一年销售1亿片?伟哥(专利药)被用了吗?

2024-03-22 生活常识 关注公众号
在国家政策推动下,广药白云山成功销售国产伟哥枸橼酸西地那非片,销售额达到12.895亿元,毛利率高达91.76%,直逼茅台。该药品主要用于治疗男性勃起功能障碍。然而,也有网友戏称,现在市场上“不行”的人越来越多了。据统计,我国批准上市的国产PDE5抑制剂超过50款,其中广药白云山的国产“伟哥”位列头部梯队。未来,随着需求增加和新药上市,抗ED药物市场有望进一步扩大。

专家不建议娱乐性用药,因为“没有获益”

撰文 | 燕小六

近日,广药白云山发布2023年年报,在其4大类9款药物中,国产“伟哥”枸橼酸西地那非片再度成为“销冠”,销售额达12.895亿元,较上一年度增长22.6%。毛利率高达91.76%,直逼茅台。

这款药用于治疗男性勃起功能障碍(ED)。产销量及库存量分析显示,其一年卖出1亿多片。根据第七次全国人口普查数据,我国15岁以上男性人口为5.93亿。

“这是不是说明,‘不行’的人越来越多了?”有网友戏称。

图源/白云山:2023年年度报告全文

男科药,卖得好

截至2023年年中,我国枸橼酸西地那非(以下简称西地那非)相关批文共37条,生产企业约20家。还有新选手不断进场。

其中,广药白云山的国产“伟哥”位列头部梯队。2014年上市当年,其销量为2.92万片。到2022年,营收首次破10亿元。根据米内网今年2月底发布的《中国城市实体药店中端竞争格局》蓝皮书,它已成为生殖泌尿系统药物类别的销量TOP1。

胜利来得并不轻松。就药理学分类看,西地那非和他达拉非、伐地那非、阿伐那非等,都属于PDE5抑制剂,作用机理相似:都能诱导平滑肌松弛,改善男性关键部位的供血,让ED患者不再力不从心。

目前,我国获批上市的国产PDE5抑制剂超过50款。不同“非”类都有众多仿制药,有的还进了集采目录。

图源网络

男人不行了?

有预测指出,今年我国抗ED类药物市场规模将达百亿元。惊人的造富能力背后或是巨大的需求。

我国《勃起功能障碍诊断与治疗指南》显示,ED是成年男性的常见疾病。一项对我国30个省和自治区的40岁以上男性调查显示,ED患病率达40.6%。“目前没有ED最新的流行病学数据,但一般不会突然升高。”北京大学国际医院生殖医学中心主任医师周善杰告诉“医学界”。

若以全年龄成年男性为样本,ED发生率会被稀释。比如,张庆江等对北京、重庆、广州3地2226名成年男性进行调查,发现ED总患病率达26.1%。而樊云井等访谈山东省5个县市区3991名成年男性,得到的ED总患病率是25.8%。

究其原因,ED大多和年龄、慢性基础病等因素密切相关。年龄越大,患病率越高。根据《中华男科学杂志》一组数据,40-49岁的患病率就明显低于70岁以上者(18.1%∶81.6%)。

但到医院门诊一瞧,去看病的ED患者往往“很年轻”。上海、广州、南京等地多名男科医生告诉“医学界”,ED主要就诊人群以30-50岁为主,能占到门诊量一半。北京大学第一医院党委书记、中国性学会会长姜辉在出席活动时也表示:“西地那非在我国的使用,以40岁以下人群为主,可能占到总使用量的七到八成。”

一方面,现代中青年男性确实不易。工作压力大、过度劳累、紧张焦虑、加班熬夜、抽烟喝酒、代谢疾病提前等,都可能让他们“提前不行”。

自1980年以来,我国18岁以上成人糖尿病患病率从0.67%迅速升至11.2%,男性患病率高于女性。《糖尿病合并男性性功能障碍多学科中国专家共识》指出,与同龄一般人群相比,ED在糖尿病人群中发病更早,发病率更高。我国一项基于糖尿病门诊的多中心调查显示,ED发生比例为75.1%。不光“不行”,糖尿病患者的射精功能障碍、高潮缺乏、性欲低下等患病率也更高。

另一方面,这或是因为中青年男性更关注自己的卧房表现。以简化版“国际勃起功能评分表”(IIEF-5)为例,一共有5个问题,要求男性根据过去3个月的生活实际给自己评分,总分≤21就跨入轻度ED级别。

