65岁的陈先生最近饱受排尿困扰，频繁夜间起夜、排尿困难等问题让他不得不前往医院就诊。经过一系列细致检查，医生诊断其为前列腺增生症。这一病症在中老年男性群体中尤为常见，主要症状表现为尿频、尿急、尿不尽及进行性加重的排尿困难。
针对陈先生的疑问，“为何出现排尿问题就被诊断为前列腺增生？”医生解释道，前列腺增生是影响50岁以上中老年男性生活质量的常见疾病之一，尽管下尿路症状可能由多种病因引发，如慢性前列腺炎、尿路感染等，但在老年男性中，前列腺增生往往是此类症状的主要元凶。此外，值得注意的是，前列腺癌在临床表现上与前列腺增生相似，因此，在泌尿外科门诊就诊时，医生通常会通过抽血筛查前列腺特异抗原（PSA）指标，以排除或早期发现潜在的前列腺癌可能。对于前列腺增生的治疗方案，医生提供了三种主要途径：
1. 观察等待：针对轻度症状患者，只需调整生活习惯，避免食用辛辣食物、戒酒，并注意睡前排尿和减少晚间饮水量，通过优化排尿习惯，部分患者的症状可以得到缓解。
2. 药物治疗：如同高血压、糖尿病等慢性病，前列腺增生也可通过长期药物治疗控制病情进展。如果患者服用其他可能导致排尿困难的药物，应遵医嘱调整用药方案。
3. 微创手术：当药物治疗效果不佳，严重影响生活质量，甚至出现无法排尿需导尿的情况时，建议考虑微创手术，如经尿道前列腺电切术或激光治疗等。这类手术具有创伤小、出血少、恢复快的优势，患者术后第二天即可下床活动。
总的来说，前列腺增生并非不治之症，但关键在于及时发现并明确病因，采取针对性治疗措施。广大中老年男性若出现相关症状，务必前往正规医院就诊，切勿自行用药延误病情。同时，保持良好的生活习惯、定期体检以及积极配合医生治疗，才是应对前列腺增生的有效策略。
本文：首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科副主任医师 郝强
审核专家：国家健康科普专家库专家、国家老年医学中心主任 王建业
策划团队：谭嘉、王宁
