降低尿酸、远离痛风!2024年指南,9种食品帮你更科学、更健康地过日子。

2024-03-24 生活常识 关注公众号
近年来,中国成年居民高尿酸血症患病率和痛风患病率逐年上升,高尿酸血症与痛风的发生与膳食和生活习惯密切相关。根据2018-2019年中国慢性病及危险因素监测数据,我国成人居民高尿酸血症患病率为14%,痛风患病率为0.86%-2.20%。为控制高尿酸血症和痛风发作,应注意合理饮食,减少高嘌呤食物摄入;应保证谷薯类、蔬菜和水果、畜禽鱼蛋奶、大豆和坚果的摄入,同时限制高嘌呤食物的摄入;应选择低嘌呤膳食为主,严格控制膳食中嘌呤含量;动物内脏应该适量避免选择,尤其是鸡蛋的蛋白质和牛奶等,可以考虑食用;而应多吃新鲜蔬菜,特别是深色蔬菜,推荐每天摄入不少于500 g,乳蛋白可以促进尿酸排泄,每日摄入300 mL或以上的奶制品;应限制果糖含量高的食品,如含糖饮料、鲜榨果汁等;饮水也需要注意定时、规律性,促进尿酸排泄。
以下文章来源于医学新视点,医学新视点

高尿酸血症和痛风是同一疾病的不同状态。近年来,高尿酸血症/痛风的发病率呈逐年上升趋势,且发病年龄越来越年轻化。2018年~2019年中国慢性病及危险因素监测数据表明,

中国成人居民高尿酸血症患病率为14%,痛风患病率为0.86%~2.20%。高尿酸血症与痛风的发生与膳食及生活方式密切相关。

合理饮食,减少高嘌呤食物摄入,保持健康体重,有助于控制血尿酸水平,减少痛风发作。

《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)》以食养理念为基础,依据现代营养学理论和相关证据等,

提出成人高尿酸血症与痛风人群食养基本原则和食谱示例。

图片来源:

123RF

6条食养原则和建议

1. 食物多样,限制嘌呤

该指南建议:每天保证谷薯类、蔬菜和水果、畜禽鱼蛋奶、大豆和坚果的摄入,食物品种每天应不少于12种,每周不少于25种。

与此同时,限制高嘌呤食物摄入,有助于控制血尿酸的水平及减少痛风的发生。

高尿酸血症与痛风人群要科学选择食材,以低嘌呤膳食为主,严格控制膳食中嘌呤含量。

动物内脏(如肝、肾、心等),嘌呤含量普遍高于普通肉类,应尽量避免选择。

鸡蛋的蛋白、牛奶等嘌呤含量较低,可选用。

2. 蔬奶充足,限制果糖

建议每天多食新鲜蔬菜,推荐每天摄入不少于500 g,深色蔬菜

(如紫甘蓝、胡萝卜)应当占一半以上。乳蛋白是优质蛋白的重要来源,可以促进尿酸排泄,鼓励每天摄入300 mL或以上的奶及奶制品。

此外,应限制果糖含量较高的食品,如含糖饮料、鲜榨果汁等。与此同时,水果中虽含有果糖,但其中的维生素C、黄酮、多酚、膳食纤维等营养成分可改变果糖对尿酸的影响作用,因此,水果的摄入量与痛风无显著相关性。指南建议每天水果摄入量200 g~350 g。

3. 足量饮水,限制饮酒

定时、规律性饮水可促进尿酸排泄。

高尿酸血症与痛风人群在心肾功能正常情况下,应当足量饮水(每天建议饮水2000 mL~3000 mL)。尽量维持每天尿量大于2000 mL。优先选用白水,也可饮用柠檬水、淡茶、无糖咖啡及苏打水等,同时避免过量饮用浓茶、浓咖啡等,避免饮用生冷饮品。

