王玉英，北京中医药大学教授，主任医师。出身中医世家，40年临床经验，在中医内科、妇科等领域造诣颇深

　　一说到“更年期女性”，人们似乎已经视其为一个贬义词―――脾气暴躁、喜怒无常、各种找茬，以至于很多女性到了这个阶段都避讳谈论它。对此，医学专家并不认同，北京中医药大学王玉英教授告诉《生命时报》记者，更年期是每个女性人生的必经之路，大约九成女性会出现更年期症状，大家对此不要害怕，更不能讳疾忌医，必须正视它，并且认真地保养身体，就可以顺利地跨过这个坎儿。

　　年过45岁，不少女性就要面对更年期问题了。王玉英教授说，大部分女性的更年期在45~55岁，近年来由于心理压力大等社会环境因素，有的人更年期提前到了40岁。其主要症状包括性情改变、脾气急躁;月经不调，规律打乱，乃至绝经;出现植物神经紊乱，包括心慌、胸闷、潮热、多汗、失眠、记忆力下降、胃肠不适、大便异常等症状;代谢发生变化，开始发胖，血糖、血脂升高，出现骨质疏松。之所以有这些变化，主要原因是雌激素水平呈现跳水般的下降，身体一时间难以适应。《黄帝内经》上说，“年过四十，阴气自半”，也就是说40多岁以后，肾阴不足是导致更年期症状的原因。

　　要想顺利迈过更年期这个坎儿，不妨运用中医调理一下。王玉英教授说，更年期症状，肾虚为根本，脾气急躁、情绪不稳定、胸闷、气短的人往往有肝郁气滞，因此治疗上需要疏肝、理气、补肾，针对不同的患者，必须辨证论治，一人一方。疏肝理气的常用方是逍遥散。喜冷怕热、手脚发热、大便干、舌质红的人，是肾阴虚，需要滋阴，可用六味地黄丸等;平时怕冷、手脚凉、常腹泻、舌苔淡白的人，是肾阳虚，可用附桂地黄丸温肾阳。很多更年期病人有失眠的问题，还要镇静安神，可用枣仁、龙骨、牡蛎等。女性如果月经量少、脸上长色斑、腰腿痛，说明气血不通畅，可用四物汤(熟地黄、白芍、当归、川芎)调经活血。

　　王玉英教授特别指出，人们总认为更年期是女性的专利，其实男性也有更年期，只不过由于男性在40岁以后雄激素下降的速度较为缓慢，因此大部分人没有明显症状，也没有固定的年龄段，容易被忽略。事实上，在40~70岁的男性中，大约三成会表现出性功能低下如早泄、阳痿，以及性情改变、代谢异常等更年期症状，并且心理压力越大的人越易出现。针对这种病人，可给予五子衍宗丸对证治疗。

　　最后，王玉英教授提醒逐渐步入更年期的人们，除了用药调理，生活上的自我保健也非常重要：首先要保持乐观的心态，学会接纳自己;其次在饮食上要多吃豆类食品，含钙高的食品如奶制品、虾皮等，注意低脂、低糖的原则;再次要坚持适量运动，多晒太阳;最后，如果没有明显症状就不要用药，尤其不宜滥用滋补药，以免弄巧成拙。