作为男性膀胱和尿道之间独有的腺体组织，前列腺具有分泌前列腺液，产生精液，并控制排尿、运输精子的功能。随着男性年龄见长，这一腺体组织则可能不断地增生、肥大，由此带来的排尿不畅问题颇为突出。

今年67岁的刘先生就因为前列腺增生引发的尿频、尿急、排尿不畅、夜尿增多问题找到了广州医科大学附属第五医院泌尿外科徐桂彬教授就诊。在综合考虑到刘先生的实际病情后，针对性的为其开展了前列腺热蒸汽消融术，用时仅5分钟就完成了治疗。

前列腺增生、肥大

年龄越大患病率越高的男性特有疾病

徐桂彬教授告诉南都记者，随着我国人口老龄化问题逐渐凸显，老年男性群体的前列腺增生发生率也在不断增加。国际国内的流行病学调查发现，男性在60周岁以后，前列腺增生的发生率超过50%，而到了80岁以上，其发生率则高达83%，超过三成的前列腺增生患者需要进行干预治疗。

“前列腺增生已经成为中老年男性的常见病多发病，越来越多的男性会因此出现尿频、尿急、排尿等待、尿线分叉、尿滴沥、排尿中断甚至尿潴留等排尿障碍。”

以刘先生为例，其就诊时前列腺提及已经超过70毫升，是正常提及的三倍左右。“庞大的腺体不断挤压尿道，导致其尿液的通路受阻，其每天晚上因为夜尿起床达到七八次之多，严重影响了生活质量。”

徐桂彬教授表示，类似的病患，往往会通过常规的手术方式去除增生组织而达到改善排尿症状的目的。经尿道进行剜除、激光 、电切手术都是当前传统的手术方式，手术时间往往需要1个小时左右，部分手术甚至需要2-3小时之久。随之而来的手术并发症也较多，尿失禁、血尿、尿道疼痛、尿路感染、男性性功能障碍等都有一定概率发生。“术前谈话讲解这部分风险时，不少患者都因此会望而却步。”

改切除为病变部位“蒸桑拿”

快速、微创解决问题

考虑到刘先生的实际病情，广医五院泌尿外科团队决定为其实施引进不久的经尿道前列腺热蒸汽消融技术予以治疗。该治疗方案是除传统手术外，目前公认的前列腺增生前沿治疗技术之一，在全球已累计完成20多万例，被美国、欧洲泌尿外科协会列入治疗指南推荐疗法。

徐桂彬教授表示，该手术方案的基本原理是利用103℃无菌水蒸汽的弥散式热能释放，利用水在液态与热蒸汽形态转换中释放的能量，消融治疗增生的前列腺组织，改善各种排尿症状。“就如同给增生的前列腺做一个短时间的‘桑拿’，就能解决问题。”与传统手术相比，该方案在微创性、便捷性、安全性、高效性方面都更为突出，患者的治疗体验更为舒适，也减少了诸如男性功能障碍等传统手术并发症的发生概率。

据悉，相关数据研究表明，前列腺热蒸汽消融术的手术时间仅需要5-10分钟，不影响男性前列腺体生理结构，创伤小且出血少，能保护男性性功能，极大程度减少尿失禁等并发症，临床有效率高达93.61%，能够为合并有高血压、糖尿病、心脏病、贫血、肺部疾病等老年慢性疾病患者提供很高的手术安全保障。

长期随访结果显示，该治疗方式能够长期有效地改善前列腺增生患者的排尿症状。这一超微创的治疗方式将进一步提高前列腺增生的手术疗效，降低手术并发症风险，使得前列腺增生手术逐渐实现“门诊化治疗”。

“前列腺热蒸汽消融术的核定价格并不比传统手术治疗高，而且也已纳入了医保报销范畴。患者选择这一全新的技术并不会增加额外的负担。”

采写：南都记者 王道斌 实习生 沈锐冰

结论：前列腺是男性特有的腺体组织，它主要负责生产精液并控制排尿、运输精子的功能。随着男性年龄的增长，前列腺的体积可能会增大，引起排尿困难的问题。
针对这种情况，广州市立第五医院泌尿外科的徐桂彬教授对前列腺进行了经尿道热蒸汽消融术治疗，成功地帮助了一位70岁以上的男性解决了排尿困难的问题。经过5分钟的治疗，患者的尿频、尿急、尿流慢等症状得到了明显的缓解。
此外，经尿道前列腺热蒸汽消融术还是一种超微创的治疗方法，能够在保留前列腺健康的前提下快速、有效地改善前列腺增生的症状。这标志着前列腺增生手术将向门诊化治疗的方向发展，有助于降低手术并发症的风险，提高手术疗效。
徐桂彬教授认为，前列腺热蒸汽消融术的定价虽然不高于传统手术，但已经被纳入医保报销范畴，患者的选择也不会增加额外的负担。同时，他提醒，前列腺增生并非无法治愈的疾病，只要及时诊断和治疗，大多数病例都能够得到有效的控制和缓解。