在问题描述中,“信心”“能够”“困难”“满足”等代表自我价值、自我尊重、自我理解的词汇频繁出现。这说明,评价ED不止关乎“能力”,更取决于个人对性的自信心和满意度。

假设一个男性在生理问题上全给自己打满分,但自信和满意度只达到“中等”“有时”,那最终得分刚好21分,属于轻度ED。

“不能说男性越来越不行了。”周善杰告诉“医学界”,他倾向于认为,现代男性的就诊意愿高了,主动寻求治疗、愿意用药的人在增加。

简化版“国际勃起功能评分表”(IIEF-5)。图源/中华男科学杂志

娱乐性用药“没意义”

关于抗ED药销量“雄起”,周善杰看到积极变化,也会有些担忧。

“过往,PDE5抑制剂存在一些认知误区,包括担心副作用、成瘾性。很多人是不接受用药的。”周善杰说。

口服此类药物的副作用通常比较温和。妙佑医疗国际(又名梅奥诊所)的患者教育单页显示,主要包括皮肤潮红、头痛、胃部不适,眩晕感等,有些人会出现视力变化,比如看啥都是蓝色调的,对光线敏感或视力模糊。

极少数情况下,可能出现严重副作用,包括突然丧失部分听力或视力。目前尚不清楚这是药物导致的,还是源于患者已经存在的健康问题。此外,日常服用硝酸酯类药物属于绝对禁忌,不能和PDE5抑制剂合用。

周善杰担心的是“娱乐性用药”。

由于不少院外药房、电商网购能无障碍购药,一些人纯出于好奇,或仅仅是因为“最近感觉状态不太好”,就自行吞药。

“没有ED的人,不建议用药,没有获益。简单说,就是本来好好的,吃了也没用。”周善杰表示。ED包括心理性原因和复杂的器质性原因,比如内分泌异常、血管功能异常等。要先经过规范检查、找到确切病因,才能对症用药。而且,用药应遵医嘱,不要轻易改变剂量。

不同“非”,特点不一

“每种口服抗ED药物的化学成分略有不同。这些微小的差异影响着药物作用方式。”妙佑医疗国际的患者教育单页称,选择药物时,要将自己的偏好,包括费用、易用性、药效持续时间和副作用等,告知医护人员。

西地那非是上市时间最长的PDE5抑制剂,用药后30-60分钟起效,高脂大餐或饮酒会影响吸收。一般情况下,药效能维持4-5小时,在这段时间内男性受到刺激,就能竖小旗。但它并不意味着用药后能“金枪不倒”达4小时。假使是后者,就属于严重不良反应,要尽快就医。

伐地那非的特点是起效时间短。《勃起功能障碍诊断与治疗指南》称,在10mg和20mg剂量下,多达1/3患者在摄入后15分钟内,能看到满意效果,有效率分别为76%和80%。

他达拉非不受进食与饮酒影响。其半衰期明显长于西地那非和伐地那非,达17.5小时。半衰期越长,意味着药效维持更久。

阿伐那非的特点也是快。按需使用的推荐剂量为100mg和200mg,给药后约15分钟起效,有效率分别为74%和77%。

值得一提的是,因为能扩张血管平滑肌、增加输出量,西地那非在全球多地获得第二个适应证:治疗肺动脉高压。一些有经验的医生还会根据药理作用,“超标签”地用于治疗高原反应。

近年,关于西地那非的拓展研究还深入到肿瘤治疗领域。2020年1月的一篇文章显示,西地那非或具有潜在的抗肿瘤活性,单独使用或与其他抗肿瘤化合物合用,能促进肿瘤细胞凋亡、抑制增殖。

资料来源

1.白云山:2023年年度报告全文

2.第七次全国人口普查公报

3.勃起功能障碍诊断与治疗指南. 中华男科学杂志. 2022,28(8):722-755.doi:10.13263/j.cnki.nja.2022.08.009

4.糖尿病合并男性性功能障碍多学科中国专家共识. 中国男科学杂志. 2022年第36卷第1期

5.勃起功能障碍. Mayo clinic

来源:医学界

:田栋梁

:赵   静

*“医学界”力求所发表专业、可靠,但不对的准确性做出承诺;请相关各方在采用或以此作为决策依据时另行核查。

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中国市场的销售额突破10亿元,包括白云山金戈在内的多款抗ED药物产品表现强劲。此事件源于国产“伟哥”枸橼酸西地那非片的销售额突破12.89亿元。此外,抗ED药物市场竞争激烈,各大制药企业不断研发新的产品,以满足市场需求。未来,抗ED药物市场将继续保持增长趋势。

