乳腺囊肿，作为育龄妇女乳腺科就诊的高频疾患，约有7-10%的女性在40至50岁期间易发此症，而在绝经后其发病率则骤降。实际上，大部分乳腺囊肿源于乳腺正常发育与退化过程中的一种异常现象，尤其体现在小叶退化失常阶段，严格意义上来说，它并非真正的疾病，而是由于乳头间质过早消失，导致上皮腺泡残留或乳腺输出管堵塞而形成的微小或大型囊肿。尽管至今尚未明确乳腺囊肿的确切病因，但研究已证实高雌激素环境与该病的发生存在直接或间接联系。例如，更年期后使用雌激素类药物的大龄女性，正是囊肿形成的风险群体之一。因此，在日常生活中，应尽量减少摄入富含高蛋白和高雌激素的食物及药物，如海鲜、雪蛤、蜂王浆、花粉以及某些避孕药和羊胎素等。
乳腺囊肿的症状表现多样，通常患者会在无意间触碰乳房时发现肿块，肿块表面光滑、活动度大且呈囊性感；当囊内压力增大时，肿块会变得较为坚硬，类似实性肿瘤。部分患者的囊肿因囊液外渗引发化学性炎症，从而出现突发性疼痛。对于诊断，B超检查和细针穿刺活检至关重要，其中，乳腺超声能清晰显示单个或多个边界清晰、壁薄光滑且透声良好的无回声区，必要时还需排除复杂性囊肿的可能性。
面对乳腺囊肿，目前普遍采取超声引导下的囊肿抽吸术或密切随访观察为主的治疗策略。若抽取囊液为血性，则必须进行囊液细胞学检查；非血性囊液则根据临床判断或患者意愿选择是否做细胞学检查，如有恶性倾向，则需进一步行肿物切除活检。对于超声检查发现囊肿内部存在实性占位的情况，除送检囊液细胞学外，还应在超声引导下对实性区域实施核心穿刺活检。
多数乳腺囊肿可通过定期随访监控，随访包括专业医生的临床检查、乳腺超声，35岁以上女性还建议增加乳腺高频X线检查，以排除潜在的乳腺癌可能。虽然囊肿的存在令人烦恼，但它极少引起严重病变，而且重要的是要明确知晓囊肿虽略微提升乳腺癌风险，却并非癌前病变，故基本无需手术切除。
总而言之，乳腺囊肿是一种乳腺发育过程中的生理失调而非疾病，通过乳腺超声和细针穿刺可准确诊断。对于囊液为血性的囊肿以及伴有实性成分的囊肿，需要强化检测手段，确保早期识别并处理可能存在的恶性隐患。尽管乳腺囊肿对乳腺癌患病率的影响甚微，但对于广大女性而言，在接受常规乳腺检查时仍需密切关注，以排除偶然发生的乳腺癌风险。
