上海首个产科睡眠障碍门诊升级,关注母体与子代的健康。 升级后的产科睡眠障碍门诊更专注于为孕妇和新生儿提供优质的睡眠服务。

2024-03-23 生活常识 关注公众号

根据国妇婴既往研究结果,女性孕期睡眠障碍或与抑郁、焦虑等非精神病性精神障碍患病风险增长有关,并可对母婴结局产生影响。由于孕妇睡眠状况在不同孕期呈现动态变化,尽早地进行贯穿整个围孕期,乃至分娩后一定时期内的防控和干预,显得尤为重要。

人的一生约有1/3的时间是在睡眠中度过的,睡眠与健康密切相关。睡眠、运动、营养被公认为保障机体正常发育和健康的三大要素,其中睡眠是健康的基石。最新发布的《2024中国居民睡眠健康白皮书》显示,我国居民平均夜间睡眠时长仅为6.75小时,73%的人群睡眠时长不足8小时,全人群的睡眠质量欠佳。

记者从国妇婴获悉,随着首批参与诊疗的孕妇相继分娩,医院将进一步拓展诊疗服务外延,联合上海市精神卫生中心,依托在围产、儿童保健、精神医学领域的特色和优势,跨专业融合,立足孕产妇+婴幼儿的睡眠质量提升,打造贯穿孕前-产后的一体化、序贯式睡眠改善和诊疗体系。

2023年5月,34岁的胡女士被确诊为双胎妊娠,来到国妇婴进行产检。胡女士孕前有十余年的抑郁、焦虑等精神障碍史,长期服药。为了降低妊娠及胎儿风险,怀孕期间胡女士暂停用药并来到睡眠障碍门诊寻求帮助。“妊娠期间,受到体内激素、社会角色变化及对分娩哺育、子代健康等问题的担忧,孕妇易产生精神障碍,此时若服用精神类药物虽可以缓解疾病症状,但会增加不良母婴结局的发生风险,这也使得孕妇常陷入两难的境地。”国妇婴产科副主任医师蔡彦卿说,

“睡眠障碍门诊的优势便能够得到显现。现有研究已发现睡眠对于心理健康存在显著影响,而心理健康和生理健康间存在着双向关联,开展睡眠改善和行为干预,是针对孕产妇这类特殊人群、非药物治疗手段外又一合适治疗方法。”

据蔡彦卿介绍,尤其是针对孕前即存在抑郁症状的孕妇,其产后抑郁的风险也相对较高,而在孕期这一临床干预和诊疗的最佳窗口期及时进行睡眠改善,可有效减少产后抑郁的发生几率,为产妇健康和新生儿成长提供有力支撑。胡女士在孕期停药后曾出现病情反复,后经睡眠障碍门诊干预和治疗得到控制,现已顺利分娩。

值得注意的是,孕妇由于孕期特殊的身体结构、内分泌改变等导致的睡眠障碍并不会随着分娩自行改善,甚至绝大多数产妇分娩后一定时期内的不良睡眠症状持续加重。造成这一结果的主要原因是新生儿哺育和照护的需要,即婴幼儿自身睡眠特点对产妇的影响。此外,另有数据显示,全球范围内约有30%的婴幼儿及儿童存在睡眠障碍。婴幼儿和儿童期常见的睡眠障碍有入睡障碍、昼夜节律紊乱、睡眠摇头、睡惊等。该人群的睡眠障碍不仅干扰养育者的睡眠状况,更是会对自身体格生长、机体免疫、神经发育、情绪表现和认知发展造成不同程度的影响。

“既往研究发现,孕产妇及儿童的睡眠障碍与孕妇健康及子代的生长发育等,存在关联。”国妇婴党委书记刘志伟说。作为新生儿科专家,他长期从事围产医学临床、研究及转化,致力于健康与疾病的发育源性机制研究,先后牵头承担国家科技部重点研发计划——中国国家出生人口队列(上海子队列)、上海市辅助生殖子代队列数据库等项目建设,开展母源性不良因素的儿童健康效应、机制及早期防控策略相关研究,对于这一问题有着自己独到的见解。

国妇婴透露,

将着力研究解决妇女儿童生命健康领域的实际问题,开展实验性、示范性工作,开展母婴安全和妇幼健康的相关临床诊疗和科研创新。


结论:本文提到了女性孕期睡眠障碍可能增加患多种精神障碍的风险,并对母婴结局产生了影响。因此,采取全面的预防措施至关重要。
改进建议:
1. 在孕前进行睡眠评估和干预,避免孕期失眠和睡眠障碍的发生;
2. 提高产后的心理护理,以减轻产后抑郁症的风险;
3. 改善婴幼儿和儿童的睡眠环境,如调整睡眠时间、提供舒适的床铺等,以利于他们健康成长;
4. 对于早产儿和低体重婴儿,更应关注他们的睡眠需求,确保他们在生长发育过程中获得足够的睡眠;
5. 加强针对妇女儿童生命健康领域的研究,提供更多的预防和治疗方案,提高他们的生活质量。

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