五个月宝宝频烧不退,原来多了一个“肾”!

2024-03-12 生活常识 关注公众号
    新闻5个月婴儿反复发烧,缘由体内“多肾”所致,武汉儿童医院专家精准手术保全功能
5个月大的宝宝反复发烧,竟是多长了个“肾”    
    在河南信阳,彭女士诞下的一对双胞胎姐妹花中,姐姐妮妮(化名)自出生便遭遇健康挑战。5个月大的妮妮在妈妈腹中就被发现右肾存在积水问题,出生后病情进一步恶化,表现为反复发烧和尿失禁。尽管当地医院积极治疗,但病情未见明显改善。为此,彭女士夫妇带着孩子千里迢迢来到武汉,求助于武汉儿童医院泌尿外科副主任医师陈海涛。
    经过细致检查,陈海涛揭示了妮妮病情的真相:她的右肾并非单一肾脏,而是罕见的“重复肾”,分为上下两部分,上半肾已严重积水,并且其输尿管位置异常,导致频繁漏尿并发尿路感染。尽管积水严重的上半肾肾功能仅剩18%,但陈海涛认为通过及时手术仍有可能恢复其功能。
    为实现这一目标,陈海涛医生决定采用创新手术方案,携手第四代达芬奇手术机器人进行精细操作。针对妮妮右侧重复肾的复杂情况,他巧妙地将两条输尿管成功“合二为一”,并借助下半肾所属的正常输尿管作为排尿通道。由于患儿上半肾输尿管扩张至2厘米,与直径仅为3至4毫米的下半肾输尿管吻合难度极高,但在达芬奇机器人放大10倍、立体清晰的手术视野辅助下,陈海涛成功完成了这项高难度手术。
    术后复查显示,妮妮恢复正常排尿,原本积水的重复肾功能得以挽救,尿液清亮,于今年3月11日顺利康复出院。
    武汉儿童医院泌尿外科副主任医师陈海涛指出,重复肾是在胚胎发育过程中受干扰而形成的一种特殊结构,而非真正意义上多长了一个肾脏,但仍可能导致积水、感染等并发症。对此,泌尿外科主任医师王军建议,通过产前筛查可以提前发现小儿肾积水、巨输尿管、重复肾等先天性泌尿系统疾病。家长应确保患儿出生后定期到小儿泌尿外科专科复查,一旦出现腹痛、发热、血尿、反复尿路感染、积水加重等症状,应及时寻求微创重建手术,如达芬奇机器人手术,以最大程度保留侧肾功能。
    据了解,相较于常规腹腔镜可放大4倍视野的优势,达芬奇机器人手术系统能提供高达10倍的放大效果及三维立体视野,其灵活的机械臂设计使得缝合更为精准,在需要高度精细化操作的小儿外科手术领域表现出色。自2020年10月以来,武汉儿童医院已在多个科室广泛应用第四代达芬奇手术系统,最小受益者甚至出生仅两天,展现出其在儿科手术领域的卓越效能。

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