首先，在发热特征上，高热现象常是判断依据之一。若孩子发病之初体温即飙升至39度以上，甲流感染的可能性较大，新冠也可引发高热；而支原体感染和普通感冒多表现为低热，尽管也有例外情况发生。
其次，咳嗽症状各异：支原体感染往往带来渐进性且持久的干咳；流感咳嗽可能伴有少量白色痰液；新冠咳嗽则更为剧烈，通常以干咳为主，咳痰症状较少见。
再者，咽部症状具有明显区别，新冠感染引起的“刀割嗓”症状尤为严重，咽喉部位充血显著，甚至可能出现吞咽困难的情况。
另外，从感染部位来看，支原体主要侵犯下呼吸道及气管，流感更倾向于上呼吸道，而新冠则可能同时影响上呼吸道和肺部。面对如此复杂的症状表现，非医学背景的家长们难以自行准确辨别病因。因此，在药物使用上务必遵循三大原则：
首要原则，合理使用退烧药。切勿擅自增加剂量或叠加同类药物，只有体温超过38度才建议服用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。然而，部分家长在使用退烧药的同时，还可能给孩子服用含有相同退热成分的复方感冒药，这样易导致药物剂量累积，过量使用极有可能损伤肝肾功能，风险极高。
其次，慎重对待抗生素的选择与使用。阿奇霉素等药物副作用较大且易产生耐药性，喹诺酮类如莫西沙星严禁用于18岁以下人群，因其可能影响骨骼发育；四环素类药物同样存在一定的副作用。至于头孢类、青霉素类抗生素，对于支原体和病毒感染无效。所以，抗生素的使用应在医生指导下进行。
最后，不可随意选用抗病毒药物。例如利巴韦林曾被报道具有生殖毒性、致癌性及心脏毒性等重大副作用。奥司他韦虽有预防流感的效果，但也存在一定副作用，如恶心呕吐、精神状态改变等。
综上所述，针对孩子发烧咳嗽，最明智的做法是尽快带孩子去医院查明病原菌，从而制定针对性的治疗方案。白细胞升高后再考虑使用抗菌素，确诊支原体感染后可采用阿奇霉素等药物；若为病毒感染，则应注重饮水充足、保证休息并采取对症处理措施，孩子便能逐渐康复。近期数据显示，合胞病毒的传染力约为流感的2.5倍，疾控部门提醒，支原体肺炎和流感可通过食疗辅助对症调理，而肺炎支原体在未来一段时间内仍将持续高发，大家需保持警惕，科学应对。
