潮新闻客户端 记者 郑佳颖 通讯员 邹紫 於建根
52岁的老唐在地里种了大片的菠菜,收成很好,到菜市场卖了一些,但还剩很多。
老唐心想,剩得多也不怕,只要我厨艺好,就算每天吃也不会厌。
谁料,吃了超大盆秘制菠菜后,老唐开始腹泻、呕吐,被家人送到了当地卫生院做检查,当地医生建议家属将大伯送往杭州市萧山区第一人民医院急诊科就诊。
图源:视觉中国
急诊医生给大伯做了检查后,发现他的血肌酐较之前明显增高,再加上他是在食用菠菜后开始呕吐腹泻的,建议大伯进一步检查。
大伯入院时处于少尿状态,经过积极补液,他的血肌酐进行性升高,伴有严重的代酸、浮肿,医生建议他先进行血液透析,后行肾穿刺明确病理。
大伯躺在病床上怎么也想不明白,我就是多吃了几口菠菜怎么要做血透和穿刺呢?他侧过身看到隔壁的患友,心里一阵焦虑,血透一旦开始就是每周三次,这以后的日子该怎么办啊……
医生发现了大伯的担忧,耐心向他解释:“大伯,您这个是急性起来的,血透做段时间会好的,别担心。”在医生的安慰下,大伯终于舒展了眉头。
随后,医生给大伯做了血液透析,并在次日做了肾活检。根据各项检查发现,他得的是草酸盐肾病。
经医生的补液及血液透析治疗,他的尿量明显恢复,肾功能也恢复到正常范围,最终脱离了透析,现已顺利出院。
草酸盐沉积肾脏诱发风险
想要了解草酸盐肾病,首先需要了解草酸盐。大自然界的植物和动物不断升级竞争,植物为了生存下去,也进化出了许多武器,草酸盐就是天然存在于许多植物中的一种有机化合物,植物使用草酸盐来调节自身内部的矿物质含量,同时可以帮助抵御捕食者。
进食太多含有草酸盐的植物时,人体肠道就会吸收草酸盐进入血液,这会给我们的身体带来许多不好的影响。草酸盐结晶大量沉积在肾脏内,导致肾脏结构和功能受损,这又称为草酸盐沉积症。
平时要留心这些食物
许多有肥胖问题的朋友都有代谢综合征,于是他们开启了健康的饮食模式,大量地吃蔬菜、坚果,开始喝茶、吃粗粮。吃纯天然的食物比那些深加工的食品要好得多,至少可以避开很多的能量和各种添加剂。但仍然需要注意的是,这些健康的食品也蕴含着一些风险。比如,我们平时吃得很多的食物都富含草酸,其中包括菠菜、杨桃、甜菜根、坚果、巧克力、可可、红茶。此外,人在夏季高温天气下出汗较多,如果饮水不够,尿液相对浓缩,更容易形成结晶,造成肾脏损伤甚至肾结石。
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还有一些野菜,比如马齿苋,田间随处可见,大多数人都很喜欢,认为它具有清热解毒、降血压、调理便秘等功效,但是过量食用马齿苋也会导致草酸盐在体内的蓄积,造成肾脏损伤。
其实草酸盐除引起急性肾损伤以外,还会以别的形式沉积在人体,如沉积在心脏、血管、关节、骨骼、视网膜等,可表现为心律失常、血管远端坏疽、关节疼痛、视力下降等,这个叫全身性草酸盐沉着症。
如何预防草酸盐肾病
调整烹饪方式:少吃一些高草酸盐含量的食物,除此之外,还可以通过调整烹饪方式来减少食物中的草酸。苏州大学有一项研究“烹调对蔬菜中草酸的作用”,他们发现了在不同烹调方法下各食物中草酸变化的差异。结论是:降低菠菜中草酸的效果依次为煮>焯>炒。
改善肠道健康:保持肠道健康,尤其是微生物生态系统的稳定,也是应对草酸盐过量的一个好方法,可以考虑在饮食中增加一些益生菌。
保证饮水量:喝足够多的水是非常重要的,可以消除尿液中草酸盐过量的风险,还能大大减少肾结石形成的可能性。多喝柠檬水会大量摄入柠檬酸钾,而柠檬酸比草酸要活跃,也更容易与钙结合,有效抑制草酸钙的形成。
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结论:这篇新闻报道讲述了一个人因误食草酸盐而引发的肾结石,以及草酸盐肾病的相关知识。虽然病因主要是误食,但也提醒大家注意日常生活中草酸盐的摄入,尽量选择新鲜的天然食材,避免过度加工。对于草酸盐肾病的预防,可以通过改善饮食习惯,保持肠道健康,确保充足的水分摄取等方式来减轻病情。因此,对于草酸盐肾病的发生,我们应该提高警惕,采取相应的措施保护自己的肾脏健康。