骨密度是否下降，病因是否明确，病情进展情况如何等，以便早期诊断、治疗。对于有严重疼痛症状的老年骨质疏松患者，需要重点排查神经痛、腰椎病、胸腰椎间盘突出等问题，并采取针对性的药物治疗和物理疗法。

骨密度是否下降，病因是否明确，病情进展情况如何

在老年人中，骨质疏松症是一个常见的慢性疾病。它会导致骨骼变得脆弱，容易发生骨折。如果你怀疑自己或你的家人有骨质疏松的症状，那么你需要尽早进行诊断和治疗。

首先，我们需要了解什么是骨质疏松症。骨质疏松症是一种由于体内骨量减少而导致的骨骼健康问题。其主要表现为全身骨骼重量减轻、骨骼脆弱易碎，导致跌倒风险增加。

关于骨质疏松的病因，目前尚无明确的答案。一般认为，随着年龄的增长，人体内的荷尔蒙水平会逐渐降低，这可能导致骨骼吸收钙的能力下降，从而引发骨质疏松。此外，遗传因素也可能是引起骨质疏松的一个重要因素。
接下来是骨质疏松的病情进展情况。骨质疏松症通常会在数年内发展到严重的程度，导致骨折。在初期，可能会出现轻微的骨骼疼痛，但是随着时间的推移，这些疼痛可能会变得更严重，甚至可能出现难以忍受的剧烈疼痛。
对于有严重疼痛症状的老年骨质疏松患者，我们需要注意排查以下几种可能的问题：
1. 神经痛：由于骨质疏松可以影响神经系统，因此骨质疏松患者可能会出现更频繁的神经痛。
2. 腰椎病：骨质疏松患者可能会因为脊柱压缩而引发腰椎病，表现为腰部疼痛、僵硬、活动受限等症状。
3. 胸腰椎间盘突出：虽然这种情况较少见，但是骨质疏松患者也可能因为脊柱压力增大而引发胸腰椎间盘突出。
针对以上问题，我们可以采取以下几种针对性的药物治疗和物理疗法：
1. 药物治疗：常用的药物包括维生素D、钙剂、雌激素类药物、抗抑郁药等。这些药物可以帮助改善骨质疏松的症状，但并不能直接阻止骨质疏松的发展。
2. 物理疗法：物理疗法可以帮助改善骨质疏松患者的体质，增强骨骼力量，提高关节灵活性。常见的物理疗法包括瑜伽、游泳、太极、跑步等。
总的来说，骨质疏松症是一种复杂且需要长期管理的疾病。我们需要积极预防，及时发现并治疗骨质疏松的症状。同时，我们也需要注重保持良好的生活习惯，例如适量运动、合理饮食、充足睡眠等，这对于控制骨质疏松的发展也是非常重要的。