全国爱肝日,赵教授传授养肝护肝方法。特别是对乙肝患者而言,了解要点至关重要。

2024-03-19 生活常识 关注公众号

编者按:

2024年3月18日是第24个“全国爱肝日”,今年的宣传主题为“早防早筛,远离肝硬化”。众所周知,慢性病毒性肝炎、酒精性肝病以及代谢相关性脂肪性肝病,均是我国肝纤维化和肝硬化的主要诱因。对于肥胖、患有2型糖尿病、代谢综合征、长期过量饮酒或慢性乙肝病毒感染的个体,即便目前尚未出现症状且转氨酶指标正常,若不加以治疗,仍有可能逐步演变为肝纤维化,进而发展成肝硬化,对健康构成严重威胁。

为了唤起公众对主动筛查、规范治疗及定期随访重要性的认识,《国际肝病》特别邀请北京大学第一感染疾病科赵鸿教授担任宣传大使,为大家解读养肝护肝及乙肝防治要点。

《国际肝病》

肝脏损伤可表现为腹胀、食欲减退、转氨酶升高,对于普通人在日常的养肝护肝过程中有哪些注意事项?

赵鸿教授:在日常生活中,我们养肝护肝应该注意以下一些问题。

首先,尽量别喝酒,尤其是空着肚子喝大酒,这是因为酒精在体内的分解代谢需要肝脏参与,酒喝多了会给肝脏造成很大的负担。

第二,不要相信天下有包治百病的“偏方”、“秘方”,更不要听信网上或各种直播介绍的某些能够养肝护肝的产品。在日常生活中,也不要随便给自己当医生,避免因服用不当药物而增加肝脏负担,进而导致肝病的发生。一旦生病了,一定到正规的医院请专业的医生开具药方,医生一般都会选择对肝、肾损伤比较小的药物。此外,对于保健品、代饮茶也是如此,不同的品种对人体的损伤是不一样的,一定要选择正规渠道。

第三,规律作息、切忌暴饮暴食。脂肪肝是目前中国及西方国家普遍面临的问题。肝细胞就像一座房子,脂滴进入肝内之后,就会在肝细胞里面占地方,肝细胞里正常的部件因为被挤占而没法干活,失去了部分功能,导致肝代谢缓慢甚至异常。所以,我们要特别小心脂肪肝的发生。合理地控制饮食,晚餐的热量尽量少些,控制淀粉类食品摄入,蔬菜、水果合理搭配,是关键。控制脂肪肝最成功的方法在于良好的生活习惯和健康的膳食理念,所有药物的作用都是暂时的。有了正确的饮食概念和良好的饮食习惯,并且能够做到持之以恒,才能远离脂肪肝。合理饮食、避免暴饮暴食是让我们远离脂肪肝的有效方法。

第四,随着我国经济的发展和人民生活水平的提高,很多医美项目非常受欢迎。但需要引起注意的是,由于破损皮肤而引起病毒的血源性传播,是慢性肝炎病毒(如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒),甚至艾滋病毒的有效传播途径。因此,我们在医美过程中,如果涉及到注射等皮肤破损的操作,一定要追查所用物品是不是洁净的、一次性的,这样才能够保护广大消费者远离病毒的血源性传播。

第五,生活中要保持良好的心情,尽量远离焦虑和抑郁。中医中提到的“肝气郁结”通常是由情志失调、外感风邪等因素引起,容易导致肝脏和血液运行不畅,进而影响肝脏的疏泄功能,导致气在体内淤滞,出现精神抑郁、胸部胀满、胸部疼痛的症状。所以,我们遇到问题时要以积极向上的心态去对待,这样才能够真正的保护好你的肝脏。

《国际肝病》

我国是慢性肝炎病毒的感染大国,其中大部分为慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者,他们当中大部分丙氨酸转氨酶水平基本正常,对于这些慢性HBV感染者何时是启动抗病毒治疗的恰当时机?有哪些指标可以参考?

