咳嗽了半年!衢州古稀老太生吃河蟹,结果寄生虫“住”到肺里

2024-03-06 生活常识 关注公众号
    【潮新闻客户端】近日,一则关于72岁衢州徐奶奶的病例引发了广泛关注。记者盛伟、通讯员翁亮亮和陈晓春报道了这一曲折的诊疗过程,揭示了一次看似寻常咳嗽背后的惊人真相。
咳嗽了半年!衢州古稀老太生吃河蟹,结果寄生虫“住”到肺里    徐奶奶平日里身体硬朗,然而半年前的一场持久不愈的咳嗽打破了生活的宁静。尽管当地医生初步诊断为普通感冒,并给予了相应治疗,但徐奶奶的咳嗽症状并未缓解,反而加重到必须入院的程度。胸部CT结果显示两肺存在感染性病变,初期考虑为病毒性肺炎或隐球菌感染,在接受抗感染治疗后,复查却发现肺部病灶非但未减少,反而扩散增多,这让徐奶奶的病情陷入了扑朔迷离的状态。
    在地方医院建议下,徐奶奶转至衢州市人民医院(温州医科大学附属衢州医院)进一步就诊。接诊医生通过结核感染T细胞检测呈阳性以及支气管镜下检查结果,初步判断徐奶奶可能患有肺结核,并建议转入感染科进行治疗。然而,当发现徐奶奶血液中嗜酸粒细胞数量异常增多时,感染科彭春仙主任医师敏锐地察觉到了问题所在。
    彭主任细致入微地询问了徐奶奶的病史,并对肺部CT影像进行了深度剖析,结合嗜酸粒细胞增多的情况,一条关键线索浮出水面:原来数月前,徐奶奶曾有生食河蟹的经历。经寄生虫相关检查后,结果显示其肺吸虫抗体IG抗体及肝吸虫IG抗体均为阳性,再综合胸部CT的特征性影像表现,最终确诊为肺吸虫病。医生针对性地给予驱虫治疗后,两周内徐奶奶的症状显著改善,血常规中的嗜酸性粒细胞恢复正常,肺部病灶也明显吸收好转,久违的笑容重新回到了徐奶奶的脸上,她的活力得以全面恢复。
    【潮新闻+深度解读】
    肺吸虫病,又称肺并殖吸虫病,是一种人畜共患疾病,其生活史涉及猫、犬、猪、野生动物等终宿主,川卷螺作为第一中间宿主,溪蟹和蝲蛄则扮演第二中间宿主的角色。该病主要通过食用未经充分烹煮的生蟹、蝲蛄等水产品而感染,或者因患者排出的虫卵污染环境、水源和食物造成传播。
    肺吸虫病的临床表现形式丰富多样,急性期可出现腹痛、腹泻、畏寒发热、荨麻疹等症状,随后进展为气短、咳嗽、胸痛等呼吸系统症状;慢性期起病缓慢,常见咳嗽、胸痛、咯血、皮下结节等,且肺外器官也可能受累,如脑脊髓、肝脏等,引起相应症状。
    要有效预防肺吸虫病,关键是阻断“口入”途径:
    1. 坚决避免生食或半生食水产品。
    2. 远离未煮沸的生活用水,拒绝饮用生水。
    3. 保持良好的卫生习惯,不随地吐痰和排便,以降低虫卵传播风险。
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