确定病因。患者血液和妇科检查结果显示，HCG值升至98576.3 IU/L，且伴有右侧卵巢混合性回声和盆腔积液。经过综合分析，临床考虑该患者可能患有葡萄胎。因此，建议进行葡萄胎清宫术，并进行组织病理检查以确定确切病因。

面对这位患者的血糖异常，血液和妇科检查结果中HCG值升至98576.3 IU/L，并伴有右侧卵巢混合性回声和盆腔积液的情况，临床情况复杂，初步判断其可能是患有葡萄胎。
针对这一问题，我们决定对患者进行全面的检查和评估，以明确病因并制定相应的治疗方案。因此，我们建议患者立即前往医院进行葡萄胎清宫术。通过这项手术，可以有效地清除患者的体内残留的葡萄胎组织，并进行组织病理检查以确定确切病因。
在诊断过程中，医生需要详细了解患者的病史、症状以及体格检查等多方面的信息。这些信息将有助于医生更准确地评估患者的病情和制定合理的治疗方案。
此外，在进行葡萄胎清宫术前，医生还必须确保患者的身体状况稳定。如果患者的血压、心率等指标不正常，医生可能会要求患者暂时停止服用抗凝药物或接受其他治疗。同时，医生还需要注意患者的饮食和休息，避免在手术前后引发身体不适。
对于右侧卵巢混合性回声和盆腔积液的问题，医生需要根据患者的病情进行详细的解读和处理。如果是炎症引起的，则可以通过抗生素治疗来缓解症状；如果是肿瘤引起的，则需要采取针对性的治疗方法。
总的来说，我们需要对患者的病情进行全面的评估和诊断，然后根据具体情况制定合适的治疗方案。只有这样，我们才能帮助患者尽快恢复健康，重新回到正常的生活轨道。