赵鸿教授:我国HBV的感染率整体较高,好的趋势是现在5岁以下儿童表面抗原(HBsAg)的阳性率较低,但是已有慢性感染的成年人怎么办?抗病毒治疗可以阻止HBV的复制,具体开始治疗的时机,按照各种指南以及相关的循证医学研究,首先转氨酶不正常的HBV感染者,需要立即采取抗病毒治疗。

那么,对于转氨酶正常的HBV感染者要不要采用抗病毒治疗,可以参考一些循证医学研究数据。我们曾经做过近2000例的肝穿研究,其中转氨酶正常的大概有近700例,肝穿结果显示这部分病例肝脏有明显的炎症和纤维化,需要启动抗病毒的治疗的人占到了70%。其他相关研究的报道还有更高的,甚至到80%,这表明转氨酶正常不代表肝脏没有病变。如果不做肝穿,如何判断肝脏是否发生病变,是否需要启动抗病毒治疗呢?目前,我国新版乙肝治疗指南指出:1)对于30岁以上、转氨酶正常的HBV感染者,应该进行抗病毒治疗;2)对于有明显肝硬化(肝脏弹性值很高)且没有其他引起肝脏损伤的原因HBV感染者,也需要进行抗病毒治疗;3)对于父母兄弟姐妹或祖辈外祖三代以内的血亲中,有乙肝肝硬化或肝癌的家族史的HBV感染者,他们属于肝病高危人群,也要考虑抗病毒治疗,而且越早越好。

《国际肝病》

肝纤维化是各种慢性肝病逐渐进展的过程,近年来研究表明肝纤维化以及肝硬化经过有效的治疗后可以逆转,可否请您谈一谈肝纤维化逆转机制以及常用的治疗药物?

赵鸿教授:肝纤维化是肝病发展过程中的一个重要环节,如果出现肝纤维化,患者出现肝硬化、肝癌的几率都比没有发生肝纤维化的患者要高,所以要尽量避免肝纤维化的发生。其次,如果有少量纤维化,临床上不希望疾病进一步的进展。对于已经有明确的纤维化,组织增生比较多的,可以采用药物治疗减少纤维组织增生。

目前,全球并没有获批上市的能够逆转纤维组织增生的西药,但我国的中药确实是有作用的。国家“十二五”、“十三五”重大科技专项课题在大规模人群中证实,扶正化瘀、复方鳖甲软肝片、安络化纤丸这三种中成药在治疗人群中取得了一定的效果。慢性乙肝患者采取抗病毒药联合上述三种中药中的任何一种,治疗为期一年半以后,其纤维组织增生改善的程度和纤维组织增生发生逆转的人群比例均要优于抗病毒药单药治疗的人群。因此,在慢乙肝开始治疗后,如果患者肝脏弹性值较高(≥8kPa),建议采取中药联合治疗策略,以达到更理想的治疗效果。

需要强调的是,中药治疗的疗程较长,一个疗程一般是3~6个月,第一疗程治疗完成后中间可以停药一段时间,继续进行第二疗程治疗。

总而言之,对于慢性乙肝伴有肝纤维组织增生的患者,建议同时采用抗纤维化中药治疗策略,其对纤维化的逆转比单用抗病毒药疗效更加确切。


总结:
本文讨论了慢性肝病和乙肝的预防与治疗。文章指出,我国是慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染大国,其中大部分为慢性HBV感染者,需要及时进行抗病毒治疗。
第一段提出了当前的宣传活动主题——“早防早筛,远离肝硬化”。引用北京大学第一感染疾病科赵鸿教授作为宣传大使,介绍了如何通过养成良好的生活习惯来防止肝纤维化。
第二段讲述了日常生活中应注意的事项。文章提到了避免喝酒和使用不当药物的重要性,以及规律作息、保持良好心情等。
第三段详细说明了肝脏健康的重要性和治疗方法。文章提醒读者要注意的是,过度肥胖、患有2型糖尿病、代谢综合征、长期过量饮酒或慢性乙肝病毒感染的个体仍然存在患肝纤维化和肝硬化的风险。
第四段总结了文章的主旨,即慢性肝病患者应同时采用抗纤维化中药治疗策略,以期逆转纤维化的进程。
整篇文章通过深入浅出的语言和生动的事例,强调了肝纤维化和乙肝的严重危害,鼓励大家关注自己的身体状况,采取有效措施预防和治疗这些疾病。

上一篇:东方甄选、小杨哥带货梅菜扣肉销售商回应:线上售卖产品均系五花肉,接受职能部门检测
下一篇:二战中,曾是欧洲第一强国的西班牙,为何连吭一声都不敢?
更多更酷的内容分享
猜你感兴趣
警惕!2个严重迹象可能是早期肝癌!乙肝患者需要特别关注!

