孕期遭遇子宫肌瘤，对于小严这位初为人母的宝妈来说，无疑是一场惊心动魄的经历。早期B超检查揭示了这一令人担忧的情况：子宫内的肌瘤大小不一，侵占着胎儿宝贵的生长空间，并随着孕期推进，在激素影响下不断增大。这使得小严和家人在整个孕期都处于紧张与焦虑之中。
当小严来到孕39周的关键时刻，面临抉择：若选择顺产，多发肌瘤可能阻碍胎儿娩出，导致难产，并且产后还需再次手术剔除肌瘤；若采取剖宫产并同期剔除肌瘤，则会增加术中出血及并发症的风险。经过深思熟虑，小严毅然决定接受剖腹产，力求避免二次手术对身体的再度伤害。经医疗团队综合评估小严孕期的各项检查结果后，认为其进行剖宫产并同步剔除子宫肌瘤的风险可控。手术按计划进行，小严顺利诞下一名健康的女婴。
接下来的手术进入高潮部分，历时3小时，医疗团队犹如工匠般精准而稳健地从子宫肌壁间、浆膜下挖出了形态各异、总数达12个的子宫肌瘤，其中最大的一个竟达到了7×8cm的惊人尺寸。
子宫肌瘤作为女性最常见的良性肿瘤，尤其青睐30~50岁的育龄妇女，妊娠期发生红色样变的可能性显著增加，可能会引发孕妇腹痛、发热等不适症状，构成高危妊娠状态，严重时甚至可导致流产、早产、胎膜早破、难产、产后出血以及剖宫产率上升。
面对被肌瘤占据得面目全非的子宫，如何确保术后子宫正常收缩，预防出血？胡冬梅教授凭借丰富的经验，运用止血带巧妙套扎子宫止血，而后如同采掘土豆般逐一取出十余个大小不等的肌瘤，同时注重促进宫缩、加强子宫缝合、压迫渗血创面等工作，确保手术过程平稳安全。
尽管剖宫产同时剔除子宫肌瘤对产妇而言具有明显的双重效益，但对手术医生而言，却是一项难度极大的挑战。胡冬梅教授指出，由于妊娠期子宫血供丰富，剖宫产术中剔除肌瘤时止血极为困难，容易引发产后大出血；此外，手术时间长、创面增大，加之妊娠期抵抗力相对较弱，感染风险也会相应提高。然而，拥有丰富经验的手术医生能够有效掌控这些术后出血和其他并发症的风险。
另一方面，同期手术的优势也非常明显：子宫在产后自然缩复过程中，肌瘤切除部位也随之缩小，对子宫造成的损伤更小。反之，若未及时剔除肌瘤，可能会影响子宫收缩，肌瘤本身也可能成为产后出血的原因。因此，对孕妇来说，一次手术解决两个问题，不仅能减少身体损害，还能降低住院时间和经济成本。
这场历时3小时的手术最终顺利完成，术后第7天，小严怀抱新生婴儿顺利出院。她感激地表示：“感谢医疗团队的精湛医术和悉心照料，不仅让我安然无恙地产下了可爱的宝宝，还免去了我承受二次手术之苦。”
原文来源：记者薛仁政 | 通讯员陈洁、伍晓丹、韩羽柔
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