一位65岁的老人突感胸痛,需紧急上天进行动脉搭桥手术。

2024-03-25 生活常识 关注公众号

(人民日报健康客户端记者 周学津)“救援飞机着陆的那一刻,我有种预感,父亲得救了!”湖北省襄阳市的张延(化名)回忆起父亲因主动脉夹层从襄阳市转运到位于武汉市的武汉亚心总医院的过程,“多亏了急速转运和医生的迅速处理。”3月25日,人民日报健康客户端记者获悉,张延父亲现在生命体征稳定,正在进一步治疗中。

3月20日下午,医务人员将患者送达武汉亚心总医院。受访者供图

3月20日凌晨4时,张延 68岁的父亲被一阵剧烈的胸痛惊醒,家人立刻将老人送往当地医院就诊。经检查,诊断为主动脉夹层A型。经过家庭讨论,张延决定向武汉亚心总医院求助。

“接到消息后,我们空中救援中心的医务团队迅速出动。襄阳市距离武汉市有260公里,开车需3个半小时,如果遇到交通拥堵等情况耗时将更久。医生拖不起,家属更是等不起!”急诊科医师孙川向人民日报健康客户端记者回忆,医院在完成报批航线等准备工作的同时,多科室已经打开了急救绿色通道。3月20日14时38分,“亚心一号”直升机搭载着专业的医疗团队和急救设备从武汉起飞,历时118分钟,于16时36分抵达襄阳。

“既需要控制好老人的体循环,又需要镇静、镇痛,必须时刻观察他的生命体征及神志变化。血压不能高也不能低,不能让他感到疼痛,也得让他保持意识清醒,以免发生心包填塞。”将老人接上飞机后,医务团队的心仍旧悬着。孙川介绍,同样的飞行距离,回程用时85分钟,比去程节省了23分钟。18时25分,老人抵达医院,直接被送往手术室。

武汉亚心总医院心血管内外科主任王潇在为患者做手术。受访者供图

“主动脉是从心脏出发的最大的血管,是给身体供血的大动脉,夹层发生就有血管破裂的风险。主动脉夹层是一种常见却也十分复杂、危险的心血管疾病。”武汉亚心总医院心血管内外科主任王潇向人民日报健康客户端记者表示,当打开张延父亲的心包时,里面都是积血。“这意味着时间紧迫,如果再延误手术,患者可能会失去生命。”王潇说。

“深低温、停循环”是A型主动脉夹层手术的关键步骤。因心脏停止供血,脏器供血全部依赖体外循环机维持。与此同时,患者体温也慢慢降低至25摄氏度,为接下来的手术做准备。王潇解释,人体在正常体温下,如果器官没有血液供应,短时间内就会缺血坏死,但“深低温、停循环”时间不能太长,否则会给各脏器造成巨大打击。王潇带领团队在短时间内快速完成“深低温、停循环”,并置换了人工血管。

整台手术历时5个小时,截至记者发稿前,患者生命体征稳定,正在进一步治疗中。据了解,武汉亚心总医院空中救援中心已完成211例转诊,年龄最大的89岁,最小的出生仅7天,其中超过六成患者为心血管疾病,此外还有脑出血、脑外伤、呼吸衰竭、肾脏衰竭等患者。


结论:张延的父亲因主动脉夹层而入院治疗,经过医护人员的紧急转运和快速处理,病情得到了有效的控制。这个事件表明,在突发情况下,医疗机构能够以最短的时间、最有效的方法对病患进行救治,这充分体现了医疗人员的专业能力和及时应对突发事件的能力。
建议:在日常生活中,我们应该提高自我保护意识,遇到类似的紧急情况要冷静判断,积极寻求帮助,不要拖延。同时,医疗机构应该加强应急处理能力的培训和演练,以便在实际工作中能更快、更好地应对各种突发状况。

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