汉地医院救下先天膈肌缺陷新生宝宝

2024-03-14 生活常识 关注公众号
    :湖北省妇幼保健院创新手术模式,1小时内成功拯救先天性膈疝新生儿
一出娘胎就动手术,膈肌“破洞”的宝宝在汉得救了    【导语】:
一出娘胎就动手术,膈肌“破洞”的宝宝在汉得救了    日前,在湖北省妇幼保健院,一场前所未有的剖宫产与新生儿外科手术“无缝对接”挽救了一个患有先天性膈疝的胎宝宝生命。在多学科专家团队的共同努力下,仅耗时1小时便完成了分娩和膈疝修补手术,确保了新生宝宝顺畅呼吸,堪称医学奇迹。
    :
    去年十月,湖北仙桃孟女士在中孕期超声检查中不幸发现胎儿存在先天性膈疝这一严重问题。该病种极为罕见,发生率约为每2000-5000例新生儿中有1例,未经治疗的患儿出生后成活率极低,仅为0%-24%。膈疝会导致腹腔脏器进入胸腔,严重影响肺部发育及循环、消化系统的正常运作,是新生儿急危重症之一。
    得知诊断结果后,孟女士一家心急如焚,经当地医院推荐,他们找到了湖北省妇幼保健院外科首席顾问杨星海教授。经过杨教授的仔细复查,确认胎儿患的是右侧先天性膈疝,但其他器官发育正常,提示膈疝可以在出生后通过手术进行修复。
    尽管面临新生儿刚出生就要接受手术的艰难抉择,但在了解到省妇幼保健院已有多例成功案例后,孟女士夫妇决定继续妊娠。
    今年2月19日,临近预产期的孟女士入住省妇幼保健院待产。常规情况下,膈疝手术通常在新生儿娩出且身体状况稳定后再行实施,但拖延手术时间将增加新生儿肺部相关疾病和并发症的发生概率,同时随着新生儿正常呼吸与哭闹,胃肠道内积气增多,会引发纵膈移位,进一步压迫健康肺部,可能导致新生儿出生即告死亡。
    近年来,湖北省妇幼保健院积极探索在新生儿出生后立刻实施手术的新模式,以减少气体进入胃肠道,从而降低肺部受压时间。然而,由于新生儿生命体征极其不稳定,加之胸腔空间狭小,此类手术的难度与风险极高。
    2月20日,在充分准备后,由多学科专家组成的团队齐聚手术室。产科病区副主任赵蕾为孟女士实施剖宫产手术,顺利诞下一名女婴。新生儿一断脐,麻醉科医生与新生儿科医生迅速行动,完成气管插管、麻醉、脐静脉置管等关键步骤,而外科医护则紧锣密鼓地进行留置胃管、导尿、静脉穿刺等工作。
    随后,杨星海教授凭借丰富的经验,在短短22分钟内完成了这台高难度的膈疝修补术。与此同时,新生儿科医生全程密切监控新生儿状态,维持其生命体征稳定,并积极提供呼吸支持。
    在紧凑高效的配合下,两台手术在1小时内实现了无缝衔接,顺利完成,有效解除了新生宝宝的生命危机。术后,患儿各项生命体征平稳,喂养顺利,已于3月14日康复出院。
    杨星海教授强调,对于先天性膈疝或其他畸形的新生儿,是否需要立即手术应根据个体情况进行专业评估,孕妈妈在产检发现胎儿畸形时,应及时寻求专业的产前咨询,选择最适宜的分娩方式和手术时机。
    (图片由湖北省妇幼保健院提供)
    (信息来源:极目新闻)

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