一种叫非酒精性脂肪肝。

2024-03-19 生活常识 关注公众号
大陆地区成年人非酒精性脂肪肝总体患病率为 29.88%,成为我国第一大慢性肝病。这一疾病的发病原因包括遗传、代谢、氧化应激等因素。非酒精性脂肪肝是肝脏营养吸收中的问题,过量的糖分和精致碳水化合物摄入会增加脂肪肝的风险。

就算没使用过,咱们或多或少也都听说过「小心肝」「心肝宝贝」这些常用语。

作为能与心脏并列出现的「肝」,其重要性不言而喻。

无论是转化有毒物质,代谢糖类、脂肪和蛋白质等,肝都不在话下。

但就是这么兢兢业业的肝,却常常被咱们无情地伤害。在 2024 年的《非酒精性脂肪性肝病中医诊疗专家共识(2023)》中显示,大陆地区成年人非酒精性脂肪肝总体患病率已达 29.88%。非酒精性脂肪肝已经成为我国第一大慢性肝病!

[1]

非酒精性脂肪性肝病(即 NAFLD)是指除外酒精和其他明确的损肝因素所致的内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征。

那么非酒精性脂肪肝,又是怎么出现的呢?

让肝受伤的行为

你可能每天都在做

非酒精性脂肪肝,是一种相当复杂的疾病,关于它的具体发病机制目前还在研究当中,但可以确定的是,它不仅受到遗传因素影响,也会受到代谢、氧化应激等因素的影响,如肥胖与胰岛素抵抗等,就是比较明确的风险因素。

[2]

肝是我们身体里的营养中转站,我们吃的各类食物都可能会被消化吸收到肝里,排队接受肝组织的代谢安排。

这个过程井然有序,直到我们吃得实在是太多了!!!

这时候,肝发现自己加班加点也依然完不成自己的工作,这些物质就会被残留在肝内,慢慢地可能就会发展成「非酒精性脂肪肝」。

除了过多「脂肪」摄入外,最值得一提的就是「果糖」与「精致碳水」的大量摄入:

研究发现,果糖摄入过多,容易加速肝脏中甘油三酯生成,从而促进脂肪肝发展;

[3]

精致碳水,意味着高 GI,而过量的精致碳水摄入,就容易让血糖水平高居不下,胰岛素就容易疲惫并发生胰岛素抵抗,从而带来一系列的代谢紊乱问题。

[2]

所以说,可别以为只有酒精伤肝,不少朋友们每天一杯杯含糖奶茶、一瓶瓶添加了果葡糖浆的饮料、一块块的蛋糕、甜品下肚,给肝造成的伤害也不容小觑。

另有研究发现,消瘦同样是脂肪肝发生的危险因素。研究指出脂肪肝在体重正常或较低的瘦人身上也会发生。消瘦的脂肪肝患者虽然代谢综合征的患病率低于超重和肥胖人群,但是其总体死亡率却高于超重、肥胖的脂肪肝患者。[4]

简单来说,瘦子虽然出现脂肪肝的可能性低,但严重性可能高于胖子。因此,消瘦人群的脂肪肝患者更需要格外引起重视!

想要让脂肪肝离自己远一点

应该怎么办?

开头的数据显示,几乎每 3 个中国人里就有 1 位受到脂肪肝的困扰,但为啥咱们日常生活里似乎很难听到大家提及脂肪肝?

答案很可能是,不到最后关头,大家真的意识不到肝病的严重性。

这与肝没有痛觉也有很大关系,就算朋友们体检检查出轻度脂肪肝,相信也很容易因为自己身体没有任何异样,过一段时间自然而然就被忘到了脑后。

而脂肪肝,却会在背地里悄悄发展自己的恶势力,一步步引发炎症,造成肝纤维化,甚至发展成肝硬化,直到无法挽回的时候,肝可能才会发出一些信号,这也是为啥肝病一被发现就容易是晚期。

看到这儿,朋友们可能会害怕。但万幸的是,肝真的超乎咱们想象的强大。只要没到完全无法挽救时,肝都有非常强大的自修复能力,及时改掉会伤害肝的坏习惯真的非常关键。

想要尽量让非酒精性脂肪肝离自己远一点,改变生活方式非常重要,如调整饮食结构:选择低热量、低脂肪、低碳水化合物、高蛋白质、高维生素的饮食方式;适当运动;戒烟戒酒等。

