斑秃的发生与肝肾两脏有关，肝藏血、肾藏精，头发生长依赖精和血，故有“发为血之余”之说，如果肝藏血功能不足，或肾虚精少、精不生血，都会造成头发脱落。

　　1、运用推拿手法促进头发生长

　　祖国医学认为，斑秃的发生与肝肾两脏有关，肝藏血、肾藏精，头发生长依赖精和血，故有“发为血之余”之说，如果肝藏血功能不足，或肾虚精少、精不生血，都会造成头发脱落。根据这一中医理论学说，运用推拿疗法可以补肝益肾、生精活血，使发长而光泽。

　　按摩方法如下：

　　第一节：操用双手拇指指腹压患者脊柱两侧的肝俞穴，即第九胸椎棘突下旁开1。5寸，让患者感到该穴位有些酸胀，然后操腕部放松，用前臂作主动摆动，带动腕部和掌指作顺时针揉动100次，手法要轻柔缓和。接着用相同方法按揉肾俞穴，即第二腰椎棘突下旁开1。寸。

　　第二节：用右手拇指指腹按压海穴，即右下肢髌骨内上角上2寸，患者感到酸胀时作顺时针揉动20次。然后用左手拇指指腹按压左侧血海穴，方法相同。

　　第三节：用右手拇指指腹按压右三阴交穴，即右下肢内踝上3寸，患者感到酸胀时作顺时针揉动20次。然后用左手拇指指腹按压左侧三阴交穴，方法相同。

　　第四节：用右手中指指腹按揉头顶正中百会穴，感到酸胀时作顺时针揉动20次。

　　第五节：用双手中指指腹按压枕骨粗隆重直下凹隐与乳突之间的风池穴，感到酸胀时作顺时针揉动20次。

　　除上述推拿手法治疗外，还可配合生姜轻擦脱发部，每日2～3次，要保持精神状态乐观，睡眠充足，适当选用补肾养血、疏肝解郁的中成药，如养血安神糖浆、杞菊地黄丸等。一般经过2个月的治疗和调理，原先光秃秃的头皮上就会重新长出乌黑的头发。

　　2、练习“乌发固脱发”治疗脱发

　　“乌发固脱法”属按摩治疗范畴，经常施术操练，能纠正神经功能失调，促进头皮血液循环以及毛发的营养吸收，使头发乌黑发亮、免于脱落，对斑秃、男性型秃发等有良好疗效。本法可以由术者施术，脱发患者也可自己练习。

　　练习方法如下：

　　(1)仰卧，术者用拇指用力按揉患者两小腿的三阴交穴(位于内踝上3寸，胫骨的后缘)，以局部有较强的酸胀感为宜，持续30秒。

　　(2)仰卧，术者用手掌推患者双下肢的大腿内侧面和小腿内侧。推时由下往上，先从内踝推到内膝，反复若干次，以有热感为宜;再从内膝推到大腿根部，反复多次直至局部发热为止。

　　(3)正坐，术者站在患者前外侧，一手扶患者头后，另一手用四个指头在其头顶及两侧由前往后做梳头动作。梳时四个指头的指甲最好刮着头皮，但不宜太重，时间约60秒。

　　(4)正坐，术者一手扶患者头部，另一手用手掌搓揉其头发，着重搓揉脱发部位，力量适度，以局部发热为佳。

　　(5)正坐，术者一手按住患者头顶，另一手以拇指按住患者颈部一侧风池穴(位于耳后乳突与颈后肌腱顶端之间的凹陷中)，食、中指按压住另一侧风池穴，成钳形相对用力挤按夹捏住两风池穴之间的筋肉，做一紧一松的提捏动作，并逐渐向下移至大椎穴(第七颈椎棘突下)两侧。如此上下往返，反复提捏颈项筋肉60秒，力度以轻快揉和为宜。

　　(6)正坐，术者五指分开，并微屈手指成弧形，以五指指腹分别着力于患者脱发部位的周围，做一紧一松的抓握按压动作(如手抓圆球状)，并逐渐向周围移动，约60秒。

　　(7)擦涌泉，即用一侧手小鱼际磨擦两足底的涌泉穴(位于足底中，足趾向下弯曲时呈凹陷处)，以有热感深透入内为宜。

　　3、佩戴假发对治疗斑秃有益处

　　在引起脱发的因素中，心理社会因素和个性因素的影响颇大，有人把斑秃称为“心因性秃发”。心病心治，斑秃可医，不少患者在消除心理因素后大多可获痊愈，当然也有个别反复发作、久治不愈的病例。患者若心理痛苦，精神负担沉重，以至对治疗逐步地失去信心，势必导致症状的加重，在这种情况下，患者可以先装假发，减轻精神负担，这对治疗将有帮助。

　　另一方面，由于假发致头皮上热量增加，使局部血液循环改善，血流量增加，因而营养物质和氧也增加，从而为头发的再生提供了有利条件。个别患者戴假发后，脱发局部发生瘙痒、发热等反应，但同时，却使头皮血管扩张，局部血液循环量增加，可能刺激发生细胞，促进毛皮生长。

　　斑秃患者可选用发片佩戴，挑选时要注意假发与真发色调一致，脱发较严重或全秃者可使用假发头套。

（实习：邓惠红）