随着每年3月第二个星期四“世界肾脏日”的到来，今年的主题聚焦在“人人享有肾脏健康”。对于患有糖尿病肾脏病（DKD）的患者来说，合理膳食的选择与控制至关重要。本文将深度解读DKD患者的饮食原则和禁忌，助您守护肾脏健康。
【钠盐摄入】
DKD患者每日食盐摄入量应严格控制在2g以下，相当于每天不超过5g的食盐。过高或过低的钠摄入都可能增加高血压、终末期肾脏病及心血管疾病的风险。
【蛋白质摄取】
非透析治疗阶段的DKD患者建议每日每公斤体重摄入0.8g蛋白质，例如70kg的患者每日推荐摄入约56g蛋白质，并确保优质蛋白占比超过50%，优质蛋白来源包括鸡蛋、牛奶、鱼肉、虾肉、鸡肉、鸭肉以及瘦牛肉、猪肉和大豆制品等。而对于进行透析治疗的DKD患者，则可适当提高蛋白质摄入至1.0~1.2g/kg/d，以应对可能出现的营养不良状况。
【脂肪选择】
DKD患者应注重补充必需脂肪酸，并适当增加富含ω-3脂肪酸的食物，如鱼油，有助于改善血脂异常问题。
【钾元素调控】
根据个体血钾水平，DKD患者需个性化调整钾摄入量。高钾血症（血钾＞5.5 mmol/L）或低钾血症（血钾＜3.5 mmol/L）均可能诱发心血管事件，因此需要合理把控富含钾的食材摄入。
总结而言，在世界肾脏日之际，DKD患者应遵循科学合理的饮食原则，保证营养均衡，多样化食物来源，比如增加蔬菜和低血糖生成指数水果的摄入，同时减少精制碳水化合物（如白米饭、面食）及含糖饮料和加工肉类的摄入。尤其是当估算肾小球滤过率（eGFR）低于60 ml/min/1.73 m^2且尿白蛋白/肌酐比值（UACR）≥30 mg/g时，更应优选优质蛋白来源的食物。
以上指导依据《国家基层糖尿病肾脏病防治技术指南（2023）》发布，旨在帮助糖尿病肾脏病患者通过优化饮食管理，有效延缓疾病进展，维护肾脏健康。