咱们控制奶茶、蛋糕、甜品等含糖食物的摄入,都是日常力所能及的护肝小事,除此之外,还要坚持定期体检,以便于及早发现问题。

而当肝真的检查出如非酒精性脂肪肝等问题后,也不用自怨自艾,越来越多的研究也在帮助我们更好地与肝病相处,如多烯磷脂酰胆碱(PPC)就是一种针对肝损伤的治疗成分。

PPC 由大豆中提取磷脂精制而成,其主要活性成分为 1,2-二亚酰磷脂胆碱(DLPC),约占 52%。

DLPC 作为修复受损的肝细胞膜/细胞器膜及恢复膜功能的物质,可提供人体的内源性磷脂,补充人体所需的营养,结合并进入生物膜,增加膜的流动性和稳定性,改善和恢复线粒体、内质网和高尔基体等细胞器功能,维持或促进肝脏等器官及组织的膜功能,包括可调节膜结合酶的活性,抑制细胞色素 p4502EI(CYP2EI) 的含量及活性,减少自由基,增强过氧化氢酶、超氧化物岐化酶和谷胱甘肽还原酶的活性。

[5]

正因为这些活性成分,PPC 可通过保护肝细胞膜、促进肝细胞再生、减少氧化应激损伤等方式起到治疗各种原因引起的肝损伤的作用,可以用于脂肪肝、肝炎、肝硬化的治疗。

值得关注的是,此前欧美三大学会牵头经多轮德尔菲调查后,建议将代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MASLD)作为非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的新命名

[6],并在2023年欧洲肝脏研究学会(EASL)年会上进行了相关话题讨论,这意味着,科学家们对于肝病的治疗有了更多的认识和突破!他们正努力着为大家的肝病找到更多有效的治疗方式!

而我们自己更应该加倍呵护心「肝」宝贝~降低它「生病」的风险~

今天是爱肝日,「守护早一步,健康无干扰」。希望大家都能更加爱护自己的肝~

熬夜真的伤肝吗?气到肝痛?

哪些症状说明肝出问题?……

参考文献

[1]张莉,季光.非酒精性脂肪性肝病中医诊疗专家共识(2023)[J].中国中西医结合消化杂志,2024,32(01):1-7.

[2]Loomba Rohit,Friedman Scott L,Shulman Gerald I,Mechanisms and disease consequences of nonalcoholic fatty liver disease.[J] .Cell, 2021, 184: 2537-2564.

[3]Muriel P, López-Sánchez P, Ramos-Tovar E. Fructose and the Liver. Int J Mol Sci. 2021 Jun 28;22(13):6969. doi: 10.3390/ijms22136969. PMID: 34203484; PMCID: PMC8267750.

[4]窦紫岩,钱文红,孔邻润,et al.非酒精性脂肪性肝病检出率现状及其影响因素:基于北京市32万人群数据[J].中国全科医学, 2024, 27(02):144-149,155.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0465.

[5]多烯磷脂酰胆碱肝病临床应用专家委员会.多烯磷脂酰胆碱在肝病临床应用的专家共识[J].临床消化病杂志,2017,029(006):331-338

[6]Rinella ME, Lazarus JV, Ratziu V, et al. A multi-society Delphi consensus statement on new fatty liver disease nomenclature. J Hepatol. 2023 Jun 20;S0168-8278(23)00418-X.

策划制作

策划:小文    |    监制:安之

插画:丁香设计团队   |   题图来源:丁香设计团队 

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朴宝蓝的肝硬化、脂肪肝与急性酒精中毒尸检报告出炉

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朴宝蓝年仅30岁,在酒精作用下身亡。她的死因是肝硬化和脂肪肝,没有找到其他的死亡推测原因。现场也没有发现犯罪疑点或极端选择的情况。朴宝蓝曾经患过急性酒精中毒,并且她患有家族性肝病。她的父亲在她很小的时候就去世了,母亲也一直在与肝癌作斗争。