警惕!2个严重迹象可能是早期肝癌!乙肝患者需要特别关注!

肝癌的初期症状包括肝区疼痛、不明原因的消瘦。通过定期复查、注意饮食和保持良好心态,可以提前发现并治疗肝癌。

生活常识 08.08
黄爱龙教授:解析乙肝病毒持续感染的机制

黄爱龙教授:解析乙肝病毒持续感染的机制

黄爱龙教授在第十七届全国肝脏疾病临床学术大会上分享了乙肝病毒持续感染的机制,并揭示了宿主免疫反应异常与病毒逃避宿主细胞抗病毒效应的关系。这些发现为我们理解和治疗乙肝提供了新的视角,同时也为开发治疗策略提供了重要参考。

生活常识 06.18
谨记这4点,让乙肝患者远离肝硬化的威胁

谨记这4点,让乙肝患者远离肝硬化的威胁

乙肝患者必须知道如何在生死较量中保卫肝脏。了解乙肝病毒感染与肝硬化演变过程至关重要。首先,患者需要严格按照医嘱使用抗病毒药物,并定期进行肝功能、病毒载量、肝硬度等相关检查。同时,患者的饮食习惯、作息规律以及适度锻炼也需得到改善。此外,吸烟和饮酒都是肝脏健康的威胁,乙肝患者应严格控制这两项不良习惯。只有这样,才能最大限度地降低肝硬化风险,让乙肝患者远离肝硬化的威胁。

生活常识 05.15
今天是全国爱肝日,要记得保护好自己的肝脏哦。

今天是全国爱肝日,要记得保护好自己的肝脏哦。

肝脏保护不容忽视。当肝脏受到损伤时,可能有多种信号出现,如:疲乏无力、食欲不振、黄疸(皮肤和眼睛发黄)、体重减轻等。因此,定期体检、保持健康饮食习惯和避免酗酒是维护肝脏健康的必要手段。

生活常识 03.18
寰开源发布全新空气质量模式:开启守护地球的绿色未来

寰开源发布全新空气质量模式:开启守护地球的绿色未来

中国科学院大气物理研究所发布的最新空气污染模型-EPICC-Model,具备丰富的耦合功能和强大的拓展能力,能够有效揭示多种大气污染物的生成、演化以及消除过程,并能适应各种复杂的环境条件。此模型开源后,将在国内外大气科学界产生深远影响。

生活常识 11.09
全球首例iPS细胞疗法:患者的视力得到全面康复

全球首例iPS细胞疗法:患者的视力得到全面康复

根据上述报道,日本大阪大学等机构的科研人员利用人类诱导多能干细胞制作出可供移植的角膜组织,并成功治疗了一群患有角膜缘干细胞缺乏症的患者。经过52周的随访和104周的监测,发现所有接受移植的患者视力都有所改善,且未出现严重的副作用或免疫排斥问题。未来还将开展大规模临床试验,进一步评估这一疗法的疗效。

生活常识 11.09
电影之夜:探索脑部神经活动与电影观赏过程的神秘互动

电影之夜:探索脑部神经活动与电影观赏过程的神秘互动

本文是通过功能性磁共振成像(fMRI)分析来研究人类看电影时的大脑活动。该研究发现,处理不同情境的大脑网络在观看不同电影时被激活,并且不同的执行网络在易难场景中是如何优先排序的。文章指出,大脑的不同区域是高度互联的,这些连接形成了功能网络,而这项研究的目标是在自然条件下获得大脑不同区域和连接的布局。同时,研究者认为电影能够提供一种方式来了解大脑如何对复杂刺激做出反应。

生活常识 11.09
科学研究揭示,年老失聪可能增加帕金森病风险26%

科学研究揭示,年老失聪可能增加帕金森病风险26%

帕金森病早期可能存在视觉、听觉异常,严重者会发展成听力丧失。这一发现揭示了听力问题可能是帕金森病发展的潜在前兆。该研究从351万人中收集了数据,通过听力测试确认了个体的客观听力损失情况。结果显示,听力损失与帕金森病发病风险显著相关,听力损失人群新发PD病例比例明显高于未受影响人群。使用助听器可以有效降低听力损失对帕金森病的影响。

