猪心移植后六周死亡,异种移植挑战重重。为何选择猪,而非灵长类?

2024-02-26 生活常识 关注公众号
    【环球网深度报道】近日,美国第二例接受猪心异种移植手术的患者在术后六周不幸离世,这一事件再次引发了公众对猪心移植这一前沿医疗技术的关注。早在今年1月,首例猪心移植手术成功实施,该患者存活了两个月之久。那么,猪心异种移植究竟要攻克哪些难关?今日,应今日头条“头条深一度”栏目的诚挚邀请,我们将为您深度揭秘这一医学前沿领域。
第2例猪心移植6周后死亡,异种移植有多难?为何选猪而非灵长类?    将“二师兄”的心脏成功植入人体,首要且最为关键的挑战就是克服免疫排斥反应。这一反应强烈而复杂,为此,科研人员必须对供体猪的心脏进行基因层面的精密改造,剔除猪特有的“抗糖原链条形码”和免疫识别基因。这一过程实际上是对猪心进行了“人源化”处理,旨在使猪心脏尽可能地拥有与人类相似的功能性基因,从而降低移植后人体对猪心产生的排异反应。
第2例猪心移植6周后死亡,异种移植有多难?为何选猪而非灵长类?    然而,异种器官移植面临的难题远不止免疫排斥一项。病毒感染的风险、移植后的炎症反应以及可能出现的凝血功能异常乃至致死性出血等并发症,都是移植过程中亟待解决的关键问题。美国第二例猪心移植患者劳伦斯·福塞特正是由于强烈的排异反应,在移植后六周不幸逝世。
第2例猪心移植6周后死亡,异种移植有多难?为何选猪而非灵长类?    对比之下,首例猪心移植患者尽管在移植初期未出现急性排斥反应,但在移植两个月后因心力衰竭而去世,可能的原因是其免疫功能过低,无法有效执行异种移植的排斥方案。
第2例猪心移植6周后死亡,异种移植有多难?为何选猪而非灵长类?    为何在众多动物中,科学家们选择了看似相距甚远的“二师兄”心脏而非与人类更为接近的灵长类动物呢?答案在于,猴子体重轻,心脏大小远不及人类适用;而猪的心脏不仅体积与人类似,且传染疾病风险相对较低,更便于获取。更重要的是,猪的心跳频率与人类相近,每分钟55至60次,这与人类正常心跳范围(60-100次/分)高度吻合,使得猪的心脏成为异种移植的理想选择。
    为了提升移植的成功率,移植后患者通常需要长期使用免疫抑制药物。但此类药物的长期使用也会增加新发肿瘤、糖尿病、血脂异常、心脑血管病等并发疾病的风险。然而,随着医学科技日新月异的发展,我们有理由相信,这些难题终将迎刃而解,异种移植技术将在未来开启全新的生命希望。#全球第二例猪心脏移植患者6周后去世##异种移植#

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