近年来，随着低剂量、高分辨螺旋CT技术的普及，我国发现肺结节的人群急剧增长，特别在40岁以上的体检人群中，更容易发现肺结节。人工智能AI技术甚至可以发现依靠肉眼无法看到的1-2mm微小结节。
当拿到体检报告，发现有肺结节后，有些人非常紧张，害怕得上肺癌；也有些人满不在乎，觉得没有任何症状，不会有事。针对肺结节，不同的人表现出不同的态度。那么，我们如何正确对待肺结节呢？肺结节就是肺癌吗？肺结节怎么治疗和预防？近日，济南市中心医院中心院区胸肺外科主任朱良明做了相关科普。
大多数结节是良性的
“如果把肺结节当作敌人，我们要‘战略上藐视敌人，战术上重视敌人’，用科学的知识武装自己，用正确的态度对待肺结节。”朱良明介绍，肺结节并不是一种疾病的诊断，而是医学影像学的一种术语，在CT或者胸片上发现肺部局灶性、类圆形、密度增高的直径小于3cm的实性或亚实性肺部阴影通常称为肺结节。
肺结节按大小分类：病灶直径小于5mm，定义为微小结节；病灶直径在5-10mm，定义为小结节。肺结节按密度分类，可分为实性肺结节和亚实性肺结节，亚实性肺结节又可分为部分实性结节（混杂结节mGGN）和纯磨玻璃结节（pGGN）。
“我们CT检查所见的肺结节，大部分是良性结节，特别是小结节，绝大部分是良性的，不用太担心。但是，有些人发现自己肺部有结节后，认为得了肺癌，处于恐慌焦虑状态，频繁地进行肺CT检查，扰乱了生活状态；还有患者进行了过度治疗，影响了生活质量。因此，如果发现有肺部结节，一定要听从经验丰富、正规专科医生的指导。”朱良明介绍。
朱良明正在为患者看查体结果。
有些结节确实会发展为肺癌
实际上，很多肺结节患者担心的不是结节本身，而是担心是否会发展为肺癌。“虽然查出肺结节后无需过度紧张，但也不能掉以轻心，有些肺结节确实有发展为肺癌的可能。”朱良明说。据统计，在检查出有肺结节的患者中，患肺癌的人占3.7-5.5%。
64岁的李先生就是肺结节中不幸的那位。两年前，他查出肺结节后，由于没有任何症状，便放松了警惕，也没有进行复查。近期由于身体不适到医院检查身体，检查结果却让李先生及家人无法接受，肺癌晚期且已淋巴转移，治疗效果将大打折扣。
“早期肺癌5年生存率95%以上，中晚期肺癌5年生存率只有16%。”朱良明表示，像李先生这种情况非常可惜，两年前已经提示存在高危肺结节，如果能够遵医嘱定期复查，发现有癌变倾向，及时手术治疗就会避免这场悲剧。
那么什么样的肺结节可能是肺癌呢？
肺结节直径≤5mm，恶性概率
纯磨玻璃结节>实性结节。
患者正在进行查体。
肺癌早期缺乏典型症状，常被延误治疗
哪些人群是肺癌的高发人群呢？朱良明介绍，常年大量吸烟人群；有环境或高危职业暴露史，如石棉、铍、铀、氡等接触者；合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或有肺结核病史者；既往患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。
“早期肺癌缺乏典型的症状，因此常常被延误治疗。由于肺实质无丰富的痛觉神经，大部分早期肺癌无明显症状，多在体检进行低剂量胸部CT时被发现，如果体检发现肺部结节，且高度怀疑恶性可能时，应及时就诊胸外科，以便早发现肺癌，早诊断，早治疗。”朱良明说，实际上肺癌早期治疗效果非常好。经专业医师评估后，恶性概率高的肺结节需早期进行手术治疗，即使术后病理为肺癌，也可达到治愈。所以，早发现、早治疗很关键。
朱良明介绍，早发现、早治疗很有必要。
专家：保持良好的生活习惯，预防肺结节的形成
朱良明建议从以下几方面预防肺结节的形成：保持良好的生活习惯，戒烟，并远离二手烟、三手烟；作息规律；注意防护各种室内外空气污染（工业废气、汽车尾气、家庭厨房油烟等）；佩戴口罩和防护面具，避免高危职业环境，做好防护；适当参加户外运动，积极锻炼身体，保持良好心态；肺癌高危人群需定期到医院检查胸部CT，以达到早诊断，早治疗。
大众报业·农村大众记者 房孝钰
结论：面对肺结节，人们的态度各异，有人过于紧张和恐慌，也有人轻描淡写。而事实证明，大多数肺结节都是良性的，不会转化为肺癌。然而，也有一些肺结节有可能演变为肺癌，需要引起高度重视。要保持良好的生活习惯，定期做胸部CT检查，以早发现、早治疗。
对于肺结节的治疗，一般包括药物治疗和手术治疗两种方式。药物治疗主要是控制肺结节的增长和改善症状。手术治疗则是将肺结节彻底切除，以防止其进一步恶化。具体治疗方法需要根据患者的病情和身体状况来决定。
此外，一些研究表明，保持良好的生活方式也是预防肺结节的重要手段。这包括戒烟、远离二手烟、三手烟、注意防护各种室内外空气污染以及适当的户外运动和保持良好心态等。这些都对预防肺结节的形成有着重要的作用。
最后，需要强调的是，尽管肺结节可能不会转化为肺癌，但我们仍然应该保持警觉，定期做胸部CT检查，一旦发现有异常情况，应立即就医。同时，我们也应该向周围的人宣传和推广健康的肺部护理知识，让更多的人了解肺结节的危险性和防治方法。
