“重庆姐弟坠楼案”受害者生母陈美霖患甲状腺癌的消息昨日登上热搜。

3月20日，陈美霖发布一段住院视频，称自己患上甲状腺肿瘤，并在朋友的陪伴下在医院抽血、办理住院流程，等待进行手术。

陈美霖表示，甲状腺器官方面疾病诱因很大程度与情绪有关。孩子去世后，她在家长期处于将自己关在房间内不爱说话的状态，甲状腺的病变可能和自己喜欢生闷气、将悲伤的情绪积压在一起有关。在2020年案件发生前，陈美霖母亲也曾因甲状腺癌动过手术。

负面情绪对疾病的确是不良因素

但不是癌症发生的直接原因

“医学研究证实，甲状腺癌的发生除了与遗传、环境、激素水平等有关之外，还与压力密切相关。”浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院）甲乳外科张胜初主任医师说，虽然目前还不清楚慢性压力是否会直接导致癌的发生，但压力可以通过多种机制促进甲状腺癌的发生。

像这个案例中的陈美霖女士，长期受到负性事件的影响，下丘脑-垂体-肾上腺轴与下丘脑-垂体-甲状腺轴功能失调，机体的神经内分泌功能发生异常，会不断诱导低程度的慢性炎症。

“慢性炎症可能导致氧化应激，这是癌变过程中最严重的标志步骤，可能是甲状腺癌发生的一个关键危险因素。”张胜初主任医师说。

在中医的认识里，甲状腺疾病被称为“瘿病”。“长期愤懑恼怒或忧思过虑，肝气失于调达，气滞痰凝壅结颈前而成瘿，是瘿病发生的一个重要原因。”省新华医院肿瘤内科杨静中医师说，中医认为情志因素在甲状腺疾病发病中具有重要影响。

气机调达则气血运行通畅，脏腑、官窍能发挥正常的生理功能。反之则变生它疾，所谓“百病皆生于气”。

更“偏爱”女性

体表“无痕”技术让美与健康并得

近年来，甲状腺癌的发病率增长迅速，更“偏爱”女性，且呈年轻化趋势。爱美之心人皆有之，从医三十多年来，张胜初主任见过太多患者因为美观问题拒绝手术而延误治疗，或术后因手术疤痕而焦虑自卑。

不过随着微创外科手术技术的进步，手术不但要做得好也做得美。

“与传统的开放手术相比，腔镜甲状腺手术最显著的优点就是颈部无痕，尤其是经口腔镜甲状腺手术，手术切口隐藏于口腔黏膜，术后能达到体表完全无痕的美容效果，且口腔黏膜愈合能力强，恢复后仅有轻度瘢痕甚至无瘢痕。”张胜初介绍。

不仅如此，经口腔镜甲状腺手术还具有自上而下的视角优势，可以完全彻底清扫中央淋巴结，避免了中央区淋巴结的残留。由于手术区域较集中，组织分离较少，手术的创伤小、出血量少，术后康复也更快。

“至于陈美霖视频中表示肿瘤“长得太后面，粘到喉返神经”，害怕自己动了手术后声音没了的担忧，在经口腔镜甲状腺手术中风险被降得很低。”张胜初主任医师说，因为这个技术是通过口腔入路，可以更早、更确定地显露喉返神经和甲状旁腺，使医生的操作更加精准和安全，进一步降低了损伤甲状旁腺和喉返神经的风险。

结论：陈美霖在遭遇甲状腺癌后，长期生活在压抑的状态中，情绪因素对甲状腺癌的发生有一定的影响。此外，中医认为，女性的美丽意识较强，因此甲状腺癌的发病率在近年来呈现年轻化的趋势。然而，随着微创外科手术技术的进步，已经出现了腔镜甲状腺手术，它可以达到体表完全无痕的美容效果，且手术创伤小、出血量少，术后康复也更快。
建议：面对疾病的挑战，我们需要理性看待，而不是逃避或者抱怨。同时，我们也需要积极寻找治疗方法，比如心理疗法，来帮助我们处理负面情绪。对于女性来说，我们也需要关注自己的身心健康，追求美，但也要理解，美丽的背后可能也有健康的含义。希望未来能够有更多的技术和方法可以帮助我们更好地管理和治疗甲状腺疾病。