4岁男孩天天（化名）随着外公外婆来常州小住一阵，可是从2月底开始，他老喊肚子疼，有时还说自己把牙签吃下去了。负责照顾他的外婆看他边喊疼边玩耍，并没有其他表现，就没有在意。

可是孩子喊肚子疼的次数越来越多，20多天了，胃口也越来越差，甚至开始呕吐了。“这是怎么了？还是要带孩子去医院好好看看。”外公外婆带着天天来到常州市儿童医院普外科专家门诊，副主任医师洪亚强检查发现，孩子上腹有明显的压痛，肚子一边还摸到了明显的包块。

△4岁男孩吞入牙签

在洪亚强的仔细询问下，天天慢吞吞地说：“我上次吃蓝莓的时候，不小心把牙签给吃进去了。”洪亚强不由得倒吸一口凉气，赶紧给孩子安排影像检查，很快CT确诊了孩子的腹部情况：消化道穿孔、消化道内异物、腹膜炎。这下外婆愣住了，孩子肚子里真的卡着一根牙签，而且已经戳穿了肠道，引起了腹膜炎。

万一牙签再戳到动脉血管，那后果不堪设想，孩子随时会有性命之忧，必须立即手术。普外科主任壮文军闻讯赶来，征得了孩子妈妈和外公外婆的同意，立刻召集麻醉科、影像科、重症医学科等专家紧急会诊，商定了手术方案。当天中午，医院就开辟了绿色通道，医护人员将天天一路护送进了手术室。

 △手术取出的牙签

手术中，壮文军和洪亚强两位医生在孩子的十二指肠部位找到了罪魁祸首的牙签。竹制的牙签两头尖尖通体完整，已经在孩子肠道卡了20多天，周围的肠系膜水肿粘连，将它紧紧包裹在里面。

医生对受损的肠壁进行了修复，经过几天的观察和后续治疗，天天生命体征平稳，目前已从重症医学科转入普通病房。

 △孩子目前生命体征平稳

据洪亚强介绍，常州市儿童医院每年都会收治近百例因为异物导致伤害的孩子。这些孩子中有的是因为误服了硬币、纽扣、药物等异物进了胃肠道，有的是因为呛了花生、骨头、鱼刺等异物进了气管，有的是将橡皮、笔芯、纸团等塞进了耳朵、鼻子，还有的是将棉签、花发卡等塞进了下体……孩子们的年龄段也从小婴儿期到青春期不等。

洪亚强提醒家长做好孩子们的教育，对低年龄的孩子要反复强调“对”和“错”的同时，放手不放眼，做好安全看护；针对青春期的孩子要正确引导孩子的心理需求，耐心做好沟通。

通讯员 杨小霞 现代快报/现代+记者 陆文杰

（常州市儿童医院供图）

结论：4岁男孩吞食牙签后，症状持续数日且严重到需要紧急手术才能取出牙签，同时伴有腹膜炎等并发症，幸亏及时得到了专业的医疗救助，孩子的生命得以保全。
建议：
1. 家长应该对孩子的日常行为进行细致的监控，避免让孩子接触到可能会引发意外的食物或者物品。
2. 孩子进入初中或高中的时候，可以逐渐增加他们的学习压力，以减少可能因学业压力而造成的意外。
3. 对于家长来说，应该学会如何处理孩子的生活问题，如饮食、洗澡、看电视等，这样可以在出现类似问题时及时采取措施，避免发生危险。