此外,应限制饮酒,且急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风性关节炎的患者应不饮酒。

4. 科学烹饪,少食生冷

推荐每天食盐摄入量不超过5 g,每天烹调油不超过25~30 g。

减少油炸、煎制、卤制等烹饪方式,提倡肉类汆煮后食用,尽量不喝汤。腊制、腌制或熏制的肉类,其嘌呤、盐分含量高,高尿酸血症与痛风人群不宜食用。

同时,痛风患者应少吃生冷食品。

5. 吃动平衡,健康体重

高尿酸血症与痛风肥胖人群应在满足每天必需营养需要的基础上,通过改善膳食结构和增加规律运动,实现能量摄入小于能量消耗;同时,避免过度节食和减重速度过快,以每周减低0.5 kg~1.0 kg为宜,最终将体重控制在健康范围。

6. 因地因时,择膳相宜

膳食习惯是诱发痛风的重要因素,要

因地制宜,构建合理的膳食结构,养成良好的膳食习惯。

同时,因时制宜,分季节进行调理。

如:

春季

应夜卧早起,膳食清淡,多吃含有丰富维生素、膳食纤维的蔬菜和水果;

夏季

食物应清淡、营养、易消化,推荐吃丝瓜、冬瓜等;

秋季

应早卧早起,情绪上要安定平和,推荐吃莲子、莲藕、百合等;

冬季

早卧晚起,居处宜保暖,膳食上应减少吃火锅、烤串、肉汤等。

成人高尿酸血症与痛风人群的食物选择

该指南给出了关于成人高尿酸血症与痛风的9类食物选择建议,这些类别包括

谷薯类、肉类、蛋类、奶类、大豆及制品类、蔬菜类、水果类、食用油、调味品。

谷薯类:

优选食物:

糙米、全麦面粉、玉米、青稞、荞麦、黄米、燕麦、小米、高粱、藜麦、红薯、紫薯等。

不宜食物:

黄油面包、糕点等高能量加工食品,以及油条、油饼等油煎油炸食品,饼干、蛋糕、甜甜圈等糖含量较高的加工食品。

肉类:

优选食物:

瘦肉、去皮禽肉等适量食用。

不宜食物:

肥肉、动物内脏,咸肉、腊肉等加工肉制品,鱼籽、蟹黄、鱿鱼、牡蛎、蛤蜊等海鲜水产。

蛋类:

优选食物:

鸡蛋、鸭蛋等。

不宜食物:

咸蛋等。

奶类:

优选食物:

脱脂奶、低脂奶、鲜牛奶、纯牛奶、低糖酸奶等。

不宜食物:

奶油、黄油等。

大豆及制品类:

优选食物:

豆腐、豆腐干等。

不宜食物:

油豆腐皮、豆腐泡等油炸豆制品。

蔬菜类:优选食物:新鲜蔬菜。不宜食物:腌制蔬菜。

水果类:优选食物:樱桃、草莓、菠萝、桃子等新鲜水果。不宜食物:添加糖含量高的水果制品,如果汁、水果罐头等。

食用油:优选食物:紫苏油、亚麻籽油、核桃油、橄榄油、茶籽油、菜籽油、葵花籽油、玉米油、芝麻油、豆油、花生油、胚芽油等。不宜食物:棕榈油,猪油、牛油、羊油及其他动物油。

调味品:优选食物:低钠盐(每天不超过5 g)。不宜食物:酱类、腐乳等高盐调味品;红糖、白糖、糖浆等。

参考资料

[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版). 中华人民共和国国家卫生健康委员会官网6c8afb3b8981447c8e96a65143eefedd.pdf (nhc.gov.cn)

[2] 黄叶飞, 杨克虎, 陈澍洪, 等. 高尿酸血症/痛风患者实践指南[J]. 中华内科杂志, 2020, 59(7): 519-5

撰文 | 医学新视点

| Swagpp

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高油酸食用油在超市中占据"C"位,被宣传为更健康的选择。究竟什么是高油酸食用油?它是否有特殊的健康效应?能否帮助减油?食用油主要包括植物油和动物油,主要成分是含有18~22个碳的直链脂肪酸,分为饱和、单不饱和和多不饱和脂肪酸。不同类型的脂肪酸具有不同的特点和适宜的烹饪方式。从健康角度来看,应控制饱和脂肪酸摄入,适当增加不饱和脂肪酸摄入。油酸是单不饱和脂肪酸的一种,存在于动植物体内,含量差异较大。

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