤最为显著。以下是关于百日咳的基本病理、病因和传播特点的理解，以帮助公众更好地应对这种疾病的挑战。
一、百日咳的病理和病因
百日咳的病理特征主要是呼吸系统炎症反应，肺部可能出现炎症细胞浸润、间质水肿，黏液分泌增加，形成大量的痰液和泡沫。这些病变可能导致呼吸道阻塞和窒息，进而引起全身症状，如发热、咳嗽、喘息、胸痛、疲劳、食欲下降、恶心呕吐甚至昏迷等。对于幼儿来说，它还可能影响大脑发育，导致智力低下、生长发育迟缓、听力障碍等问题。
病因上，百日咳杆菌主要通过呼吸道飞沫传播，直接吸入含有病毒或细菌的空气中的飞沫是其传播的主要途径。当病人咳嗽时，大量黏液会被粘附于口腔和鼻腔，随后通过口咽部进入咽鼓管，再随吞咽过程进入下呼吸道，使该部位受到刺激，引发喷嚏、咳嗽和打喷嚏等症状。此外，被感染者常使用的衣物、玩具、餐具、床上用品等也可能成为病毒携带者，进一步扩散至周围环境中。
二、百日咳的传播特点
百日咳的全球发病率在过去十年中持续增长，与此前的2019年相比增加了近23倍。目前，我国已成为全球百日咳发病数最高的国家之一，每年的发病人数都在千人以上，给人们的生活带来巨大的困扰。
病毒特性方面，百日咳杆菌属于嗜肺革兰氏阴性杆菌，能够在特定条件下发生变异，产生不同的毒株，引发不同的临床表现。不同类型的百日咳菌株可以导致相同的症状，如咳嗽、发热、咳痰和喘息，但也可能存在差异，如突然恶化或者迅速转为肺炎等严重并发症。
个体差异性也是百日咳传播的一个重要特点。不同年龄、性别和免疫状态的个体对百日咳病毒的敏感程度各异，有的对病毒抵抗力强，易于治疗，而一些个体则容易引发更严重的并发症。
三、预防和控制百日咳的最佳策略
1. 接种疫苗：预防是百日咳治疗和康复的关键环节。对于0-6岁婴幼儿，接种百白破联合疫苗可以提高机体对百日咳病毒的免疫力，从而减少病毒的复制和传播。同时，对于成人的接种对象，特别是免疫力较低的老人和新生儿，也应积极接种相应的疫苗，如麻疹疫苗、流感疫苗等，保护其免受百日咳病毒感染。
2. 个人卫生和家居环境管理：保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免触摸眼睛、鼻子和嘴，避免共用毛巾、餐具等可能污染的物品，定期清洁居住空间，保持空气流通。家中应使用空气净化器进行室内空气消毒，避免病原体滋生。
3. 避免人群聚集：疫情高风险地区，特别是儿童集中的幼儿园、托儿所、学校等公共场所应采取严格的防疫措施，例如佩戴口罩、测量体温、定期消毒等，限制人员密度，防止人群交叉感染。
4. 提供正确信息：加强健康教育，向公众普及有关百日咳的知识，包括病因、传播途径、预防措施、治疗方案等，让公众了解其严重性，增强其自我防护意识和能力。同时，向媒体和社会组织发布权威信息，及时传递最新的疫情动态和防控指导建议，提高社会公众的防控水平。
总结，尽管百日咳的症状看似轻微，但在现代社会仍是一种高度传染性疾病，尤其是对于儿童而言，它具有极大的公共卫生和社会危害。理解百日咳的病理、病因和传播特点，并结合科学有效的防控策略，是我们应对这一疾病挑战的关键。只有在全社会共同努力下，才能有效控制和预防百日咳的传播，保障人民群众的身体健康和生命安全。