生活常识 03.19
2023年实体药店销量突破10亿的七款中成药

2023年销量破10亿的中医中药热销商品列表

热销中的七款中国中成药,2023年销售额破10亿

2023年实体药店销售额超10亿,独家解析七大热销中成药

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2023年,中国城市实体药店终端销售额最高的中成药品种是京都念慈庵蜜炼川贝枇杷膏,销售额超过18亿元;其次是片仔癀,销售额超过16亿元。片仔癀源自明朝末年,是国家级中药保护品种,处方和工艺受国家秘密保护,传统制作技艺列入国家非物质文化遗产。近年来,片仔癀销售额每年都呈现上升趋势,市场份额在2023年提升至47%。此外,康恩贝肠炎宁片也是消费者关注的焦点,销售额在过去三年中有显著增长,排在第三位。2023年,康恩贝肠炎宁片在中国城市实体药店终端销售额超过15亿元,增长幅度达到30.37%。

生活常识 05.29
国产伟哥销量破十亿。

国产伟哥销量破十亿。

白云山发布2023年年报,国产“伟哥”枸橼酸西地那非片销售额达12.895亿元,同比增长23%;金戈销售量超过10亿片,同比增长6.43%,但销量却同比下滑11.85%。此外,金戈在中国网上药店终端化学药Top20产品排名中占据首位。

生活常识 03.20
家长因担忧隐私质疑是否合理拆掉孩子房间门锁?

家长因担忧隐私质疑是否合理拆掉孩子房间门锁?

门有何对错? 这篇文章引起了广泛的关注和讨论,特别是家长拆掉门锁或门的情况。有的家长表示出于担忧孩子学习不好而这样做,认为这是保护孩子的隐私权;也有人批评这种行为侵犯孩子的自主权,并认为父母应该更多地了解孩子的想法。还有些人回顾了自己的经历,并表示自己的观点和别人不同。最后,一名学生表示他从小就被妈妈拆掉门锁,并以此感到不安。这表明,经历过相同情况的孩子可能有很多。这篇文章引发了对教育和亲子关系的深刻思考。

生活常识 11.22
马斯克的中国首款减肥药即将上市,你需要知道这2点

马斯克的中国首款减肥药即将上市,你需要知道这2点

到这个条件的,不要轻易尝试减重版司美格鲁肽。” 减肥神药 适合人群 - 患者群体:适合所有有肥胖问题或有“体重焦虑”的人群。 注意事项 - 使用时需通过医生指导。 - 使用后需要注意可能的胃肠道副作用和低血糖风险。 - 用药过程中要注意饮食控制,避免过度摄入糖分和油脂。 - 如出现不适症状,应立即停止使用并就医。

生活常识 11.22
科学揭示:有效减肥的关键,让我们走得更快、更健康!

科学揭示:有效减肥的关键,让我们走得更快、更健康!

动计划,建议参与者每次推车(包括上下楼梯)最好持续30分钟。这项研究还指出,短暂的走路也能带来许多好处。例如,它可以提升每日能量消耗,改善健康状况。尽管如此,如果想要燃烧更多的卡路里并减少肥胖风险,可能需要采用更为高效且耗时较少的步行方式。意大利科学家在10名健康成年人身上实验后,发现了这样的秘密:他们能够通过在10到30秒内进行短暂步行的方式,显著地比一次性走完相同距离节省60%的能量。这种现象已经得到了其他科学研究的认可,并在医学领域引起了广泛关注。这项研究的研究者认为,如果我们能够在日常生活中采取一些小措施,比如每天坚持走动10000步,就能够大大改善身体健康状况。为了达到这个目标,人们可以选择多种不同的步行方式,如走路、爬楼梯机和跑步机等,也可以结合使用中等强度和剧烈的有氧运动。总的来说,短暂的步行是一种非常有效的健康锻炼方式,可以帮助我们更好地维持体重并改善身体健康状况。