热点资讯 05.23
多吃这些食物,有效降低痴呆与非酒精性脂肪肝的风险

千人共识:常食此类食物可助降低痴呆、脂肪肝等疾病风险

多吃这些食物,有效降低痴呆与非酒精性脂肪肝的风险 千人共识:常食此类食物可助降低痴呆、脂肪肝等疾病风险

关于如何通过增加类黄酮含量的食物摄入来预防老年痴呆,一项大规模的研究结果显示,每天摄入6份或以上富含类黄酮的食物可以降低28%的痴呆风险。研究对象包括121986名40-70岁的成人,在长达9.2年的追踪期内,共出现882名痴呆病例。所有参与者在满足至少两种食物(茶、浆果或红酒)至少摄入2份的理想水平后,痴呆风险显著降低38%。进一步分析发现,类黄酮饮食评分最高五分位数与最低五分位数相比,高类黄酮饮食评分的高遗传风险者患痴呆风险降低43%,而高血压者则降低26%。建议健康食品专家和营养师应考虑添加更多的此类食物到日常饮食中以降低痴呆风险。

生活常识 10.10
中国糖尿病患者非酒精性脂肪肝患病率高达惊人,新研究揭示潜在疗法

中国糖尿病患者非酒精性脂肪肝患病率高达惊人,新研究揭示潜在疗法

D)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和贝那普利钠(贝那普利)对于改善NAFLD的预后具有明显效果。而生活方式的调整,如合理饮食、适量运动和戒烟限酒,也能有效降低NAFLD的风险。 HbA1c是衡量肝脏炎症程度的重要指标,对NAFLD的风险评估有着重要作用。然而,目前对NAFLD的研究还存在一些不足,包括NAFLD的发病机制尚未完全明确,以及不同类型的NAFLD可能有不同的病理改变等。因此,未来的研究应该进一步探索NAFLD的发病机理,提高NAFLD的早期诊断率,同时加强病因学研究,以期为预防和治疗NAFLD提供更多的科学依据。

生活常识 05.03
内脏脂肪过多:警惕中国第二大慢性肝病——代谢相关脂肪性肝病的危险因素

内脏脂肪过多:警惕中国第二大慢性肝病——代谢相关脂肪性肝病的危险因素

近年来,代谢相关性脂肪性肝病,尤其是非酒精性脂肪肝(NAFLD)的发病率急剧升高,涉及上海及其他地区的大量人群,并成为我国主要的慢性肝病病因。研究表明,生活习惯包括过度饮食、缺乏运动以及肥胖等因素可能导致内脏脂肪累积过多,从而增加发病风险。在《柳叶刀》杂志发表的一项亚洲地区研究发现,内脏脂肪累积过多是导致代谢性疾病的主要原因之一,引起了医学界的广泛关注。健康生活方式对于防止和治疗代谢性肝病至关重要。

生活常识 09.29
网络上的神奇食物:如何应对慢性炎症的挑战?

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抗炎饮食逐渐受到广泛关注,但各种食物的营养价值和适宜人群并不相同。同时,健康饮食的概念不断演变,且有一些误导性的信息在社交媒体中广泛传播。 专家提醒,健康的饮食、规律的生活方式以及良好的个人卫生习惯对于预防炎症至关重要。同时,也要注意避免食用过度刺激的食物,如油腻、辛辣等,以保护肠胃健康。对于正在患病的人群,应咨询专业医生或营养师的建议,并遵循他们的治疗方案。

生活常识 11.23
喝天然水真能补充矿物质吗?揭穿农夫山泉的数字骗局

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提供约0.275%的每日所需钙质,而人体每日需要的钙质大约为364毫克。农夫山泉天然水的钙含量虽然较高,但并未能满足人体每日的需求。同时,农夫山泉天然水中还缺乏镁、钠、偏硅酸等其他矿物质。根据相关资料和统计数据显示,这些元素在人体中扮演着重要角色,如果缺乏它们可能会对人体健康产生影响。因此,消费者应理性看待农夫山泉天然水的宣传,并结合自身实际情况做出合理选择。

生活常识 11.23
一夜之间,网页权重一夜间翻车至火速翻红——一周优化经验分享

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百雀羚被指违规添加禁用原料一事引发了广泛关注,消息一夜之间登上热搜。24小时内的数据表明,百雀羚的话题总阅读量达到了3.2亿,讨论量超过了19万;在抖音百雀羚官方旗舰店的直播间中,全天销售额也实现了翻倍。对于这款一度备受追捧的老国货品牌来说,事件无疑对其品牌形象造成了冲击。尽管百雀羚已经进行了回应,但在公众心中,百雀羚是否真的垮了还不得而知。