生活常识 11.09
普及兴安盟优质教育资源,助力孩子们走进北京的精彩世界

普及兴安盟优质教育资源,助力孩子们走进北京的精彩世界

兴安盟开展“飞象双师课堂”项目助力教育现代化,实现教育资源公平共享。北京猿力科技有限公司合作的“飞象双师课堂”项目为当地学生提供优质的教育资源,提升了教学质量。多地优秀校长、教师在京蒙两地开展教育援助,让更多孩子受益于优质教育。扎赉特旗中等职业学校的学生们在北京丰台区职业教育中心学校进行了为期一周的研学活动,收获颇丰。

生活常识 11.09
把对祖国的深深祝福装进时光胶囊:孩子们期待2049年的再次相见

把对祖国的深深祝福装进时光胶囊:孩子们期待2049年的再次相见

"见字如面·用时光胶囊约定2049"领创少年特别活动在北京日报举行,30件精品书信和绘画作品进入时光胶囊,北京日报将永久收藏。北京日报还将邀请获奖者再次团聚,分享心得感悟,激发青少年科技创新热情。

生活常识 11.09
应对教育危机:学生家长的匿名满意度调查结果解析——保持网页专业与隐私界限的考量

应对教育危机:学生家长的匿名满意度调查结果解析——保持网页专业与隐私界限的考量

生的信息,包括家庭住址、学习经历等,并仅作为录取依据。这种做法可能在一定程度上侵犯了学生的隐私权,同时也违反了公平公正的原则。 因此,对于此类过度调查的行为,应该采取严格的措施加以纠正,保障教育公平。同时,我们也应该加强对学生的教育引导,让他们明白,教育不仅仅是为了传授知识,更是为了培养他们的品格和价值观。

生活常识 11.09
海南锦绣世界文化周:让孩子与文化共舞,让文化之花在心中悄然绽放

海南锦绣世界文化周:让孩子与文化共舞,让文化之花在心中悄然绽放

子们示范动作。他们在老师的引导下,一步一步地模仿盘皇舞的每一个动作。孩子们的热情高涨,仿佛被舞蹈的魅力所吸引。海南苗族盘皇舞是一种具有深厚历史文化底蕴的民族舞蹈,其独特的韵律和节奏赢得了人们的喜爱。 此外,当天还进行了黎族传统纺染织绣技艺的培训。黎族传统纺染织绣技艺是海南黎族的重要文化遗产之一,通过这种技艺的学习,孩子们可以更好地了解黎族的传统工艺,进一步保护和传承这一珍贵的文化遗产。海南省黎锦传承人黄慧灵在培训课上详细介绍了黎锦的历史渊源、技艺特点和文化内涵,让孩子们深入了解这一非物质文化遗产。

生活常识 11.09
男子入境携带大量肉制品被海关查处,解释称将其用于饭店烹饪后再出售

男子携大量肉类制品入境,将部分用于餐馆制作后售卖

男子入境携带大量肉制品被海关查处,解释称将其用于饭店烹饪后再出售 男子携大量肉类制品入境,将部分用于餐馆制作后售卖

近日,大连港湾海关在监管进境旅客时发现大量塑封包装的肉类制品,包括生或熟肉类制品(含脏器类),并进行了退运处理。由于其违反了禁止携带、寄递进境的动植物及其产品和其他检疫物名录的规定,建议广大消费者不要购买和食用这些肉制品。

生活常识 11.09
借重组股价上涨六成双成药业:是否能摆脱披星戴帽的命运?

借重组股价上涨六成双成药业:是否能摆脱披星戴帽的命运?

重组消息后,双成药业股价迅速上涨。但由于其在重组预案中提出可能导致ST(被暂停上市)的风险警示,所以这股股票目前仍存在不确定性。一些投资者通过炒作重组概念获得了丰厚收益,但同时也承担着较大的风险。此外,王成栋家族通过实控权的操作使得这次重组具有复杂性。值得注意的是,政府在最近的一段时间内推出了一系列的政策来促进上市公司的发展,这也对双成药业的重组计划带来了积极的影响。然而,我们无法预测重组是否能成功,以及这对双成药业的具体影响如何。

生活常识 11.09