生活常识 11.22
旺旺牛奶中喝出老鼠事件谣言的澄清:公司已经封存相关管道,并确认未有其他动物进入饮用系统

旺旺牛奶中喝出老鼠事件谣言的澄清:公司已经封存相关管道,并确认未有其他动物进入饮用系统

11月22日,网友发帖称孩子饮用富含食物残渣的罐装旺仔牛奶时,疑似发现了老鼠。此事件引起了关注和热议,包括旺仔品牌的回应。相关话题在微博上引发热度,登上热搜榜榜首。 对此,旺仔官方账号在评论区回应表示:“感谢反馈,请您私信留下联系方式,我们收到信息后会尽快与您联系。”同时,公司CEO也通过微博回应了此事,并强调自家产品不含老鼠。 最后,该公司还表示将采取措施以确保此类事情不再发生,并提醒消费者注意产品的卫生和安全。目前,关于此事件的具体细节仍在进一步调查中。

生活常识 11.22
黑龙江林草局:如何让东北豹显得更大?有效防范提示

黑龙江林草局:如何让东北豹显得更大?有效防范提示

何物件,离开时动作要轻盈,不要惊动豹。 1. 黑龙江省林业和草原局发布防范东北豹提示。 2. 非必要不入山。 3. 保持冷静,避免眼神交流。 4. 增强自我保护意识。 5. 加强区域防控和警戒工作。

生活常识 11.22
不同流向、多种原因:揭秘海水倒灌现象背后的复杂网络

不同流向、多种原因:揭秘海水倒灌现象背后的复杂网络

浙江宁波、广东深圳、广西北海等地发生海水倒灌现象引发社会广泛关注,台风“万宜”和冷空气共同影响导致部分地区出现50至110cm的风暴增水,并造成多地出现海水漫滩。

生活常识 11.22
崛起中的中国汽车品牌:瑞幸科技董事长袁岚峰谈汽车产业未来趋势

崛起中的中国汽车品牌:瑞幸科技董事长袁岚峰谈汽车产业未来趋势

据陈经描述,奇瑞最近创造了一个令人目眩的吉尼斯世界纪录——两辆瑶光C-DM以20码的速度智驾开行一公里。在其中一名表演者施海林在两车之间完成行走的过程中充分展现了星途瑶光C-DM电四驱的稳定性。 陈经认为,瑞虎汽车的成功源于其深耕出口、利用中国的汽车产业链实力以及新能源汽车业务的协同优势。他进一步指出,奇瑞在全球汽车业最大的变局中获得了领先地位,特别是在中国品牌的出口方面。他强调,尽管竞争对手如吉利和比亚迪也在积极布局海外市场,但相较于这些企业,奇瑞仍然能够保持在国内市场的领导地位。 陈经还提出了一些具体的建议,他认为,对于奇瑞来说,需要继续深化其出口业务,并加强技术创新,提升产品性能。他还表示,面对未来的全球化竞争,奇瑞需要更加注重海外市场的开拓,提高产品在当地市场的知名度和影响力。

生活常识 11.22
史上罕见!小雪节气为何总是与寒潮撞个满怀?

史上罕见!小雪节气为何总是与寒潮撞个满怀?

由于此次寒潮影响将持续时间较长,预计明起至27日,我国大部地区伴有4~6级大风,阵风7~9级;27日至28日,我国东部和南部海区也将先后出现6~8级偏北大风,阵风9~11级。建议各位提前做好防寒保暖工作。

生活常识 11.22
中国菜价遭逆袭:部分蔬菜价格远低于纸袋包装物

中国菜价遭逆袭:部分蔬菜价格远低于纸袋包装物

今年菜价大幅度下跌,尤其是西红柿、黄瓜等高价菜,冬笋、大白菜等低价菜价格也出现波动,这主要原因是供应量的增加和消费者对价格的接受程度降低。专家认为,这一波菜价回调是正常的,有助于市场回归合理价格水平。

生活常识 11.22
女子携亲子证离家,法院判母女关系紧张,子女入学受阻

女子携亲子证离家,法院判母女关系紧张,子女入学受阻

伟伟父亲通过法律途径寻求帮助解决孩子户籍登记问题,因《出生医学证明》引发的案件,重庆市江津区人民法院审理后判决结果是:伟伟父亲需返还《出生医学证明》原件,否则将由杨某协助伟伟申请户籍登记。此案例说明,为确保未成年人合法权益,应在出生医学证明丢失或损坏时及时给予相关处理,避免类似问题的发生。

生活常识 11.22