首先，彻底改变不良生活方式。脑梗发生后若依然延续抽烟、酗酒等恶习，饮食无度，则复发的风险将显著增高。因此，强烈建议采取低盐饮食，保持清淡口味，同时必须坚决戒烟戒酒，并严格调控血压、血脂、血糖至理想水平。
其次，积极处理合并症状态至关重要。对于血压控制，目标应设定在140/90mmHg以下；血糖方面，空腹血糖需维持在4.4~7.0 mmol/L，餐后血糖则应在4.4~10.0 mmol/L范围内，且糖化血红蛋白需达到相应标准。
第三，颈动脉狭窄问题不容忽视。即使当前无明显症状，也推荐采用阿司匹林联合他汀类药物进行预防性治疗，并定期进行超声检查以监控病情变化。一旦颈动脉狭窄程度超过70%，并伴有明显的脑供血不足表现（如头昏头晕等症状），则应及时采取支架植入或手术治疗措施。第四，强化抗栓治疗是核心环节之一。对于一般脑梗死后恢复期患者，在没有禁忌症的前提下，应在医生指导下规律服用阿司匹林或氯吡格雷，以防止血栓再度形成。
第五，针对房颤患者的抗凝治疗刻不容缓。心房颤动是引发脑梗死的重要诱因，故此，在评估无禁忌症的情况下，患者应在医生指导下使用华法林、利伐沙班、哒吡加群等抗凝药物进行治疗，用药期间务必密切关注出血风险。若房颤患者反复出现血栓形成，抗凝效果不佳时，可考虑根据医嘱接受左心耳封堵术，以减少血栓来源。
最后，实施抗动脉粥样硬化治疗是另一重要防线。对于已经明确诊断为动脉粥样硬化及血管斑块形成的患者，应当采用他汀类药物稳定斑块，并启动抗动脉粥样硬化治疗方案。
当然，除了上述常见原因外，还有其他少见病因可能导致脑梗死复发。为此，每位患者都应在专业医师的指导下，遵循规范化的个体化治疗方案，才能真正有效地抵御中风的再次袭击。#脑梗塞复发防治#
