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    【引子】
    事业有成的张先生，年届48岁，在儿子顺利考入大学之后，他和39岁的妻子积极响应二胎政策，然而多次备孕无果。在太太身体检查一切正常后，医生建议张先生也进行相关体检。自信满满的张先生满不在乎地接受了检查，但结果却让他大吃一惊：血压、血脂超标，硬度仅为2-3级，属于中度勃起功能障碍（ED），雄激素水平与代谢功能异常，精液质量更是堪忧。这一案例揭示了一个令人震惊的事实：许多中国男性对自己的生育能力过于自信，而现实却是整体生育力正悄然下滑。
    
    一、中国男性生育力的下降趋势
    根据生殖医学权威统计数据显示，与三四十年前相比，当今男性精液中的精子数量已从6千万~1亿/ml锐减至2~4千万/ml。值得注意的是，这些统计数据大多来源于大学生群体，且其中大部分精液样本的质量并不达标，不仅精子数量剧减，活力也明显不足。过去数十年间，男性精子浓度及数量持续走低，世界卫生组织也因此下调了“精子合格线”。
    二、生育力下降的背后黑手
    《中国不孕不育现状调查》由中国人口协会发起，结果显示就诊的男性不育和女性不孕患者中，25岁至30岁年龄段人数最多，昭示着我国不孕不育问题呈现出年轻化的严峻态势。
    男性不育症分为原发性和继发性两种类型，关键在于是否曾有过使女性成功受孕的经历。男性生殖过程涉及内分泌调控、精子生成、成熟、排出以及与卵子结合等多个环节，任何环节出现病变都可能导致男性不育。因此，男性不育并非孤立病症，而是由一系列病因综合作用的结果，其中以精子异常和性功能障碍最为常见，染色体异常、携带地中海贫血基因突变等遗传因素也会导致胎儿异常或流产，从而无法实现生育。
    三、如何评估男性的生育力？
    相较于女性，男性的生育能力评估相对简便，其中最基本的检测手段便是精液分析。若精液质量不佳，则需进一步进行内分泌激素检测、生殖系统超声检查，甚至可能涉及到遗传学评估。
    此外，男性可以通过一些生活状态自我判断生育状况：
    1. 体重管理：男性步入30岁后易发胖，当BMI超过27即为肥胖，这将引发内分泌失衡，雌激素增加，雄激素减少，严重影响精子质量，进而降低生育能力。
    2. 生育黄金期：男性超过35岁后，生育能力开始下滑，到了45岁左右，生育能力可能会较峰值减弱约80%，故把握最佳生育年龄至关重要。
    3. 运动习惯：适量的有氧运动能够改善精子质量，对生育起到积极作用，但诸如足球、篮球等剧烈运动则可能增加精索静脉曲张的风险，影响生育健康，因此运动时应关注自身身体反应。
    同时强调，孕育生命是夫妻双方共同的责任，面对不育问题，配偶也应该接受相应的评估。
    四、携手共治，破解造人难题
    传统观念常将不孕不育归咎于女方，但实际上，这个问题男女双方各有责任。据世界卫生组织数据显示，我国育龄夫妇不孕不育的发生率为12.5%，其中男女双方原因各占三分之一，剩余三分之一则是双方均存在问题。因此，不孕不育的夫妇应当同步检查治疗。
    男性常见的检查项目包括：精液分析、前列腺检查、免疫学检查、染色体检查、激素检查以及病原学检查等；女性则需进行阴道分泌物检查、TORCH检查、免疫抗体检查、甲状腺功能检测、性激素检测、抗苗勒氏管激素检测、遗传学检测以及病原学检测等。
    【扩展阅读】
    除了疾病因素，日常生活中的一些不良习惯也可能削弱男性的生育能力：
    · 紧身裤穿搭：长时间穿紧身裤会压迫阴囊，阻碍血液循环。
    · 长时间热水浴：水温过高会使睾丸温度上升，破坏精子生成环境，洗澡时应注意控制水温。
    · 长久静坐：久坐不动会影响前列腺血液循环，可能导致前列腺炎，间接损害生育能力。
    · 吸烟酗酒：尼古丁可抑制性激素分泌并损伤精子，过量饮酒同样会导致生精障碍。
    在孕育生命的旅途中，夫妻双方都应主动参与检查，从根本上解决问题，科学备孕，切记宝宝的健康与父母的生活方式息息相关。
    参考资料：
    [1] “中国国民生育能力呈下降趋势”，新浪新闻晚报，2007年4月8日
    [2] “是什么在伤害中国男人的生育力？”，中一i健康，2019年4月12日
    [3] “不孕不育，男女双方需要做哪些实验室检查？”，检验医学网，2017年12月26日