生活常识 11.23
南极探险家的热情:已去过11次仍不断求索的神秘人

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中国极地科考事业逐渐走向世界舞台中央。这是中国科学家董兆乾和张青松两人在1980年1月12日登上南极大陆时写下的一段唯美的文字,而他们的坚持和努力最终使得中国极地科考事业一步步走向世界舞台的中央。 1980年1月12日,董兆乾、张青松两位科学家登上南极大陆。他们在这片古老的土地上留下了美丽的印记,开启了中国人的南极探险之旅。 40年后,随着科技的发展和人们的进步,中国极地科考事业迈入了一个新的阶段。在过去四十年间,无数科考工作者克服严酷的天气条件,成功探索并记录下了地球表面的许多秘密。 2024年11月20日,是中国极地考察40周年的纪念日。回顾过去的岁月,正是无数科研工作者的脚步在崎岖道路上不断向前,为我们的地球探索出更多的秘密。 李院生,作为中国南极昆仑站首任站长,也是中国南极深冰芯领域的开拓者,他领导团队在中国南极建立起重要的科学基地,极大地推动了中国的极地科考事业发展。 然而,尽管他已经退休多年,但他的足迹并未停止。他一直渴望有机会再次踏上南极大陆,取出冰芯,揭开地球的秘密。这也成为他人生中的一个重要追求。

生活常识 11.23
关于虎友圈扩大引发的猛虎伤害问题,该如何有效进行治理?

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2023年11月,黑龙江东北虎林园散放区的东北虎在雪地活动。黑龙江一村庄的宁静被一阵虎啸声打破。据当地警方透露,这只东北虎名叫完达山,是一只野生东北虎。在冬季,它们经常会在林间活动,以适应寒冷的环境。然而,最近一段时间,东北虎似乎改变了活动方式,频繁出现在村民家中,甚至闯入村庄,对村民的生活造成了影响。目前,这只东北虎已被警方捕获并送往医院接受治疗。

生活常识 11.23
单细胞分析技术的革新:Nature杂志引述

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单细胞图像识别技术的进步揭示了癌细胞的多维度特征,并有助于精准医学的发展。但该领域的技术仍需进一步完善,以支持大规模的医疗应用。

生活常识 11.23
提高孩子的营养素养:学校开设家长夜校,挑选零食指导您如何正确选择

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本次家长夜校的主题是“健康享受零食”,其中,主任医师、注册营养师黄磊向家长们介绍了零食的危害,并提供了选择健康零食的方法和建议。同时,他也提醒家长们要注意选购那些标注清楚配料表、营养成分表的产品,避免购买含有过多油脂、糖分和人工添加剂的食物。此外,他还给孩子们分享了一些关于健康饮食的知识,包括不同类型的零食以及各类食物所富含的营养素等。最后,活动结束后,家长们和孩子们进行了深入的交流和讨论。这样的家校互动方式有利于提高家长们的知识水平和教育观念,也有利于促进学校的教学质量和服务水平提升。

生活常识 11.23
教育部回应学生家长关切,要求学校定期进行食品安全与满意度测评

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教育部公布《中小学校园食品安全和膳食经费管理工作指引》以严规范校餐管理制度,要求学校严格执行陪餐制度并定期评估食品安全与满意度。

生活常识 11.23
如何帮助孩子克服社交难题,成功融入班集体?

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孩子重新选科到新班级已有两个月,仍感到不适,需要家长和孩子共同努力。 1. 鼓励孩子主动与同学交流。 2. 培养孩子兴趣爱好,加入兴趣小群体。 3. 家校沟通,了解孩子班级情况。 4. 学会接纳自己的情绪,家长是坚强后盾。

生活常识 11.23
探寻厨房中的高风险肿瘤:常见的无症状环境和预防方法

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肺癌可能与以下原因有关: - 不吸烟的女性也有可能患上肺癌。 - 高风险因素包括二手烟、油烟、激素、空气污染等。 - 厨房油烟是肺癌的重要风险因素之一。 - 可能通过戒烟、早筛查和定期体检来降低肺癌的发病率和死亡率。 注意:以上信息仅供参考,具体疾病诊断还需由专业医生评估。

生活常识 11.23